王娟

摘要：目的：分析綜合護(hù)理模式應(yīng)用于老年腦中風(fēng)偏癱患者中的應(yīng)用效果。方法：于2017年9月至2018年8月之間，擇取我院收治的68例腦中風(fēng)偏癱患者開展研究，根據(jù)入院編號采取隨機(jī)分組。革新組患者全程應(yīng)用綜合護(hù)理，常規(guī)組應(yīng)用普通護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：革新組患者經(jīng)護(hù)理后各項(xiàng)身體機(jī)能均優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異明顯（P<0.05）;革新組患者護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，組間差異較大（P<0.05）。結(jié)論：針對老年腦中風(fēng)偏癱患者采取綜合護(hù)理，有助于其身體機(jī)能恢復(fù)，建議在臨床中擴(kuò)大應(yīng)用面。

關(guān)鍵詞：老年患者;腦中風(fēng);偏癱;綜合護(hù)理

老年腦中風(fēng)偏癱患者尤其需要重視護(hù)理質(zhì)量，只有采取高質(zhì)量的護(hù)理措施才能保障患者身體機(jī)能恢復(fù)，逐步恢復(fù)生活自理能力[1]。本文旨在探究綜合護(hù)理模式應(yīng)用于老年腦中風(fēng)偏癱患者中的護(hù)理效果，擇取68例患者開展研究，現(xiàn)作以下詳細(xì)匯報(bào)：

1.資料和方法

1.1一般資料

擇取68例患者參與研究，將其隨機(jī)劃分為革新組與常規(guī)組。革新組患者中男性患者∶女性患者=19∶15，年齡數(shù)值為61-82歲，平均年齡數(shù)為（71.2±1.9）歲;常規(guī)組患者中男性患者∶女性患者=20∶14，年齡數(shù)值為61-81歲，平均年齡數(shù)為（71.1±1.6）歲。兩組患者年齡、性別比例差異較差，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對比。所有患者和家屬均在了解研究事項(xiàng)后正式簽署知情同意書，本次課題研究已通過科學(xué)技術(shù)委員會(huì)審核，核發(fā)有正式文件。

1.2方法

常規(guī)組患者接受普通護(hù)理，護(hù)理人員需要對患者采取生活護(hù)理，做好預(yù)防DVT、壓瘡等并發(fā)癥預(yù)防工作，指導(dǎo)患者家屬學(xué)習(xí)腦中風(fēng)偏癱患者護(hù)理措施。革新組患者接受綜合護(hù)理，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的心理狀態(tài)加以心理干預(yù)，護(hù)理人員在為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)需要重視患者情緒變化，不時(shí)鼓勵(lì)患者，讓患者保持康復(fù)信心[2]。護(hù)理人員還需要定期為患者患肢進(jìn)行按摩和針灸，促使患者患肢恢復(fù)生理功能。護(hù)理人員需要為患者安排專門的康復(fù)訓(xùn)練，包括語言訓(xùn)練和肢體康復(fù)訓(xùn)練，促使患者逐步恢復(fù)生活自理能力。在康復(fù)訓(xùn)練過程中，護(hù)理人員需要全程跟進(jìn)，對患者進(jìn)行指導(dǎo)和護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

（1）應(yīng)用NIHSS卒中神經(jīng)缺損量表評測兩組患者接受護(hù)理前后的神經(jīng)功能，分值范圍為0-10分，分值越高則代表患者神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。借助Morse調(diào)到風(fēng)險(xiǎn)量表評測兩組患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，得分超過50分則提示跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高需要專人陪護(hù)。使用Barthel評分量表評測兩組患者接受護(hù)理前后的生活自理能力，當(dāng)?shù)梅治闯^20分表示患者完全喪失生活自理能力，只能依靠照顧者生活;當(dāng)分值介于20至60分區(qū)間段時(shí)，表明患者很大程度上需要依靠照顧者;當(dāng)分值在60至85分區(qū)間段時(shí)，表明患者但對于照顧者有一定依賴;當(dāng)分值在85至99分區(qū)間段時(shí)表明患者對于照顧者的依賴性較小，分值為100分說明可以獨(dú)立生活。（2）調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意度，滿意度為非常滿意率與滿意率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)一次性導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0版本分析處理運(yùn)算處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用百分?jǐn)?shù)表示（%），卡方（X2）檢測，計(jì)量資料應(yīng)用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，T檢測，檢測結(jié)束后P值低于0.05時(shí)認(rèn)為研究結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者接受護(hù)理前后各項(xiàng)身體指標(biāo)比較

如下表1可知，兩組患者接受護(hù)理前身體機(jī)能無顯著差異（P>0.05），接受護(hù)理后革新組患者各項(xiàng)身體機(jī)能評分均優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異明顯（P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

革新組患者中共計(jì)有20人對護(hù)理服務(wù)非常滿意，共計(jì)有12人對護(hù)理服務(wù)表示滿意，僅有2人表示不滿意，護(hù)理滿意度為94.12%;常規(guī)組患者中共計(jì)有17人對護(hù)理服務(wù)非常滿意，11人表示滿意，共計(jì)有6人表示不滿意護(hù)理服務(wù)，護(hù)理滿意度為82.35%?？芍镄陆M患者護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，組間差異較大（P<0.05）。

3.討論

腦中風(fēng)偏癱屬于臨床常見病，常見患病者大多是老年人，由于患病后導(dǎo)致身體機(jī)能受到損害，生活自理能力大幅度下降，必須有專門人士負(fù)責(zé)照料才能生存。老年腦中風(fēng)偏癱患者由于喪失生活自理能力，不僅會(huì)導(dǎo)致生存質(zhì)量變差，還會(huì)加重家庭經(jīng)濟(jì)以及心理負(fù)擔(dān)。腦中風(fēng)偏癱患者康復(fù)治療是一個(gè)非常漫長的時(shí)間，不正規(guī)的康復(fù)治療以及不能堅(jiān)持康復(fù)均會(huì)導(dǎo)致康復(fù)效果不佳[3]。在本次研究中通過利用綜合護(hù)理模式，腦中風(fēng)偏癱患者神經(jīng)功能得到大幅改善，跌倒風(fēng)險(xiǎn)也同步下降，生活自理能力得到大幅提升，充分證明綜合護(hù)理模式可以有效改善患者各項(xiàng)身體機(jī)能，保障患者生存質(zhì)量。綜合護(hù)理模式中重視對患者的心理護(hù)理，可促使患者保持長期接受康復(fù)治療的信心，同時(shí)配合中醫(yī)針灸和按摩，可以患者患肢血液循環(huán)得到有效改善，因而能夠有效提升患者肢體運(yùn)動(dòng)能力，對于患者生活自理能力提升作用重大。綜合護(hù)理還為患者提供了系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，患者得以接受專業(yè)科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo)，有利于患者身體健康程度提升。

綜上，老年腦中風(fēng)偏癱患者應(yīng)用綜合護(hù)理模式，可以極大程度上改善生存質(zhì)量，建議在臨床中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁西君.老年腦中風(fēng)偏癱患者的綜合護(hù)理效果[J].中外醫(yī)療，2018，37（30）：119-121.

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[3]劉蕊蕊，高海洋，樊國愛.對老年腦中風(fēng)偏癱患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（01）：75-76.