曾利瓊 代炳梅
摘要:助產(chǎn)護士在保證母嬰健康、提高自然分娩率、降低母嬰死亡率方面具有重要作用,高質(zhì)量、高效、安全的助助產(chǎn)服務也是全世界共同努力的目標,因此必須加強其人才培養(yǎng),提高助產(chǎn)護士綜合素養(yǎng)和水平。本文首先闡述了??谱o士與助產(chǎn)護士的概念,并就其人才培養(yǎng)現(xiàn)狀進行分析,旨在為助產(chǎn)專科護士人才培養(yǎng)提供參考。
關鍵詞:助產(chǎn)??谱o士;人才培養(yǎng);現(xiàn)狀;研究進展
隨著醫(yī)學模式的改變,醫(yī)學技術的發(fā)展,產(chǎn)科服務模式已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐四笅霝橹行牡拇龠M分娩及保護服務模式,這也致使助產(chǎn)護士在保證母嬰健康方面發(fā)揮了越來越重要的作用[1]。在我國專科護理人才的培養(yǎng)中,普遍認為對專科護士進行??婆嘤栐谖覈o理工作發(fā)展中非常重要。目前,我國助產(chǎn)專業(yè)理論還不足,不利于形成助產(chǎn)專業(yè)特質(zhì),也增加了助產(chǎn)護士人才培養(yǎng)難度。鑒于此,本文分析了國內(nèi)外助產(chǎn)??谱o士的人才培養(yǎng)現(xiàn)狀,并提出了相關培養(yǎng)途徑方式,具體如下。
1、助產(chǎn)護士與??谱o士概述
1.1助產(chǎn)護士概述
在國際助產(chǎn)士聯(lián)盟中,助產(chǎn)護士定義為為婦女產(chǎn)前產(chǎn)后、整個孕期提供必要咨詢、護理、咨詢,并與其建立伙伴關系的一個可信賴的專業(yè)人士,此外還要為孕產(chǎn)婦提供全程連續(xù)性服務,在自身職責范圍內(nèi)提供新生兒照護,進行助產(chǎn)接生等工作[2]。在國際理念中,與普通接生護士不同,助產(chǎn)護士是受過對高等專門教育的、專業(yè)醫(yī)務人員;我國相關專家則認為,助產(chǎn)護士是一個特殊醫(yī)療公眾群體,介于護士與醫(yī)師之間,從文化、社會、心理、生理等多個方面促進和保護母嬰健康,在產(chǎn)褥期、分娩期以及妊娠期等盡量滿足孕產(chǎn)婦合理需求。助產(chǎn)護士應具備產(chǎn)科相關能力、助產(chǎn)操作能力以及基礎護理能力。與普通護士相比,助產(chǎn)護士擁有更廣泛、豐富的知識結(jié)構,但是目前助產(chǎn)護士知識面并不廣泛,專業(yè)知識掌握情況也不夠精細化,所以,必須加強新生兒、婦產(chǎn)科??浦R、綜合整體護理知識以及人文知識的掌握。
1.2??谱o士概述
??谱o士指的是經(jīng)過系統(tǒng)化該領域?qū)嵺`和理論職業(yè)培訓,并具備某一??祁I域工作經(jīng)歷和相應資格證書,充分掌握和運用??谱o理技術,為服務對象提供專業(yè)化服務的專家型護士[3]。其包括專門化保健服務人員、科研人員、專職護理教師、??谱o士、開業(yè)護士、護士麻醉師以及護士助產(chǎn)士。
2、助產(chǎn)人才與教育培養(yǎng)現(xiàn)狀
2.1助產(chǎn)??谱o士培養(yǎng)與國際助產(chǎn)教育
就目前情況來看,很多國家的助產(chǎn)教育已經(jīng)成為大學院校課程,成為獨立的高等專業(yè)教育,并側(cè)重方法學和循證學研究。在某些發(fā)達國家中,助產(chǎn)護士必須具備本科及以上的專業(yè)學歷才能從事助產(chǎn)工作。目前,全球并未擁有統(tǒng)一的助產(chǎn)專業(yè)準入體系,助產(chǎn)護士培訓教育包括研究生、大學本科、職業(yè)技術學校等多個教育層次。在北美,助產(chǎn)護士學生可以擁有不同背景,包括大學教育、大專學歷、師徒帶教以及自學等等。隨著助產(chǎn)教育的進一步發(fā)展,??