王燕

【摘??要：】目的：觀察并分析重癥呼吸衰竭患者治療期間實施綜合護理干預的臨床效果。方法：選擇2017年2月～2019年2月在本院將誒手治療的32例重癥呼吸衰竭患者作為臨床觀察對象，將所有患者隨機分為兩組。參照組患者予以一般護理，實驗組患者實施綜合護理干預，比較并分析兩種護理方法的臨床效果。結果：與參照組患者比較，實驗組患者對護理服務的滿意度明顯更高，且相關并發(fā)癥發(fā)生率更低，組間數據差異顯著，P<0.05。結論：在重癥呼吸衰竭患者治療期間對患者實施綜合護理干預，可以有效減少患者并發(fā)癥發(fā)生情況，提高患者對護理服務的滿意度程度，有利于促進患者康復，值得進一步研究。

關鍵詞：重癥呼吸衰竭;綜合護理干預;護理效果

呼吸衰竭指的是由多種因素導致的機體通氣功能與換氣功能障礙情況，患者發(fā)病后會出現缺氧、二氧化碳潴留等癥狀，并由此引發(fā)多種病理變化^[1]。呼吸衰竭在臨床中較為常見，患者病情發(fā)展緩慢，但是具有較大危險性，所以必須對患者實施有效診療及護理^[2]。本文以32例呼吸衰竭患者為例，詳細分析了綜合護理干預的臨床效果，具體報告如下文所示。

1、資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年2月～2019年2月在本院將誒手治療的32例重癥呼吸衰竭患者作為臨床觀察對象，將所有患者隨機分為兩組。參照組（16例）中女性患者9例，男性患者7例;年齡35～76歲，平均年齡（55.94±3.48）歲。實驗組（16例）中女性患者8例，男性患者8例;年齡34～75歲，平均年齡（55.89±3.46）歲。所有患者均符合臨床對重癥呼吸衰竭的診斷標準，且均簽署知情同意書。參照組和實驗組患者的一般資料并無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

參照組重癥呼吸衰竭患者予以一般護理，觀察患者呼吸系統(tǒng)、精神狀況、生命體征情況，遵醫(yī)囑指導患者用藥，保證患者呼吸道通暢。

實驗組重癥呼吸衰竭患者予以綜合護理干預：⑴加強患者基礎護理，將患者床頭抬高30～40°，對患者進行心電監(jiān)護，避免關注患者病情變化，每天2次清潔患者口腔。⑵加強患者呼吸護理：跟蹤監(jiān)測患者血氣及氧飽和變化情況，對患者呼吸深淺度、節(jié)律以及頻率變化情況進行觀察，明確患者自主呼吸情況是否與呼吸機輔助器一致;保證呼吸機管道連接通暢，若患者出現痰鳴音，及時進行拍背翻身、霧化吸入及吸痰處理。⑶加強心理護理：因為呼吸不暢，患者往往會出現焦慮、不安、煩躁等負面情緒，不僅降低治療效果，甚至有可能加重病情，鑒于此，護理人員應針對患者性格特點、受教育程度以及生活背景等對患者開展針對性心理疏導，加強護患交流，應用鼓勵性語言及動作，緩解其負面情緒，提高治療依從性。⑷健康教育：向患者詳細講解呼吸衰竭相關知識，并指導其進行縮唇腹式呼吸，教會其咳嗽技巧，告知其良好心態(tài)在疾病治療中的作用。

1.3評價標準

觀察并分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況以及對護理服務的滿意度。其中并發(fā)癥包括墜積性肺炎、壓瘡、酸中毒、消化道出血以及肺性腦病?；颊邔ψo理服務的滿意度應用本院自制量表進行評定。

1.4統(tǒng)計學分析

應用SPSS 23.0軟件對相關研究數據進行處理分析，P<0.05表示組間數據差異顯著。

2、結果

表1數據顯示，實驗組患者對護理服務的滿意度明顯比參照組高，且并發(fā)癥發(fā)生率更低，P<0.05。

3、討論

呼吸衰竭是一種通氣、換氣功能異常綜合征，就重癥呼吸衰竭來講，患者會出現發(fā)紺、呼吸困難等臨床癥狀，病情發(fā)展到一定程度后還會損傷患者心肺功能，出現酸血癥、低氧血癥等并發(fā)癥，嚴重損害了患者身體健康^[3]。目前臨床治療此病癥主要目的在于保持呼吸通暢，改善機體代謝紊亂及潴留氣體情況。也有研究顯示，確定患者出現呼吸衰竭情況之后，就應及時采取相關治療措施，并輔以綜合護理，以此來提高治療效果^[4-6]。

本次研究中將32例重癥呼吸衰竭分為兩組，其中參照組患者予以一般護理，實驗組患者加強了心理護理、基礎護理、健康教育、以及呼吸道護理等多方面護理措施，結果顯示，實驗組患者的護理效果明顯優(yōu)于參照組，這也與許瑞娜^[7]等的研究結果一致，提示了重癥呼吸衰竭患者治療期間實施綜合護理干預的臨床優(yōu)勢和價值。

總而言之，在重癥呼吸衰竭患者治療期間對患者實施綜合護理干預，可以有效減少患者并發(fā)癥發(fā)生情況，提高患者對護理服務的滿意度程度，有利于促進患者康復，值得進一步研究。

參考文獻：

[1]?孫艷紅.臨床護理路徑在急診呼吸衰竭患者重癥監(jiān)測中的護理觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，7（20）：86+88.

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[3]?唐瑞紅.專職護理小組在COPD合并重癥呼吸衰竭患者護理中的應用價值[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（24）：4585-4586.

[4]?崔娜.集束化護理在NCPAP治療嬰幼兒重癥肺炎合并呼吸衰竭中的應用效果[J].現代診斷與治療，2017，28（23）：4496-4497.

[5]?楊寧梅， 侯穎， 王麗， et al. 綜合護理干預在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的應用分析[J]. 中國醫(yī)藥導報， 2016（1）.

[6]?李莉， 楊仲輝. 綜合護理干預對重癥呼吸衰竭患者的效果觀察[J]. 大家健康（學術版）， 2015（16）：15-16.

[7]?許瑞娜.護理干預對重癥肺炎合并呼吸衰竭患者的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（43）：52+56.