李芳

摘要：目的 探析肢體功能障礙者采取針灸康復(fù)護(hù)理對康復(fù)效果的影響。方法本次研究對象為本院2017年6月-2018年12月接收的80例肢體功能障礙者，根據(jù)患者入院單號、雙號完成平均分組，各40例，對照組開展常規(guī)護(hù)理，研究組則接受針灸康復(fù)護(hù)理，對比兩組康復(fù)效果及康復(fù)時(shí)間。結(jié)果 在康復(fù)優(yōu)良率方面，對照組是72.50%，研究組是92.50%，兩組對比差異明顯（P<0.05）；研究組與對照組腦梗塞恢復(fù)時(shí)間、外傷恢復(fù)時(shí)間、腦出血恢復(fù)時(shí)間及平均康復(fù)時(shí)間比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 肢體功能障礙患者康復(fù)期間，應(yīng)用針灸康復(fù)護(hù)理，不僅可以提高康復(fù)效果，同時(shí)有助于患者在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康。

關(guān)鍵詞：康復(fù)效果；肢體功能障礙；針灸康復(fù)護(hù)理

肢體功能障礙指的是肢體某處不受思維控制，或者盡管思維可以控制但是肢體無法按照思維方式對行動進(jìn)行控制。例如腦卒中患者，其意識無法支配肢體，僅存在感覺，但是支配意識欠缺。據(jù)有關(guān)資料顯示[1]，針灸康復(fù)護(hù)理直接影響著肢體功能障礙治療效果。基于此，本課題針對本院接收的肢體功能障礙者采取針灸康復(fù)護(hù)理對康復(fù)效果的影響進(jìn)行探析，具體內(nèi)容如下。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

選取2017年6月-2018年12月本院接收的肢體功能障礙者80例為研究對象，以患者入院單號、雙號為依據(jù)將其平均分為兩組，每組40例，對照組中，有22例男患，18例女患，年齡40歲-64歲，均值（50.32±2.96）歲；研究組中，有23例男患，17例女患，年齡41歲-63歲，均值（50.29±2.89）歲；組間基礎(chǔ)資料差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)護(hù)理方案，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病情監(jiān)測、環(huán)境干預(yù)、飲食護(hù)理、用藥干預(yù)等，根據(jù)患者具體病情發(fā)展開展對癥護(hù)理方案，主動關(guān)心、安慰患者，讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心，盡可能的減輕其心理壓力，保持樂觀、積極向上的心態(tài)。

研究組實(shí)施針灸康復(fù)護(hù)理。①針灸：上肢針灸穴位：合谷穴、內(nèi)關(guān)穴、手三里穴及曲池穴；下肢針灸穴位：三陰交穴、陽陵泉穴、足三里穴；根據(jù)具體癥狀增加、刪減穴位，若風(fēng)痰阻絡(luò)則添加豐隆穴；若陰虛風(fēng)動則添加復(fù)溜穴及太溪穴；若氣虛血瘀則添加氣海穴、血海穴等。上肢穴位每次針灸時(shí)間為20分鐘，下肢穴位針灸時(shí)間為20分鐘；②坐位康復(fù)練習(xí)：待患者病情平穩(wěn)后，指導(dǎo)患者由臥位向坐位轉(zhuǎn)變練習(xí)；③立位與步行康復(fù)練習(xí)。由健側(cè)負(fù)重訓(xùn)練向雙下肢負(fù)重練習(xí)過渡，協(xié)助患者進(jìn)行坐立練習(xí)，確保身體平衡，后開展步行練習(xí)。對非正確姿勢及步態(tài)進(jìn)行糾正，指導(dǎo)平衡身體防范。步行康復(fù)練習(xí)過程中，由布帶牽拉開始，在家屬及護(hù)理人員陪伴下，幫助其開展步行、起立，然后逐步向雙杠訓(xùn)練過渡。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組康復(fù)效果及康復(fù)時(shí)間?？祻?fù)效果判定[2]：①肢體功能及生活能力全部恢復(fù)正常表示優(yōu)；②在外力的協(xié)助下可開展適量活動，基本可以生活自理表示良；③患者活動受限，生活能力與正常存在一定差異表示可；④肢體活動受限，無法自理生活表示差。（良+優(yōu)）/總例數(shù)*100%=優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料的表示方法分別是（x±s）和率（%），分別采用t和x2檢驗(yàn)，若P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組康復(fù)效果

