王才姣

【摘 要】 目的：探討不同藥物聯(lián)合治療妊娠高血壓的臨床效果。方法：136例妊娠高血壓患者被選入本次研究，均為本院2010年5月至2018年6月收治的患者。將入組患者隨機(jī)等分為兩組，每組68例，分別設(shè)為對照組與研究組。對照組實施單純硫酸鎂治療，研究組實施硝苯地平+酚妥拉明+硫酸鎂治療。結(jié)果：治療前兩組患者血壓水平基本一致，平均收縮壓與舒張壓測量結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后再次進(jìn)行組間比較，數(shù)據(jù)結(jié)果表現(xiàn)出明顯差異，研究組的平均舒張壓、收縮壓水平均明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：硝苯地平+酚妥拉明+硫酸鎂聯(lián)合治療妊娠高血壓效果確切。

【關(guān)鍵詞】

妊娠高血壓;硫酸鎂;硝苯地平;酚妥拉明

妊娠期高血壓疾病是常見的妊娠期疾病，該疾病會對孕婦的血壓水平乃至臨床分娩結(jié)局等產(chǎn)生嚴(yán)重影響，極易導(dǎo)致產(chǎn)后出血等多種不良后果[1]。臨床在針對此類患者進(jìn)行治療的過程中，硫酸鎂是應(yīng)用較多的藥物。但單純應(yīng)用硫酸鎂治療往往無法獲得理想的效果，為此，可嘗試將其與其他一些藥物聯(lián)合使用，以獲得更好的臨床效果。本院嘗試對妊娠高血壓患者實施硝苯地平+酚妥拉明+硫酸鎂聯(lián)合治療，經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)可獲得理想的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

136例患者被選入本次研究，均為本院2010年5月至2018年6月收治的患者。年齡為21～35歲，平均年齡為（25.45±0.35）歲，均符合妊娠高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。將入組患者隨機(jī)等分為兩組，每組68例，分別設(shè)為研究組與對照組。對患者各項臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)兩組人口學(xué)特征比較差異不顯著（P<0.05），可進(jìn)行對比。如表1所示。

1.2 方法

對照組患者給予硫酸鎂治療，將30mL 25%硫酸鎂注射液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20045165，生產(chǎn)單位：通化華夏藥業(yè)有限責(zé)任公司）添加到500mL 5%的葡萄糖中，對患者實施靜脈滴注治療。治療時間為6h，并按照此方案對患者實施為期4周的連續(xù)治療。對研究組患者實施與對照組相同的硫酸鎂治療，并聯(lián)合給予酚妥拉明注射液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20084029，生產(chǎn)單位：湘北威爾曼制藥股份有限公司）20mg+250mL 5%的葡萄糖靜脈滴注治療，之后按照不同患者的血壓變化情況對滴速進(jìn)行調(diào)整。并給予患者口服硝苯地平（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H22024782，生產(chǎn)單位：遼源譽(yù)隆亞東藥業(yè)有限責(zé)任公司）30mg/次，每日1次。按照上述方案，對研究組患者實施為期4周的連續(xù)治療。

完成治療之后，由專人再次對入組患者實施血壓水平檢測，并對檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

整理研究相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果，利用率（%）、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式分別表示計數(shù)數(shù)據(jù)、計量數(shù)據(jù)，并分別實施t檢驗與χ2檢驗。統(tǒng)計學(xué)處理中所使用的工具為SPSS 19.00軟件，檢驗水準(zhǔn)α=0.05，若P<0.05，則表示數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

治療前組間比較顯示兩組患者平均收縮壓與舒張壓測量結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后再次進(jìn)行組間比較，數(shù)據(jù)結(jié)果表現(xiàn)出明顯差異，研究組的平均舒張壓、收縮壓水平均明顯低于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

妊娠高血壓屬于妊娠期特有的疾病之一，患病之后，孕婦會出現(xiàn)血壓水平異常上升等癥狀[2]。臨床處理不及時，極易影響到妊娠結(jié)局，甚至引發(fā)產(chǎn)后出血等嚴(yán)重后果。為此，臨床一經(jīng)診斷，要及時地予以有效治療[3]。臨床在針對妊娠高血壓患者進(jìn)行治療的過程中，硫酸鎂是一種應(yīng)用較多的藥物類型。在進(jìn)入人體之后，硫酸鎂可以對患者產(chǎn)生積極影響，有效擴(kuò)張血管，并對小動脈痙攣等予以顯著抑制，從而改善患者體內(nèi)的微循環(huán)狀態(tài)，達(dá)到有效控制血壓水平等效果[4]。在本研究中，嘗試對患者實施硫酸鎂聯(lián)合其他藥物進(jìn)行治療，以期獲得更好的血壓水平控制效果。從表2的統(tǒng)計結(jié)果可以看出，治療前組間比較顯示兩組患者平均收縮壓與舒張壓測量結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義，治療后再次進(jìn)行組間比較，數(shù)據(jù)結(jié)果表現(xiàn)出明顯差異，研究組的平均舒張壓、收縮壓水平均明顯低于對照組。即提示，聯(lián)合治療方案的應(yīng)用可以獲得十分理想的臨床效果，更好地改善患者的血壓水平。其中，酚妥拉明屬于α受體阻滯劑，在進(jìn)入人體之后，可以有效減輕患者的心臟負(fù)荷，并降低外周阻力，同時還可以擴(kuò)張體循環(huán)小動脈[5]。硝苯地平是一種高效的雙氧吡啶類血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可以有效擴(kuò)張血管，達(dá)到顯著降壓的目的[6]。在對研究組患者進(jìn)行治療的過程中，對上述藥物予以聯(lián)合使用，藥物之間相互協(xié)同，因此可以獲得更好的降血壓效果。

綜上，與單純硫酸鎂治療相比，對妊娠高血壓患者實施硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平、酚妥拉明治療效果確切，有利于患者血壓水平的改善。

參考文獻(xiàn)

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