摘要：目的：研究護(hù)患溝通對(duì)血液透析護(hù)理干預(yù)的影響作用。方法：我院2016年11月到2018年9月期間實(shí)施血液透析治療的患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各40例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化護(hù)患溝通，比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。結(jié)論：護(hù)患溝通在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用能有效降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，臨床價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：護(hù)患溝通 血液透析 應(yīng)用效果

血液透析是臨床上用于終末期腎病治療的常見(jiàn)方式，其能有效幫助患者清除血液中的代謝廢物及多余的水分，讓患者的代謝活動(dòng)能順利完成，對(duì)延長(zhǎng)患者的生存時(shí)限有很大幫助。但根據(jù)臨床實(shí)踐，血液透析患者長(zhǎng)時(shí)間受到臨床癥狀的影響，加上其治療費(fèi)用較高，容易導(dǎo)致其心理狀態(tài)發(fā)生變化，影響其治療依從性，對(duì)其治療方案的順利實(shí)施造成嚴(yán)重阻礙。本研究對(duì)護(hù)患溝通在血液透析護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

2016年11月到2018年9月期間于我院實(shí)施血液透析治療的患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各40例。對(duì)照組男21例，女19例，年齡29～76歲，平均（48.15 6.22）歲。試驗(yàn)組男23例，女17例，年齡26～78歲，平均（48.29 6.15）歲。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，患者治療過(guò)程中為其營(yíng)造良好的病房環(huán)境，密切觀察其生命體征的變化情況，并協(xié)助醫(yī)生給予患者相應(yīng)的治療措施等。

試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化護(hù)患溝通，護(hù)理人員在患者入院后應(yīng)積極引導(dǎo)其熟悉醫(yī)院環(huán)境，為其介紹主治醫(yī)師的信息，保持微笑服務(wù)，并積極為患者提供幫助等，以此拉近與患者的距離。同時(shí)，患者治療過(guò)程中應(yīng)通過(guò)積極溝通交流分析患者的心理狀態(tài)，患者透析治療時(shí)盡量多陪伴患者，避免其感覺(jué)到孤獨(dú)。護(hù)理人員還要通過(guò)與患者的溝通交流了解其個(gè)性特點(diǎn)及興趣愛(ài)好等，并以此為基礎(chǔ)對(duì)溝通交流的方法和語(yǔ)言等進(jìn)行改變，盡量貼近患者的日常生活，以此讓患者更愿意與護(hù)理人員進(jìn)行溝通交流。另外，在開(kāi)展護(hù)理工作的過(guò)程中應(yīng)善于觀察患者的面部表情和肢體細(xì)節(jié)動(dòng)作，并結(jié)合患者的實(shí)際情況判斷其心理變化，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化并采取針對(duì)性的措施。最后，要在患者治療過(guò)程中不斷為其講解與其疾病相關(guān)的知識(shí)，讓其對(duì)疾病的治療及最新研究進(jìn)展有較好的了解，并讓其能更好地配合醫(yī)護(hù)人員完成對(duì)不良反應(yīng)的預(yù)防?；颊叱鲈汉髴?yīng)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)其身體狀況及日常生活情況，并給予患者相應(yīng)的指導(dǎo)和建議，以此促使其恢復(fù)效果提升。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包括惡心、低血壓、發(fā)熱和肌肉痙攣等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，百分率和（ ）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)表1數(shù)據(jù)，試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。

3.討論

終末期腎病患者的治療難度較大，臨床上通常會(huì)采用血液透析治療的方式讓患者的正常代謝順利完成，以此避免患者因代謝廢物無(wú)法排出而發(fā)生各種并發(fā)癥。但血液透析治療費(fèi)用較高，且患者長(zhǎng)時(shí)間治療需要忍受疾病及治療操作帶來(lái)的痛苦，很容易在治療過(guò)程中產(chǎn)生各種不良心理，影響其治療依從性[1]。因此，在對(duì)血液透析患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取有效的干預(yù)措施，幫助患者更好地認(rèn)識(shí)到疾病的相關(guān)知識(shí)，并讓其對(duì)透析治療的信心得到提升，以此促使其不良情緒改善，從而讓其治療效果得到提升[2]。護(hù)患溝通是臨床護(hù)理工作中的常見(jiàn)內(nèi)容，對(duì)于血液透析患者而言，護(hù)患溝通的實(shí)施應(yīng)具有足夠的針對(duì)性，其中護(hù)理人員首先應(yīng)保持積極與患者溝通交流的態(tài)度，并且要在溝通交流時(shí)面帶微笑，多從患者的角度出發(fā)思考問(wèn)題，從而確保溝通更加有效；同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)在患者治療期間通過(guò)溝通交流給予其心理支持及陪伴，避免患者因長(zhǎng)時(shí)間治療而產(chǎn)生孤獨(dú)感或變得煩躁；另外，還要根據(jù)患者的文化水平、性格特點(diǎn)和理解能力等的不同采取不同的方式和語(yǔ)言完成溝通，確保溝通交流的有效性[3]。

本研究對(duì)護(hù)患溝通在血液透析患者護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，試驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。綜上所述，護(hù)患溝通在血液透析患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，能有效促使患者不良反應(yīng)發(fā)生率下降，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖秋華，溫萍英，朱媛，胡國(guó)華.探析如何提高護(hù)理人員與血液透析患者溝通的有效性[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（20）：146-147.

[2]姚鵬燕.強(qiáng)化護(hù)患溝通對(duì)于血透室患者護(hù)理滿意度的影響觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（12）：150.

[3]潘蓉.系統(tǒng)性護(hù)患溝通對(duì)維持性血液透析患者心理干預(yù)的效果[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21（11）：1718-1720.

作者簡(jiǎn)介：張?jiān)挛?女 1991-07-03 學(xué)歷本科 護(hù)師 江西省武寧縣人民醫(yī)院血透室 2甲醫(yī)院 護(hù)理專(zhuān)業(yè) 332300