彭衛(wèi)順

摘要：目的 對(duì)老年慢性支氣管炎患者實(shí)施鹽酸氨溴索注射液治療的效果進(jìn)行探討。方法 選取82例老年慢性支氣管炎患者，將其隨機(jī)均分并設(shè)組，41例患者實(shí)施鹽酸氨溴索注射液治療，41例患者實(shí)施常規(guī)方法治療，依次設(shè)定為觀察組和對(duì)照組。結(jié)果 經(jīng)不同方案治療，觀察組的肺功能指標(biāo)（FVC、FEV1、FEV1/FVC）改善幅度明顯，且優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異大，（P<0.05）。治療總有效率方面，觀察組為40/41（97.56%），對(duì)照組為31/41（75.61），數(shù)據(jù)差異大，（P<0.05）。結(jié)論 老年慢性支氣管炎患者的理想治療藥物是：鹽酸氨溴索，該藥物既能加快患者肺功能的恢復(fù)，又能提升總體療效。

關(guān)鍵詞：鹽酸氨溴索；老年；慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是老年人的多發(fā)病，同時(shí)具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的特征，發(fā)病后，患者以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)[1]。由于老年人，隨著年齡的增長(zhǎng)，呼吸道防御功能逐漸降低，如果不能及時(shí)診治，極易引發(fā)感染。部分患者病情加重后，甚至出現(xiàn)肺源性心臟病或肺動(dòng)脈高壓等，對(duì)生命安全構(gòu)成威脅。實(shí)驗(yàn)選取82例老年慢性支氣管炎患者，現(xiàn)將具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取82例老年慢性支氣管炎患者，均為我院2018年1月至2019年1月間收治，將其隨機(jī)均分并設(shè)組，實(shí)施常規(guī)方法治療者共41例患者（對(duì)照組），其中男/女患（28/13）例，年齡分布范圍：62～84歲，平均（72.09±0.74）歲，實(shí)施鹽酸氨溴索注射液治療者共41例患者（觀察組），其中男/女患（30/11）例，患者年齡分布范圍：61～85歲，平均（72.14±0.69）歲，患者入院后均存在咳嗽、咳痰癥狀，均符合《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中對(duì)慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，比較臨床資料，所有患者的數(shù)據(jù)差異不大，（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組 常規(guī)方法治療，包括：抗感染治療、吸痰治療、糾正機(jī)體酸堿平衡治療等，同時(shí)加強(qiáng)患者氣道管理，確保其呼吸道通暢。部分患者存在基礎(chǔ)病史，需給予對(duì)癥治療。對(duì)于痰液黏稠者，采用霧化吸入治療。

觀察組 鹽酸氨溴索注射液治療，取鹽酸氨溴索300mg+生理鹽水100ml，對(duì)患者進(jìn)行靜滴治療，每天1次。本品生產(chǎn)企業(yè)：成都百裕制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20103255。兩組均連續(xù)治療1個(gè)療程（7天）。

1.3觀察與療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

肺功能：指標(biāo)包括：FVC、FEV1、FEV1/FVC。

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后，老年患者臨床癥狀，咳嗽、咳痰等基本消失，肺部濕羅音基本消失，呼吸頻率接近正常；有效：治療后，患者呼吸頻率明顯改善，臨床癥狀有所緩解，肺部濕羅音明顯減少；無(wú)效：治療前與治療后的臨床癥狀、呼吸狀況及肺部濕羅音對(duì)比，變化不大或加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用軟件（SPSS20.0）處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)組間，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)組間，分別用±標(biāo)準(zhǔn)差、百分比（%）表示，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05。組間差異顯著且統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判斷標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組肺功能指標(biāo)變化情況

見(jiàn)下表1：治療后，觀察組各項(xiàng)肺功能指標(biāo)與治療前相比明顯改善，且均優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。

2.2對(duì)比兩組治療效果

見(jiàn)下表2：對(duì)照組與觀察組老年慢性支氣管炎患者的治療總有效率對(duì)比，（P<0.05）。

3討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)：隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人機(jī)體抵抗力越來(lái)越差，免疫球蛋白減少、呼吸道防御能力減弱，與青年人和中年人相比，發(fā)生慢性支氣管炎的幾率比較高[2]。臨床治療的關(guān)鍵是保持呼吸道通暢，盡快緩解患者的癥狀并達(dá)到治療的目的[3]。常規(guī)治療，雖能控制病情，但無(wú)法改善患者肺功能，所以，整體療效不太理想。

鹽酸氨溴索注射液屬于痰液溶解劑的一種，藥物機(jī)制表現(xiàn)在：通過(guò)抑制并分解腺體中酸性黏多糖合成，有效減少黏液分泌量，促進(jìn)呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排出，加快排痰，緩解呼吸狀況[4]。此外，本品可有效減少肺部炎性反應(yīng)，加快肺功能的恢復(fù)。結(jié)合研究結(jié)果顯示：觀察組的治療總有效率為97.56%，對(duì)照組的治療總有效率為75.61%，（P<0.05）。說(shuō)明：鹽酸氨溴索注射液的應(yīng)用，能夠提升治療總有效率，縮短患者的病程。此外，觀察組治療后的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。說(shuō)明：鹽酸氨溴索注射液，可促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，改善纖毛運(yùn)動(dòng)，加快肺功能的恢復(fù)。

綜上，老年慢性支氣管炎患者的理想治療藥物是：鹽酸氨溴索，該藥物既能提升總體療效，又利于肺功能的恢復(fù)

參考文獻(xiàn)：

[1]陳楠，方圓，徐玲. 鹽酸氨溴索霧化吸入與靜脈注射給藥治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的療效與安全性研究[J].中國(guó)藥物警戒，2017，14（5）：262-265.

[2]陳賢勝，黃玉娜，吳海棠. 鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2017，21（06）：414-415.

[3]朱靜宇. 鹽酸氨溴索輔助治療60歲以上慢性支氣管炎患者的效果[J].江蘇醫(yī)藥，2018，44（1）：253-254.

[4]陸永健. 鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床研究[J].世界中醫(yī)藥，2017，14（A02）：131-131.