兩組康復(fù)優(yōu)良率對比，差異明顯（P<0.05），詳見表1：

2.2 比較兩組康復(fù)時(shí)間

研究組腦梗塞恢復(fù)時(shí)間、外傷恢復(fù)時(shí)間、腦出血恢復(fù)時(shí)間及平均康復(fù)時(shí)間較對照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2：

3 討論

臨床常見疾病之一是肢體功能障礙，該癥狀極易出現(xiàn)在腦梗塞、外傷及腦出血疾病后，臨床表現(xiàn)以肢體運(yùn)動無法受思想控制[3]，例如腦卒中后，盡管肢體存在感覺，但是支配意識欠缺；帕金森患者思想無法控制肢體，可自然擺動，但是思維控制期間，無法開展自主運(yùn)動[4]。對于肢體功能障礙患者來講，其無法事項(xiàng)生活自理，進(jìn)而降低了生活質(zhì)量，增加了社會經(jīng)濟(jì)壓力和生活壓力。基于此，科學(xué)、合理的護(hù)理方式有助于改善患者肢體功能，特別是康復(fù)護(hù)理，其有助于患者生活質(zhì)量的提高。

經(jīng)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，在康復(fù)優(yōu)良率方面，研究組與對照組分別是92.50%和72.50%，兩組比較差異顯著（P<0.05）；由此可見，針灸康復(fù)護(hù)理有助于改善患者預(yù)后效果；在腦梗塞恢復(fù)時(shí)間、外傷恢復(fù)時(shí)間、腦出血恢復(fù)時(shí)間及平均康復(fù)時(shí)間方面，研究組較對照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；根據(jù)該結(jié)果可知，針灸康復(fù)護(hù)理有助于患者在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康，促進(jìn)其生活質(zhì)量的提高。

早期康復(fù)護(hù)理及訓(xùn)練課重建患肢神經(jīng)系統(tǒng)，達(dá)到重新整合神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、中樞神經(jīng)及神經(jīng)肌肉功能的目的，使患者肢體功能及早恢復(fù)，提高其生活質(zhì)量。對上肢及下肢進(jìn)行針灸，有助于調(diào)和氣血、疏通經(jīng)脈，加快血液循環(huán)，使神經(jīng)功能及早恢復(fù)。

總而言之，將針灸康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于肢體功能障礙患者康復(fù)護(hù)理中，不僅有助于康復(fù)效果的提高，同時(shí)能夠使患者及早恢復(fù)健康，值得采納并推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳艷，喬田田，孫建芳. 探究康復(fù)護(hù)理在肢體功能訓(xùn)練對腦卒中患者肢體功能影響的臨床實(shí)用價(jià)值[J]. 貴州醫(yī)藥，2017，41（4）：429-430.

[2] 葛亮，趙志敏. 中醫(yī)康復(fù)護(hù)理在腦卒中肢體功能障礙患者中的應(yīng)用[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（A02）：271-272.

[3] 苗鳳茹. 探討運(yùn)動康復(fù)護(hù)理對腦梗死患者認(rèn)知障礙干預(yù)性研究[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2017，46（1）：107-108.

[4] 張嬿，劉俊茹. 同伴教育在卒中后并存抑郁情緒的肢體功能障礙患者康復(fù)中的應(yīng)用研究[J]. 神經(jīng)損傷與功能重建，2016，11（5）：424-425.