韓仁環(huán) 桂芫芫

摘要：人性化護(hù)理作為一種個(gè)體化、有效的護(hù)理模式己被社會(huì)及患者廣泛接受和認(rèn)可，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，整形美容近年來(lái)發(fā)展很快，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的考究不斷加強(qiáng)。當(dāng)前整形手術(shù)焦慮/陣痛與患者追求完美形象相矛盾。因此醫(yī)學(xué)整形美容機(jī)構(gòu)提高醫(yī)務(wù)人員護(hù)理素養(yǎng)、加強(qiáng)護(hù)理管理，倡導(dǎo)人性化護(hù)理已顯得刻不容緩?；诖耍疚闹饕獙?duì)整形美容人性化護(hù)理進(jìn)行分析探討。

關(guān)鍵詞：整形美容；人性化護(hù)理；實(shí)踐

前言

近幾年來(lái)，整形美容手術(shù)逐步成為一部分人美化自我、改善自我和實(shí)現(xiàn)完美自我的一種主要途徑；期待進(jìn)行美容整形的人越來(lái)越多，形成了一批規(guī)模較為穩(wěn)定的整形美容群體。相對(duì)常規(guī)手術(shù)而言，整形美容手術(shù)為了確保整容效果要求更高、更嚴(yán)格。同時(shí)，顧客對(duì)疼痛減輕和術(shù)后護(hù)理具有更高的期待值和要求。因此，整形美容其實(shí)是一個(gè)心理和社會(huì)相互融合的過(guò)程，亟需護(hù)理人員提供護(hù)理素養(yǎng)與水平，高度重視患者各種心理和舒適需求，即在新形勢(shì)下，倡導(dǎo)人性化護(hù)理是很有必要的。

1、臨床資料

隨機(jī)抽取我科2018年6月至12月整形美容患者200例，并發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，要求患者在離院前將填好表格并反饋。樣本均為女性，年齡25～40歲，進(jìn)而盡可能剔除了疾病種類、性別和年齡等異常，確保調(diào)查具有典型性和科學(xué)性。表格項(xiàng)目包括：住院環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、責(zé)任心、專業(yè)技能五項(xiàng)。每項(xiàng)打分采用“滿意、一般、差”分級(jí)制。其中前100例作為觀察組，后100例作為對(duì)照組。對(duì)觀察組，有針對(duì)性實(shí)施了人性化護(hù)理（包括心理護(hù)理和美學(xué)護(hù)理，其內(nèi)容將在人性化護(hù)理中闡述）；對(duì)照組則實(shí)施常規(guī)術(shù)前、術(shù)后護(hù)理（包括入院、消毒、注射、拆線等）。

2、人性化護(hù)理

2.1心理護(hù)理

心理護(hù)理是指在臨床護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)理人員運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和技術(shù)，針對(duì)患者存在和潛在的心理問(wèn)題、心理需要及心理狀態(tài)，給予關(guān)懷、支持和幫助，以滿足患者的需要解決的心理問(wèn)題，提高患者的適應(yīng)能力的過(guò)程。在護(hù)理全過(guò)程中，護(hù)士可運(yùn)用心理學(xué)的理論和技能通過(guò)各種方式和途徑，積極地影響患者的心理狀態(tài)，以達(dá)到較理想的護(hù)理目的。整形美容心理護(hù)理因患者無(wú)物理病理，因此不同于常規(guī)患者的心理護(hù)理。在實(shí)踐操作過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)依次采用了術(shù)前和術(shù)后兩種心理護(hù)理。

2.1.1術(shù)前心理護(hù)理

護(hù)士術(shù)前宣教應(yīng)親切、溫柔，語(yǔ)速不宜過(guò)快，溝通中全面了解患者內(nèi)心的想法與顧慮，及時(shí)與手術(shù)醫(yī)生溝通，以消除客戶的疑慮。建議拿出典型術(shù)前、術(shù)后對(duì)照照片，實(shí)事求是解說(shuō)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和術(shù)后的好處；同時(shí)結(jié)合以前案例，解釋手術(shù)麻醉的效果和痛楚程度，盡可能降低并減輕其焦慮、緊張情緒。針對(duì)患者術(shù)前的動(dòng)機(jī)、需求、性格特點(diǎn)及心理狀態(tài)，引導(dǎo)其樹立正確的審美觀，適當(dāng)降低其期望值，使其心理上達(dá)到安全和被尊重的感受，以期達(dá)到積極配合手術(shù)的目標(biāo)。

