曹心然

摘要：目的探究和分析中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合西藥治療糖尿病腎病的臨床價(jià)值效果。方法選取2017年6月到2018年6月在我院診療的90例糖尿病腎病患者，按照隨機(jī)化分配的原則分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各45例，對(duì)照組采取常規(guī)西藥治療，實(shí)驗(yàn)組采取常規(guī)西藥治療聯(lián)合中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯，對(duì)比兩組的血糖水平、血壓水平、總膽固醇水平、尿蛋白含量等數(shù)據(jù)。結(jié)果與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的血糖改變較優(yōu)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的血壓水平控制的較好，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）實(shí)驗(yàn)組的總膽固醇水平控制的較好，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組尿蛋白含量明顯降低，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合西藥治療糖尿病腎病具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，患者的血糖血壓控制的較好，總膽固醇含量控制較好，同時(shí)能有效控制患者尿蛋白水平，有效緩解患者的臨床癥狀，各項(xiàng)檢查結(jié)果較樂觀，因此，中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合西藥治療糖尿病腎病的可在臨床治療中作為首選方案。

關(guān)鍵詞：中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯;西藥治療;糖尿病腎病;效果分析;

糖尿病腎病，是臨床多見的內(nèi)分泌疾病，由于糖尿病的治療效果不好，出現(xiàn)了腎臟的并發(fā)癥，腎功能受損，尿蛋白增多^[1]。西藥治療效果不好，長期療效不佳，臨床發(fā)現(xiàn)中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯，可以調(diào)理內(nèi)在，從而根治疾病，遠(yuǎn)期療效較好^[2]。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比了常規(guī)西藥與西藥聯(lián)合中藥湯劑對(duì)糖尿病腎病患者的臨床效果，來探究中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合西藥治療糖尿病腎病的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取90例糖尿病腎病患者（均于2017年6月到2018年6月在我院診療）作為本次研究的對(duì)象，且均在我院確診為糖尿病腎病，并施以治療，患者知情同意而且簽署相關(guān)協(xié)議書，且可以配合完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)?；加袊?yán)重神經(jīng)精神性疾病、嚴(yán)重高血壓、糖尿病、心肺功能衰竭、嚴(yán)重腦部損傷及原發(fā)肝腎不足的患者均排除在外，不允許參與實(shí)驗(yàn)。隨機(jī)將90例患者分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組（各45例），實(shí)驗(yàn)組組患者年齡在19-52歲之間，平均（36.52±4.42）歲;對(duì)照組患者年齡18-51歲，平均（35.03±3.63）歲?；颊叩幕A(chǔ)信息資料達(dá)到研究的標(biāo)準(zhǔn)且具有可比性，數(shù)據(jù)的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)西藥治療，具體的實(shí)驗(yàn)步驟為：患者口服藥物來治療，包括：降糖藥，降壓藥，降血脂等，平常注意飲食，不吃含糖高的食物，低蛋白飲食等，養(yǎng)成良好的飲食及作息習(xí)慣。

實(shí)驗(yàn)組采取常規(guī)西藥治療聯(lián)合中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯，具體的實(shí)驗(yàn)步驟為：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，增加中藥湯劑的治療，配方為：黃芪30g，黃精12g，黨參30g，鹿角膠15g，何首烏15g，葛根30g，淫羊藿12g，沙苑子15g，丹參30g，大黃10g等，采用500 mL溫水煎至30 mL，分早晚2次服用^[3]。兩組患者治療周期為2個(gè)月。

1.3療效觀察指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)過程中統(tǒng)計(jì)兩組患者的血糖水平、血壓水平、總膽固醇水平、尿蛋白含量等數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（X±S）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%）表示，x²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的血糖改變較優(yōu)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組血壓水平控制的較好，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組總膽固醇水平控制的較好，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組尿蛋白含量明顯降低，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

3.討論

糖尿病腎病，是指患者血糖血壓不能控制在較好的范圍內(nèi)，引發(fā)腎臟的功能損害，尿蛋白含量增加，總膽固醇量增高，患者正常代謝不能運(yùn)行，引發(fā)一系列臨床癥狀。針對(duì)這種病，臨床多采用西藥治療，但是西藥治療只是改善了臨床癥狀，患者的血糖血壓控制的不好，膽固醇改善也不好，患者的基本情況沒有改善，治標(biāo)不治本，患者病情反復(fù)，影響患者的預(yù)后?，F(xiàn)將中藥引進(jìn)來治療此種疾病，采用中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合西藥治療，這種治療方法可以有效地控制患者的基本血糖、血壓、總膽固醇水平，腎功能恢復(fù)較好，患者預(yù)后較好^[4]。

黃芪補(bǔ)腎活血湯，可以有效改善患者體內(nèi)的精氣運(yùn)行。對(duì)人體有甘溫補(bǔ)氣、滋陰補(bǔ)陽的效用，可以有效的溫養(yǎng)患者腎臟，還有活血化瘀、補(bǔ)益脾氣、鼓動(dòng)運(yùn)氣的效用，可以改善血脂代謝、減少尿蛋白排除，有效降低尿蛋白含量，保護(hù)腎功能，可以有效的擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)，從而保護(hù)血管內(nèi)皮^[5]。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的血糖改變較優(yōu)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的血壓水平控制的較好，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的總膽固醇水平控制的較好，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組尿蛋白含量明顯降低，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合西藥治療糖尿病腎病具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，患者的血糖血壓控制的較好，總膽固醇含量控制較好，同時(shí)能有效控制患者尿蛋白水平，有效緩解患者的臨床癥狀，各項(xiàng)檢查結(jié)果較樂觀，因此，中藥黃芪補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合西藥治療糖尿病腎病可在臨床治療中作為首選方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麒又.自擬黃芪補(bǔ)腎活血湯配合西藥治療糖尿病腎病臨床研究[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（16）：42-43.

[2]宋海燕.補(bǔ)腎活血方聯(lián)合西藥治療糖尿病腎病40例臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2015，29（01）：117-118.

[3]彭書磊.健脾補(bǔ)腎活血法對(duì)糖尿病腎病炎癥因子的影響[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，10（05）：686-687+717.

[4]李博.養(yǎng)陰補(bǔ)腎活血方配西藥治療早期糖尿病腎病療效觀察[J].陜西中醫(yī)，2015，36（04）：393-396.

[5]吳翠娥.補(bǔ)腎益元湯聯(lián)合西藥治療糖尿病腎病隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2015，29（03）：34-36.