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        健康教育在慢性腎功能衰竭患者住院期間的應(yīng)用效果

        2019-10-21 10:22:22高丹
        健康前沿 2019年3期
        關(guān)鍵詞:慢性腎功能衰竭健康教育住院

        高丹

        摘要:健康教育是研究傳播保健知識(shí)和技能,影響個(gè)體和群體行為,預(yù)防疾病,消除危險(xiǎn)因素,促進(jìn)健康的一門科學(xué)。慢性腎功能衰竭是各種原因引起的腎臟損害進(jìn)展惡化達(dá)終末期的表現(xiàn),按其功能損害程度分為腎功能代償期、腎功能不全失代償期(又稱氮質(zhì)血癥期)、腎功能衰竭期、終末期(尿毒癥期)。CRF是終身性疾病,目前只能延緩疾病進(jìn)展,不能根治。健康教育的作用是通過有計(jì)劃、有目的、有方法、有評價(jià)的教育活動(dòng),影響和糾正患者的不健康行為,使之達(dá)到最佳健康狀態(tài)。因此,健康教育對CRF患者來說是非常重要的。本研究通過對238例CRF患者從入院至出院全過程實(shí)施健康教育,分析其應(yīng)用效果,具體如下。

        關(guān)鍵詞:慢性腎功能衰竭;住院;健康教育

        引言:為了研究健康教育在慢性腎功能衰竭患者住院期間的應(yīng)用效果。文章選取本院腎內(nèi)科2017年1—12月收治的238例CRF患者,對所有患者進(jìn)行健康教育干預(yù),采用自制健康教育知識(shí)問卷分別于健康教育干預(yù)前后調(diào)查患者對健康知識(shí)的知曉情況。通過實(shí)驗(yàn)分析,干預(yù)后健康教育各項(xiàng)知識(shí)知曉率均高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。從中我們可以得出結(jié)論,采用健康教育干預(yù)對CRF患者住院期間進(jìn)行護(hù)理,有利于提高患者疾病知識(shí)掌握情況,提高生活質(zhì)量,值得臨床推廣。

        資料與方法

        一般資料

        選取我院腎內(nèi)科2017年1—12月收治的238例CRF患者。其中男147例,女91例;年齡20~76歲;病程2~11a;學(xué)歷:大專以上69人,高中48人,初中79人,文盲42人;腎功能代償期51例,失代償期68例,衰竭期65例,尿毒癥期54例;非透析患者135例,維持性血液透析患者53例,維持性腹膜透析患者50例。【1】

        • 健康教育方法

        第一,入院宣教;第二,個(gè)別交談;第三,宣傳手冊;第四,病房小講課;第五,課堂式集體教育;第六,隨機(jī)性教育。

        • 健康教育內(nèi)容

        首先,生活起居指導(dǎo)。根據(jù)患者腎功能情況和全身情況確定活動(dòng)量,指導(dǎo)患者進(jìn)行活動(dòng)。向患者講明合理控制血壓的意義,增加其用藥的依從性,遵醫(yī)囑正確用藥。室內(nèi)溫度控制在24℃左右,囑患者注意及時(shí)增減衣物,一旦發(fā)現(xiàn)有感染征象及時(shí)告知醫(yī)生。指導(dǎo)患者勤漱口(飯前、飯后、吐后),用溫開水漱口。囑患者勤洗澡、勤換衣,不用堿性過強(qiáng)的肥皂或浴液,洗澡后適當(dāng)涂抹潤膚液。記錄24h液體出入量;注重患者心理情緒疏導(dǎo)跟飲食調(diào)理指導(dǎo)。最后,出院健康教育。患者出院時(shí),指導(dǎo)患者做好自我心理調(diào)節(jié),鼓勵(lì)患者保持情緒穩(wěn)定。在患者出院前2d為其系統(tǒng)講解CRF疾病的自我監(jiān)護(hù)常識(shí),并在出院當(dāng)天要求患者及家屬復(fù)述重點(diǎn)內(nèi)容及注意事項(xiàng),制訂定期隨訪計(jì)劃,了解患者院外的動(dòng)態(tài)病情變化。

        觀察指標(biāo)

        采用自制健康教育知識(shí)問卷分別于健康教育干預(yù)前后調(diào)查患者對健康知識(shí)的知曉情況,內(nèi)容包括血肌酐的正常值,CRF的分期,飲食調(diào)理的意義和方法,常用藥物的服用時(shí)間、方法及注意事項(xiàng),特殊治療時(shí)的注意事項(xiàng),常見腎毒性藥物的名稱及危害,預(yù)防感染的意義和方法,控制血壓的意義和方法。【2】

        統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS200軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,干預(yù)前后知曉率的比較采用配對χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        結(jié)果

        干預(yù)后健康教育各項(xiàng)知識(shí)知曉率均高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        討論

        CRF是終身性疾病,不能根治。除了合理的治療措施外,健康教育是非常重要的。通過對CRF患者住院期間正確實(shí)施健康教育,可讓患者了解并掌握CRF的相關(guān)知識(shí),糾正不良行為,消除不良心理,增加出院后的自我管理能力等,從而提高生活質(zhì)量;通過實(shí)施健康教育,加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,增進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性,提高護(hù)士的自身素質(zhì)。健康教育可加強(qiáng)對護(hù)士的素質(zhì)培養(yǎng),利于做好CRF患者的疾病知識(shí)宣教工作。【3】患者入院后首先正確評估患者的教育程度、閱讀能力、生活習(xí)慣、宗教信仰以及患者家屬對疾病知識(shí)的了解程度等,仔細(xì)評估患者的個(gè)性心理特征。根據(jù)不同患者的個(gè)性和心理特征,將教育的項(xiàng)目、內(nèi)容制定成標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃,有利于提高護(hù)理效果。本研究對238例CRF患者進(jìn)行健康教育,采用自制健康教育知識(shí)問卷分別于健康教育干預(yù)前后調(diào)查患者對健康知識(shí)的知曉情況。結(jié)果顯示,干預(yù)后健康教育各項(xiàng)知識(shí)知曉率均高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該結(jié)果表明,健康教育干預(yù)有利于提高患者對疾病知識(shí)的知曉率【1】

        結(jié)論:

        簡而言之,采用健康教育干預(yù)對CRF患者住院期間進(jìn)行護(hù)理,有利于提高患者疾病知識(shí)掌握情況,提高生活質(zhì)量,值得臨床推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]尤黎明,吳英,內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M],北京,人民衛(wèi)生出版社,2017:411-488.

        [2]王蘭,慢性腎衰竭患者血液透析的臨床護(hù)理體會(huì)[J].包頭醫(yī)學(xué),2017,41(03):40-41.

        [3]金實(shí).血液透析聯(lián)合腹膜透析治療慢性腎功能衰竭的臨床效果研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018(19):55-56.

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