坪突A護理師在20世紀60年代成為美國護理教育主流后,碩士學位的護理教育業(yè)也相繼得到快速發(fā)展;在瑞典助產(chǎn)學教育中,學生不僅需要完成3年護理本科教育,還需要注冊成為護士并申請完成1年半的助產(chǎn)專業(yè)教育;芬蘭助產(chǎn)護士本科教育以3年半普通學科教育為基礎,再增加1年學習完成,其大多具有本科以上學歷,并具備專門資格認證[4]。在繼續(xù)教育方面,助產(chǎn)護士還可以繼續(xù)申請攻讀博士、碩士學位,知識涵蓋了包括避孕、產(chǎn)后護理、分娩、性健康、母乳喂養(yǎng)、妊娠、婦科保健等多個方面學科內(nèi)容,但是目前全球助產(chǎn)護士教育水平也具有較大差異性,并不能保證所有具備助產(chǎn)士頭銜的從業(yè)者都能為母嬰提供高質(zhì)量護理。
2.2我國助產(chǎn)??谱o士培養(yǎng)及教育
2.2.1我國助產(chǎn)專科護士培養(yǎng)及教育現(xiàn)狀
我國雖然擁有較長助產(chǎn)職業(yè)歷史,但是無論從護理工作方式還是課程教育體系方面來看,依然落后于醫(yī)學教育和護理科學的發(fā)展水平。國內(nèi)助產(chǎn)人員的專業(yè)培訓、助產(chǎn)高等教育以及助產(chǎn)人力資源均非常匱乏。相關報道指出,助產(chǎn)護士核心工作旨在為孕產(chǎn)婦提供助產(chǎn)和保健工作。母嬰病死率的不斷降低,不僅是助產(chǎn)專業(yè)教育成果,也能反映出我國助產(chǎn)專業(yè)服務水平的不斷提高。目前,助產(chǎn)專業(yè)相關工作和研究人員認為,應注重發(fā)展高層次助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)。我國大專層次的高等助產(chǎn)人才雖然具備一定規(guī)模,但依然缺少完善的培養(yǎng)方案。近些年,我國部分學校對中等衛(wèi)校的助產(chǎn)課程結(jié)構進行多項改革,如加強助產(chǎn)專業(yè)校內(nèi)實訓基地建設,改革課程結(jié)構與設置,明確人才培養(yǎng)目標,修訂助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案,并注重個人能力培養(yǎng),提高學生職業(yè)道德修養(yǎng),以此來塑造高素質(zhì)的護理實用型人才,但是本科及以上層次的助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)有待進一步發(fā)展,且并未擁有碩士及以上學歷的教學點[5]。
2.2.2助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)措施
想要使助產(chǎn)專業(yè)教育得到進一步發(fā)展,應努力構建系統(tǒng)專業(yè)理論,創(chuàng)建獨立助產(chǎn)專業(yè)團體,并不斷完善助產(chǎn)專業(yè)教育體制。蔡麗萍[4]指出,想要科學開展專業(yè)護理,就必須具有系統(tǒng)化理論知識儲備,并注重對??谱o士科研能力、健康教育的培養(yǎng),使其不斷提高和完善自我修養(yǎng)。也有文獻指出,高等助產(chǎn)專業(yè)在人才培養(yǎng)目標中應突出培養(yǎng)專業(yè)人才特點,不僅能獨立從事專業(yè)技術工作,具備較強工作能力的助產(chǎn)護理骨干的專業(yè)學科教育,還要具備寬廣的理論基礎,承擔指導和管理中級及以下助產(chǎn)人員的職責。因此,必須開設更加規(guī)范的知識技能培訓項目,給助產(chǎn)護士提供更多的專業(yè)繼續(xù)教育機會。
結(jié)束語:
總之,我國助產(chǎn)專業(yè)教育水平還需進一步加強,應結(jié)合國際標準,借鑒國外經(jīng)驗,努力培養(yǎng)更加符合我國國情的助產(chǎn)專業(yè)護士,促進助產(chǎn)專業(yè)發(fā)展,降低母嬰死亡率,創(chuàng)建和諧社會。
參考文獻:
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通訊作者:代炳梅 Xiaoyi968@hotmail.com