陶鶴 孫正秀

【摘 要】 目的：研究系統(tǒng)性健康教育對腦出血患者術(shù)后心理狀態(tài)及預(yù)后的影響。方法：在研究中于2017年7月至2018年7月選取了在本院接受治療的126例腦出血患者作為研究對象，依據(jù)電腦隨機(jī)分配的方式，將其分為A組和B組，每組各63例。對健康教育前后的焦慮評分（SAS）、抑郁評分（SDS）、肢體運動能力評分（FMA）以及日常生活質(zhì)量評分（ADL-Barthel）進(jìn)行比較。結(jié)果：健康教育后的SAS評分和SDS評分均低于健康教育前的評分（P<0.05）。健康教育后，在SAS評分方面，A組評分為（37.74±3.32）分，B組評分為（45.55±3.36）分，A組評分低于B組評分（P<0.05）;在SDS評分方面，A組評分為（34.52±3.21）分，B組評分為（39.37±3.32）分，A組評分低于B組評分（P<0.05）。A組和B組健康教育后的FAM水平和ADL-Barthel指數(shù)均高于實施前（P<0.05）。健康教育后，A組的各項指標(biāo)均高于B組（P<0.05）。結(jié)論：對腦出血患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，其在改善患者心理狀態(tài)方面，在改善患者肢體運動功能方面以及在改善患者日常生活質(zhì)量方面均有中重要的意義。

【關(guān)鍵詞】

系統(tǒng)性健康教育;腦出血;心理狀態(tài)

在我國老齡化進(jìn)程不斷推進(jìn)的過程中，腦出血患者逐漸增多[1-3]。在腦出血患者術(shù)后進(jìn)行系統(tǒng)性健康教育，其能夠改善患者的心理狀況，且對患者的預(yù)后也有重要的意義。因此，在本研究中筆者于2017年7月至2018年7月選取了在本院接受治療的126例腦出血患者作為研究對象，對系統(tǒng)性健康教育的效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在研究中于2017年7月至2018年7月選取了在本院接受治療的126例腦出血患者作為研究對象，依據(jù)電腦隨機(jī)分配的方式，將其分為A組和B組，每組各63例。在研究中與患者以及患者家屬取得了聯(lián)系，并與患者簽署了知情同意書。同時在本院倫理委員會批準(zhǔn)的情況展開了本項研究。A組，女性患者23例，男性患者40例;年齡44～72歲，平均年齡（62.64±4.54）歲。B組，女性患者22例，男性患者41例;年齡43～71歲，平均年齡（61.73±4.62）歲。對A組和B組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

在對B組患者進(jìn)行健康教育的過程中，以常規(guī)教育為主，內(nèi)容有知識宣教、發(fā)放健康知識手冊等。在對A組患者進(jìn)行健康教育的過程中，以系統(tǒng)性的健康教育為主，除了將常規(guī)健康教育的內(nèi)容納入其中，還對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、鍛煉指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)等。其中，心理疏導(dǎo)主要是以患者的內(nèi)在需求為主，針對其需求，采用有效的心理溝通方式，以起到緩解患者焦慮抑郁情緒的作用。在鍛煉指導(dǎo)的過程中，包括翻身鍛煉、平衡鍛煉以及日常生活能力鍛煉等。飲食指導(dǎo)主要是依據(jù)患者的個人飲食習(xí)慣等，由營養(yǎng)師、醫(yī)護(hù)人員等共同制定飲食計劃。出院指導(dǎo)包括為患者制定運動計劃和日常食譜，以促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)觀察健康教育前后的SAS評分、SDS評分、FMA評分以及ADL-Barthel指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行分析。計數(shù)資料和計量資料分別采用%表示和（±s）表示，并分別采用χ2和t進(jìn)行檢驗，若P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較A組和B組健康教育前后的心理狀況健康教育前，在SAS評分和SDS評分方面，A組與B組兩組患者不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。兩組健康教育后的SAS評分和SDS評分均低于健康教育前的評分（P<0.05）。健康教育后，在SAS評分方面，A組評分為（37.74±3.32）分，B組評分為（45.55±3.36）分，A組評分低于B組評分（P<0.05）;在SDS評分方面，A組評分為（34.52±3.21）分，B組評分為（39.37±3.32）分，A組評分低于B組評分（P<0.05）。見表1。

2.2 比較A組和B組健康教育前后的FAM水平和ADL-Barthel指數(shù)實施健康教育前，A組與B組患者在FAM水平和ADL-Barthel指數(shù)方面不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。A組和B組健康教育后的FAM水平和ADL-Barthel指數(shù)均高于實施前（P<0.05）。健康教育后，A組的各項指標(biāo)均高于B組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

系統(tǒng)性健康教育是一種以患者為中心，為展開的全面性且有計劃性的健康教育方式，相比于常規(guī)的健康教育方式，其更能夠起到改善患者預(yù)后的作用[4-6]。通過本研究，結(jié)果顯示，健康教育前，在SAS評分和SDS評分方面，A組與B組兩組患者不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。健康教育后的SAS評分和SDS評分均低于健康教育前的評分（P<0.05）。健康教育后，在SAS評分方面，A組評分為（37.74±3.32）分，B組評分為（45.55±3.36）分，A組評分低于B組評分（P<0.05）;在SDS評分方面，A組評分為（34.52±3.21）分，B組評分為（39.37±3.32）分，A組評分低于B組評分（P<0.05）。實施健康教育前，A組與B組患者在FAM水平和ADL-Barthel指數(shù)方面不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。A組和B組健康教育后的FAM水平和ADL-Barthel指數(shù)均高于實施前（P<0.05）。健康教育后，A組的各項指標(biāo)均高于B組（P<0.05）。有研究學(xué)者認(rèn)為對腦出血患者進(jìn)行健康教育，能夠提高患者的運動功能[2]。這一研究為本研究奠定了基礎(chǔ)。

綜上所述，對腦出血患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，其在改善患者心理狀態(tài)方面，在改善患者肢體運動功能方面以及在改善患者日常生活質(zhì)量方面均有中重要的意義。

參考文獻(xiàn)

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