李麗星

摘要：目的：針對我院婦科的護(hù)理情況進(jìn)行分析，探討婦科護(hù)理管理實(shí)施責(zé)任包干制的應(yīng)用效果。方法：選取2017-2018年在醫(yī)院婦科就診的200例患者為研究對象，采用責(zé)任包干制對負(fù)責(zé)患者的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理管理，即結(jié)合醫(yī)院管理的考核標(biāo)準(zhǔn)對病區(qū)的管理工作進(jìn)行劃分，分為藥品器材管理小組、文書管理小組及護(hù)理服務(wù)管理小組，由護(hù)士長對本科室所有護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一安排指導(dǎo)，定期對其工作進(jìn)行評價。另選取未實(shí)施該制度管理前的200例患者作為比較，分析該管理模式實(shí)施前后的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)行責(zé)任包干制后，病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度和患者健康教育知曉度顯著高于實(shí)施前。結(jié)論：婦科護(hù)理管理實(shí)施責(zé)任包干制效果明顯，能夠提升護(hù)理質(zhì)量，提高患者健康教育的知曉度和患者對護(hù)理人員的滿意度。

關(guān)鍵字：婦科；護(hù)理管理；責(zé)任制；包干制

引言

婦科門診接收的就診對象均為女性，此類患者特點(diǎn)包括就診時存在害羞、擔(dān)憂、自尊心強(qiáng)、羞恥感等，患者就診時可能因疾病涉及隱私而產(chǎn)生焦慮情緒，難以準(zhǔn)確描述病情，針對此種情況，需為患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[1]。影響婦科門診護(hù)理質(zhì)量的主要因素可能與護(hù)士服務(wù)態(tài)度、疾病知識健康宣教、心理護(hù)理及環(huán)境等有關(guān)。責(zé)任制護(hù)理模式是指堅持以人為本核心思想，為患者提供系統(tǒng)性、科學(xué)性護(hù)理管理模式，由責(zé)任護(hù)士為患者提供全程護(hù)理服務(wù)。本文探討責(zé)任制護(hù)理在婦科門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)踐中的成效，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

醫(yī)院病區(qū)護(hù)理人員概況：主管護(hù)師4名，護(hù)師8名，護(hù)士10名，所有護(hù)理人員均為女性，年齡21-45歲。選取2017-2018年在醫(yī)院婦科就診的200例患者為實(shí)施后組，年齡24-49歲。另選取實(shí)施責(zé)任包干制之前的200例患者為實(shí)施前組，年齡22-53歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡20-60歲；患者均意識清醒，無影響研究結(jié)果的精神疾?。凰谢颊呔栽竻⑴c本研究，且簽署知情同意書。兩組患者除護(hù)理人員管理方式不同外，其他方面均無比較意義。

1.2方法

1.2.1責(zé)任劃分

從2016年1月起為響應(yīng)醫(yī)院年度考核的要求，根據(jù)病區(qū)的實(shí)際情況對所有主要的管理工作進(jìn)行劃分，分為藥品器材管理小組、文書管理小組以及護(hù)理服務(wù)管理小組，藥品器材管理小組主要是對本科室內(nèi)使用的各種藥物以及設(shè)備進(jìn)行檢查，防止出現(xiàn)過期藥物或者不符合標(biāo)準(zhǔn)要求的藥物，檢查設(shè)備能否正常工作，如果出現(xiàn)問題及時上報檢修。

1.2.2崗位任職

按責(zé)任對小組劃分完成后，即挑選人員上崗任職，尤其是對于管理小組組長的選擇，一定要篩選具有極強(qiáng)工作責(zé)任心及業(yè)務(wù)能力的護(hù)理人員，必要時可以通過投票制來進(jìn)行篩選。管理小組的組長還要具有極強(qiáng)的溝通交流能力以及較強(qiáng)的管理能力，在平時的工作中可以對組內(nèi)的每一名護(hù)理人員進(jìn)行工作指導(dǎo)以及分工，確保不會出現(xiàn)工作重復(fù)，從而使此項(xiàng)工作得以全面落實(shí)

1.2.3實(shí)施方法

管理小組的組長做好對每一名護(hù)理人員的工作分工及指導(dǎo)，護(hù)理人員按照組長的分工對自己的各項(xiàng)任務(wù)進(jìn)行計劃，無需加班，在正常的工作時間之內(nèi)有序的處理好各項(xiàng)工作。負(fù)責(zé)文書管理的護(hù)理人員在自身的有效工作時間內(nèi)處理好對所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計。負(fù)責(zé)藥品器材管理的護(hù)理人員在自身有效的工作時間內(nèi)處理好對科室內(nèi)儀器設(shè)備的檢查以及藥品的檢查工作。負(fù)責(zé)護(hù)理服務(wù)管理的護(hù)理人員在自身有效的工作時間內(nèi)做好對護(hù)理人員工作的監(jiān)督以及患者對護(hù)理人員工作滿意度的調(diào)查。

2結(jié)果

實(shí)施責(zé)任包干制后，護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度和患者健康教育知曉度顯著高于實(shí)施前。見表1

3討論

婦科護(hù)理人員采用責(zé)任包干制后，工作效率得到顯著提升。因每項(xiàng)責(zé)任均由專門的管理小組負(fù)責(zé)管理，因而不僅減少了重復(fù)檢查的情況發(fā)生，且一旦出現(xiàn)，責(zé)任便可落實(shí)到個人，有效解決了傳統(tǒng)管理模式下因護(hù)理人員工作馬虎而影響整體護(hù)理質(zhì)量的情況。實(shí)施采用責(zé)任包干制后，科室中每一名護(hù)理人員的責(zé)任意識均得到了顯著提升，實(shí)現(xiàn)了以患者中心的服務(wù)目標(biāo)。由于本科室設(shè)有專門負(fù)責(zé)對患者滿意度調(diào)查的護(hù)理服務(wù)管理小組，因此患者可以隨時將護(hù)理人員的護(hù)理情況反映給管理人員，使每一名護(hù)理人員的服務(wù)工作變得透明，有效避免了護(hù)理人員情緒化工作、不按工作要求護(hù)理的事情發(fā)生。該方法的實(shí)施過程由護(hù)士長負(fù)責(zé)，故而提升了護(hù)士長的管理能力

綜上所述，婦科門診科室實(shí)施責(zé)任制護(hù)理模式，可有效提高門診就診患者對護(hù)理服務(wù)滿意度，提高科室護(hù)理質(zhì)量。

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