王倩

摘要：目的 探析對精神分裂癥患者施以康復護理的療效。方法 調(diào)取2016年8月～2017年11月我科室74例精神分裂癥患者資料，以貫序法分成參照組與試驗組，分別施以常規(guī)與康復護理;評估2組依從性、認知功能及精神癥狀狀況。結(jié)果 試驗組臨床依從性較優(yōu)（p<0.05）;干預后1個月，2組相較而言，試驗組WAIS評分較高（p<0.05），PANSS評分較低（p<0.05）。結(jié)論 對精神分裂癥患者施以康復護理，能夠顯著提升患者依從性與認知能力，有效改善精神癥狀，因此可以大力實踐與推行。

關(guān)鍵詞：康復護理;精神分裂癥;治療;臨床療效

精神分裂癥多傾向于青壯年群體，輕者通常會出現(xiàn)情感、思維、行為等障礙，重者則會誘發(fā)智力或認知功能障礙。據(jù)相關(guān)學者研究表明，若對患者施以康復護理措施，能夠進一步提升患者臨床依從性，有效改善其精神癥狀^[1]?；诖耍瑸檫M一步探析對精神分裂癥患者施以康復護理的療效，調(diào)取2016年8月～2017年11月我科室74例精神分裂癥患者資料，現(xiàn)報道如下。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

調(diào)取2016年8月～2017年11月我科室74例精神分裂癥患者資料，以貫序法分成參照組男20例，女17例;年齡23～68歲，平均年齡（41.98±14.03）歲;病程1～16年，平均病程（7.92±4.53）年;試驗組男19例，女18例;年齡22～69歲，平均年齡（42.07±13.68）歲;病程1～15年，平均病程（8.07±4.35）年。比較2組臨床個人資料，差異不明顯（P>0.05）。

納入標準：①年齡滿足22～69歲，性別無限制;②均已簽訂知情同意書;③診治檔案資料齊全且存檔。

排除標準：①有免疫性、血液、腎肝障礙、器質(zhì)性等疾病患者;②存在自殺傾向或藥物依賴的患者;③中途換組或退出患者;④當前正在或近期已經(jīng)參與過相關(guān)研究的患者。

1.2研究方法

1.2.1參照組

以予參照組常規(guī)護理，如入院介紹、用藥指導、衛(wèi)生管理及日常基礎(chǔ)護理等，若發(fā)生特殊情況及時匯報處理。

1.2.2試驗組

以予試驗組康復護理，如下。

1.2.2.1制定康復護理方案

在入院后，以患者病史、病況、生活方式等信息為參照，擬定科學、合理的康復護理方案。

1.2.2.2環(huán)境干預

定期對病房消毒，保證空氣流通，設(shè)定24℃≧溫度≦26℃，50%≧濕度≦60%，保持環(huán)境干凈、整潔、舒適;禁止大聲喧嘩，防止噪聲干擾;為避免互相影響，以不同病況劃分病區(qū)。

1.2.2.3健康宣教

采用健康教育講堂、宣傳手冊、口頭講解等方式，向患者介紹精神分裂癥致病因素、病癥表現(xiàn)、防治手段等相關(guān)知識，提高患者疾病認知度與臨床依從性。此外，講述諸多治療成功案例，提升患者康復的信心。

1.2.2.4心理干預

增強與患者的溝通交流，善用溝通技巧與肢體語言，鼓勵患者表達真實內(nèi)心感受，以患者病況、心理特征等為參照，對患者不良情緒加以針對性疏導，由此做好患者心理狀態(tài)評估，建立醫(yī)患關(guān)系信任基礎(chǔ)^[2]。

1.2.2.5社會與家庭支持

做好家屬、親友探訪工作，具體而言，以患者病況改善程度為參照，安排家屬、親友探訪時間，并詳細向其介紹患者康復狀況與需要配合的事項，促使家屬、親友真正參與至患者治療中。

1.2.2.6康復指導

依據(jù)患者個人愛好及病況康復狀況，指導患者進行有氧活動，如慢跑、打太極、散步等，促進患者運動功能的恢復;開展各類文娛活動，如打乒乓球、下象棋、打麻將、書法練習等，或進行相關(guān)情景劇排演，以鍛煉患者社交技能，使其學會如何與人相處，提升其社會適應能力^[3]。

1.3療效標準

評估2組依從性、認知功能及精神癥狀狀況。其中認知功能評估應用WAIS評分量表，評分高低與治療療效成正比。精神癥狀評估應用PANSS評分量表，評分高低與治療療效成反比。

1.4統(tǒng)計學分析

采取SPSS19.0軟件加以評估，以（x^-±s）代表計量資料，檢驗采取t;以（%）表示計數(shù)資料，檢驗采取x²。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1? 2組依從性狀況對比

由表1，可知：2組相較而言，試驗組臨床依從性較優(yōu)（p<0.05）。

2.2? 2組認知功能與精神癥狀評分對比

由表2，可知：干預前2組對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;干預后1個月，2組相較而言，試驗組WAIS評分較高（p<0.05），PANSS評分較低（p<0.05）。

3.討論

近年來，作為現(xiàn)代新型護理模式的康復護理，被大力應用至精神分裂癥臨床中。其主要通過采用一些已被證實的方式或手段，以最大限度上改善患者認知能力與精神狀況，從而促使患者盡快回歸家庭與社會。在本文研究中，對試驗組施以個性化康復護理方案，包括環(huán)境干預、健康宣教、心理干預、社會與家庭支持干預、康復指導等康復護理舉措，經(jīng)研究結(jié)果顯示：試驗組臨床依從性較優(yōu)（p<0.05），干預后1個月，2組相較而言，試驗組WAIS評分較高（p<0.05），PANSS評分較低（p<0.05），這說明，對精神分裂癥患者施以康復護理，能夠達到顯著改善患者精神癥狀的療效，這與之前相關(guān)學者研究成果一致，進一步證實了對精神分裂癥患者施以康復護理的當代臨床價值^[4]。

綜上所述，對精神分裂癥患者施以康復護理，能夠顯著提升患者依從性與認知能力，有效改善精神癥狀，因此可以大力實踐與推行。

參考文獻：

[1]朱麗萍，湯娟萍，林勇，蘇雅芳，陳愛學.精神康復干預在精神分裂癥患者中的應用效果[J].解放軍護理雜志，2016，3308：43-45+57.

[2]徐昭君.康復護理干預在精神分裂癥中的應用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，831：234-235.

[3]喬建云.康復護理干預在精神分裂癥中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，1719：245.

[4]曹玉蓉，劉麗華.康復護理干預在精神分裂癥患者中的護理效果及對依從性的影響[J].雙足與保健，2018，2719：33-34.