陳文麗

摘要：本文將2016年2月至2018年7月本院收治的68例神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者納入研究，應(yīng)用隨機分組法，分成2組。34例為觀察組，行綜合護理干預(yù)，34例為對照組，行常規(guī)護理。對2組的臨床護理效果進行對比分析，探究綜合護理干預(yù)對神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者的臨床效果。

關(guān)鍵詞：綜合護理干預(yù);神經(jīng)內(nèi)科;腦出血;常規(guī)護理

腦出血是指未受到外力作用下產(chǎn)生的腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂出血癥狀，具有極高的死亡率，是神經(jīng)內(nèi)科疾病中最為常見的病癥之一。腦出血常作為并發(fā)癥發(fā)病，病因與高血壓、高血脂、腦血栓、腦血管老化等疾病密切相關(guān)。本研究，主要對本院68例神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者分別施行綜合護理干預(yù)、常規(guī)護理，旨在探究綜合護理干預(yù)對該疾病患者的具體影響，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2016年2月至2018年7月本院收治的68例神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者納入研究，應(yīng)用隨機分組法，分成2組。34例為觀察組，有18例男、16例女;年齡為45～85歲，平均（54.63±4.15）歲。34例為對照組，有19例男、15例女;年齡為45～85歲，平均（54.71±4.22）歲。組間一般資料相比（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組34例患者行常規(guī)護理，包括重要指標檢測、內(nèi)科藥物治療等常規(guī)護理。觀察組在以上基礎(chǔ)行綜合護理干預(yù)，內(nèi)容如下：（1）心理護理。護士掌握患者的心理狀態(tài)及情緒變化，予以適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，鼓勵患者勇敢面對病情，保持一個輕松、愉悅、樂觀積極的心態(tài);（2）認知干預(yù)。向患者介紹腦出血疾病發(fā)病機制、病情發(fā)展評估、并發(fā)癥情況，指導(dǎo)其正確日常護理，合理搭配飲食;（3）行為干預(yù)。結(jié)合患者發(fā)病后的病情嚴重程度、吞咽程度及個人體質(zhì)狀況制定科學(xué)的鍛煉計劃，可通過按時鍛煉舌頭、頰肌及咀嚼肌等，逐漸強化吞咽功能和語言功能;（4）康復(fù)干預(yù)。為每一位患者制定一個具有個性化的康復(fù)計劃，充分考慮對患者關(guān)節(jié)活動和肢體功能的鍛煉，早期可在床上開展適度的運動鍛煉、洗漱能力練習(xí)與排便能力練習(xí)，循序漸進，逐漸將康復(fù)訓(xùn)練拓展至室外，通過上下樓梯練習(xí)、讀書看報等練習(xí)，來增強患者的關(guān)節(jié)功能與肢體功能。兩組患者均持續(xù)護理3個月，并詳細記錄其護理數(shù)據(jù)。

1.3觀察指標

統(tǒng)計2組患者經(jīng)護理后的并發(fā)癥發(fā)生情況及生活質(zhì)量評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS20.0進行分析，采用t、c2進行檢驗，檢驗標準α<0.05。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥情況對比

觀察組的肺感染、二次出血、褥瘡、便秘發(fā)生情況明顯少于對照組，P<0.05，見表1。

2.2生活質(zhì)量評分對比

觀察組的認知能力、語言表達、自理能力、肢體活動、勞動能力評分均顯著高于對照組，P<0.05，見表2。

3討論

腦出血屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病中致殘率、致死率較高的疾病之一。多數(shù)患者通過手術(shù)、藥物治療后，并發(fā)癥較高，為其臨床治療增加了極大的難度。因此，經(jīng)驗豐富的專家表示，重視腦出血患者的臨床護理質(zhì)量，可幫助患者有效穩(wěn)定病情，逐漸增強患者的語言表達能力、認知能力、生活自理能力、肢體活動能力及勞動能力，較大程度上改善患者的生活質(zhì)量。

綜合護理干預(yù)是一種全面的、系統(tǒng)的護理干預(yù)措施，由專業(yè)素養(yǎng)較高的護士負責(zé)全面掌握患者的情況，了解其心理狀態(tài)、情緒變化，采取有效的心理疏導(dǎo)措施，從而達到增強患者自信心的目的。同時，結(jié)合患者自身的體質(zhì)狀況、病情改善程度、臨床癥狀的改善情況等，為患者制定全面的康復(fù)計劃，通過心理干預(yù)、認知干預(yù)、行為干預(yù)、飲食調(diào)理、康復(fù)鍛煉計劃來改善患者的意識障礙、心理障礙、語言障礙、肢體功能障礙，全面提升患者的生活能力，改善其生活質(zhì)量。本研究中，觀察組、對照組分別予以綜合護理干預(yù)和常規(guī)護理，觀察組的肺感染、二次出血、褥瘡、便秘發(fā)生情況明顯少于對照組，P<0.05。觀察組的認知能力、語言表達、自理能力、肢體活動、勞動能力評分均顯著高于對照組，P<0.05，提示綜合護理干預(yù)的臨床護理效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理，既可減少并發(fā)癥情況，又可明顯改善腦出血患者的生活質(zhì)量評分，明顯促進腦出血患者早日康復(fù)，是一種安全有效的護理干預(yù)措施。

綜上所述，對神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者行綜合護理干預(yù)，護理效果確切，既可提高其生活質(zhì)量，又可減少并發(fā)癥，是一種可靠的護理方案。

參考文獻：

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