彭衛(wèi)順
摘要:目的 對(duì)老年慢性支氣管炎患者實(shí)施鹽酸氨溴索注射液治療的效果進(jìn)行探討。方法 選取82例老年慢性支氣管炎患者,將其隨機(jī)均分并設(shè)組,41例患者實(shí)施鹽酸氨溴索注射液治療,41例患者實(shí)施常規(guī)方法治療,依次設(shè)定為觀察組和對(duì)照組。結(jié)果 經(jīng)不同方案治療,觀察組的肺功能指標(biāo)(FVC、FEV1、FEV1/FVC)改善幅度明顯,且優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異大,(P<0.05)。治療總有效率方面,觀察組為40/41(97.56%),對(duì)照組為31/41(75.61),數(shù)據(jù)差異大,(P<0.05)。結(jié)論 老年慢性支氣管炎患者的理想治療藥物是:鹽酸氨溴索,該藥物既能加快患者肺功能的恢復(fù),又能提升總體療效。
關(guān)鍵詞:鹽酸氨溴索;老年;慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是老年人的多發(fā)病,同時(shí)具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的特征,發(fā)病后,患者以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)[1]。由于老年人,隨著年齡的增長(zhǎng),呼吸道防御功能逐漸降低,如果不能及時(shí)診治,極易引發(fā)感染。部分患者病情加重后,甚至出現(xiàn)肺源性心臟病或肺動(dòng)脈高壓等,對(duì)生命安全構(gòu)成威脅。實(shí)驗(yàn)選取82例老年慢性支氣管炎患者,現(xiàn)將具體報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取82例老年慢性支氣管炎患者,均為我院2018年1月至2019年1月間收治,將其隨機(jī)均分并設(shè)組,實(shí)施常規(guī)方法治療者共41例患者(對(duì)照組),其中男/女患(28/13)例,年齡分布范圍:62~84歲,平均(72.09±0.74)歲,實(shí)施鹽酸氨溴索注射液治療者共41例患者(觀察組),其中男/女患(30/11)例,患者年齡分布范圍:61~85歲,平均(72.14±0.69)歲,患者入院后均存在咳嗽、咳痰癥狀,均符合《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中對(duì)慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),比較臨床資料,所有患者的數(shù)據(jù)差異不大,(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組 常規(guī)方法治療,包括:抗感染治療、吸痰治療、糾正機(jī)體酸堿平衡治療等,同時(shí)加強(qiáng)患者氣道管理,確保其呼吸道通暢。部分患者存在基礎(chǔ)病史,需給予對(duì)癥治療。對(duì)于痰液黏稠者,采用霧化吸入治療。
觀察組 鹽酸氨溴索注射液治療,取鹽酸氨溴索300mg+生理鹽水100ml,對(duì)患者進(jìn)行靜滴治療,每天1次。本品生產(chǎn)企業(yè):成都百裕制藥股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào):H20103255。兩組均連續(xù)治療1個(gè)療程(7天)。
1.3觀察與療效評(píng)價(jià)指標(biāo)
肺功能:指標(biāo)包括:FVC、FEV1、FEV1/FVC。
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):顯效:治療后,老年患者臨床癥狀,咳嗽、咳痰等基本消失,肺部濕羅音基本消失,呼吸頻率接近正常;有效:治療后,患者呼吸頻率明顯改善,臨床癥狀有所緩解,肺部濕羅音明顯減少;無(wú)效:治療前與治療后的臨床癥狀、呼吸狀況及肺部濕羅音對(duì)比,變化不大或加重。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用軟件(SPSS20.0)處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),計(jì)量資料用t檢驗(yàn)組間,計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)組間,分別用±標(biāo)準(zhǔn)差、百分比(%)表示,檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05。組間差異顯著且統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判斷標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。
2結(jié)果
2.1對(duì)比兩組肺功能指標(biāo)變化情況
見(jiàn)下表1:治療后,觀察組各項(xiàng)肺功能指標(biāo)與治療前相比明顯改善,且均優(yōu)于對(duì)照組,(P<0.05)。
2.2對(duì)比兩組治療效果
見(jiàn)下表2:對(duì)照組與觀察組老年慢性支氣管炎患者的治療總有效率對(duì)比,(P<0.05)。
3討論
臨床研究發(fā)現(xiàn):隨著年齡的增長(zhǎng),老年人機(jī)體抵抗力越來(lái)越差,免疫球蛋白減少、呼吸道防御能力減弱,與青年人和中年人相比,發(fā)生慢性支氣管炎的幾率比較高[2]。臨床治療的關(guān)鍵是保持呼吸道通暢,盡快緩解患者的癥狀并達(dá)到治療的目的[3]。常規(guī)治療,雖能控制病情,但無(wú)法改善患者肺功能,所以,整體療效不太理想。
鹽酸氨溴索注射液屬于痰液溶解劑的一種,藥物機(jī)制表現(xiàn)在:通過(guò)抑制并分解腺體中酸性黏多糖合成,有效減少黏液分泌量,促進(jìn)呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排出,加快排痰,緩解呼吸狀況[4]。此外,本品可有效減少肺部炎性反應(yīng),加快肺功能的恢復(fù)。結(jié)合研究結(jié)果顯示:觀察組的治療總有效率為97.56%,對(duì)照組的治療總有效率為75.61%,(P<0.05)。說(shuō)明:鹽酸氨溴索注射液的應(yīng)用,能夠提升治療總有效率,縮短患者的病程。此外,觀察組治療后的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,(P<0.05)。說(shuō)明:鹽酸氨溴索注射液,可促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌,改善纖毛運(yùn)動(dòng),加快肺功能的恢復(fù)。
綜上,老年慢性支氣管炎患者的理想治療藥物是:鹽酸氨溴索,該藥物既能提升總體療效,又利于肺功能的恢復(fù)
參考文獻(xiàn):
[1]陳楠,方圓,徐玲. 鹽酸氨溴索霧化吸入與靜脈注射給藥治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的療效與安全性研究[J].中國(guó)藥物警戒,2017,14(5):262-265.
[2]陳賢勝,黃玉娜,吳海棠. 鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2017,21(06):414-415.
[3]朱靜宇. 鹽酸氨溴索輔助治療60歲以上慢性支氣管炎患者的效果[J].江蘇醫(yī)藥,2018,44(1):253-254.
[4]陸永健. 鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床研究[J].世界中醫(yī)藥,2017,14(A02):131-131.