2.1.2術(shù)后心理護(hù)理

整形美容手術(shù)后，患者最關(guān)心的就是手術(shù)效果。然而，由于手術(shù)創(chuàng)傷，不僅可導(dǎo)致身體不適，而且會(huì)因術(shù)后傷口浮腫等原因，容易給患者造成手術(shù)失敗的假象；加之術(shù)后痛楚，患者可不同程度上出現(xiàn)焦慮、煩躁和易怒等情緒。這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，要主動(dòng)關(guān)心患者，并鼓勵(lì)其將自身感覺表達(dá)出來(lái)，增加互動(dòng)和參與。及時(shí)向患者闡述由于手術(shù)創(chuàng)傷水腫、短期自我形象紊亂等現(xiàn)象，解釋麻醉過(guò)后疼痛，消除患者對(duì)傷口愈合、術(shù)后出血及感染的心理?yè)?dān)憂，創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境以緩解其情緒反應(yīng)。

2.2美學(xué)護(hù)理

美學(xué)護(hù)理應(yīng)用于醫(yī)學(xué)整形美容中具有良好的效果和現(xiàn)實(shí)意義。假如將美學(xué)滲透到護(hù)理工作的每一環(huán)節(jié)，能使患者得到美的護(hù)理與享受，產(chǎn)生愉悅心情，激發(fā)良好的生理、心理效應(yīng)，有利于患者身心的康復(fù)。本次實(shí)驗(yàn)根據(jù)患者特點(diǎn)進(jìn)行了個(gè)性化護(hù)理，總體而言，實(shí)施方法包括護(hù)理用語(yǔ)美，護(hù)理操作美、護(hù)理儀表美和就醫(yī)環(huán)境美。

2.2.1護(hù)理用語(yǔ)美

前臺(tái)面帶微笑、彬彬有禮的接診護(hù)理，能給患者留下親切自然的好印象。術(shù)前耐心介紹手術(shù)方式、一般原理、麻醉方式、配合方法、術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的不適和注意事項(xiàng)，能使患者安心、踏實(shí)，避免煩躁不安情緒的出現(xiàn)。術(shù)后，鼓勵(lì)性、安慰性語(yǔ)言，能增強(qiáng)患者康復(fù)的信心，滿足患者被尊重和理解的愿望。

2.2.2護(hù)理操作美

臨床工作中沉著、穩(wěn)定、旺盛的精力及嫻熟的動(dòng)作；護(hù)理患者時(shí)一張和藹可親的笑臉、一個(gè)鼓勵(lì)的手勢(shì)和一句美的語(yǔ)言，都能使患者感到親切與溫暖。概括而言，就需要做到術(shù)前接待熱情，術(shù)中操作嫻熟干練，術(shù)后護(hù)理耐心溫柔。

2.2.3護(hù)理儀表美

美的儀表能產(chǎn)生良好的效應(yīng)。沉著穩(wěn)重的性格，謙和禮讓的風(fēng)度，端莊大方的儀表，典雅優(yōu)美的舉止，整潔得體的衣帽；淡妝上崗，步履輕盈，這樣既能展現(xiàn)白衣天使的外在美，也能給患者留下純潔和文靜的印象；進(jìn)而可增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任和安全感，促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系形成。

3、結(jié)果

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用人性化特殊護(hù)理：包括笑臉接診、問(wèn)診耐心解答；術(shù)前的悉心交流和心理溝通、病房設(shè)施的溫馨布置（每日贈(zèng)送鮮花）、術(shù)后耐心心理疏導(dǎo)，主動(dòng)關(guān)心患者等。根據(jù)反饋，悉數(shù)收回調(diào)查表200份，對(duì)應(yīng)反饋意見如表1所示。從表1可以看出，人性化護(hù)理實(shí)施，患者反饋滿意度顯著提高，即“滿意”從78.6%提高到91.4%；而滿意度“差”兩者數(shù)值相近，即1.4%對(duì)比2.2%。由此可見，經(jīng)由人性化護(hù)理，滿意度分級(jí)等級(jí)“一般”約10%提升為“滿意”；進(jìn)而證實(shí)了整形美容人性化護(hù)理的有效性和必要性。

4、討論

本研究從整形美容人性化護(hù)理出發(fā)，重點(diǎn)圍繞心理護(hù)理和美學(xué)護(hù)理兩大關(guān)鍵問(wèn)題，以臨床實(shí)踐調(diào)查為手段，開展了人性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)比試驗(yàn)研究。結(jié)果表明人性化護(hù)理可明顯減輕患者的焦慮，提高患者就醫(yī)的滿意度。結(jié)合我國(guó)整形美容護(hù)理工作的現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為，護(hù)理人員素養(yǎng)與護(hù)理管理水平的提高，對(duì)人性化護(hù)理工作的推廣和實(shí)施有所裨益。它不僅體現(xiàn)于儀表風(fēng)度、言談舉止等外在形象，更體現(xiàn)著護(hù)士的道德品質(zhì)、業(yè)務(wù)能力等內(nèi)在素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁秀麗，宋小敏，王紅.淺析整形美容患者的心理分析與護(hù)理[J].臨床護(hù)理，2011，12（9）：316-317.