周銀才

【摘? 要】隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展以及生活生活水平的不斷提高，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)藥管理工作的重視程度也越來(lái)越高。在醫(yī)改工作不斷滲入的同時(shí)，全國(guó)掀起健康發(fā)展戰(zhàn)略，與此同時(shí)，藥房管理工作也就越發(fā)重要。眾所周知，醫(yī)療藥品不但對(duì)整個(gè)醫(yī)療工作的順利開(kāi)展，醫(yī)療質(zhì)量的有效提升，以及患者身體健康等有著重要的影響，與此同時(shí)，也是整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)順利開(kāi)展的可靠保障。藥房管理水平的高低直接影響著整個(gè)醫(yī)療過(guò)程用藥的安全性和合理性。本文章作者以當(dāng)前我國(guó)藥房管理的發(fā)展現(xiàn)狀為研究基礎(chǔ)，探究了加強(qiáng)藥房管理及保障合理用藥的措施方法，以期促進(jìn)我國(guó)藥房管理的更好、更快發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】藥房管理;合理用藥;保障;相關(guān)性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R95????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0244-01

近年來(lái)，隨著醫(yī)療水平的不斷提升以及就醫(yī)人數(shù)的不斷增加，藥房管理方面的缺陷也越加明顯?；诖?，為了進(jìn)一步提升我國(guó)藥房管理的水平，確保人們就醫(yī)時(shí)有更好的服務(wù)，更強(qiáng)的保障，各大醫(yī)院紛紛開(kāi)始加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院藥房管理、控制工作的重視程度，且已經(jīng)取得了一定的成效。除此之外，隨著我國(guó)醫(yī)療體制的不斷完善，以及醫(yī)療改革的不斷深入，藥房所承擔(dān)的責(zé)任也越來(lái)越重，這就在一定程度上加快了藥品模式的變革速度。到目前為止，醫(yī)藥藥房已成為保障我國(guó)用藥合理化的關(guān)鍵科室。通過(guò)對(duì)藥房用藥進(jìn)行合理化、規(guī)范化的管理，在確保臨床用藥管理合理性的過(guò)程中，也在很大程度上降低了對(duì)患者身體產(chǎn)生危害的可能性，除此之外，也減少了不必要的經(jīng)濟(jì)開(kāi)銷(xiāo)。為了強(qiáng)調(diào)藥房管理的重要性以及用藥管理對(duì)臨床醫(yī)療的影響，本文作者以加強(qiáng)藥房管理前后的合理用藥率以及患者用藥后的滿意度等指標(biāo)，進(jìn)行了如下探究。

1 資料和方法

1.1 資料

在藥房管理力度增強(qiáng)前后，隨機(jī)抽取藥房?jī)?nèi)2000張?zhí)幏?，和普外?00例的住院患者為本次研究的對(duì)象。設(shè)藥房管理力度增強(qiáng)前普外科100例的住院患者相關(guān)數(shù)據(jù)資料為本次研究的對(duì)照組，藥房管理力度增強(qiáng)后普外科100例的住院患者相關(guān)數(shù)據(jù)資料為本次研究的實(shí)驗(yàn)組。在實(shí)驗(yàn)組中，男性有62名，女性有38名，年齡分布在23歲至75歲之間。而對(duì)照組中，男性有59名，女性有41名，年齡分布在20歲至77歲之間。在排除了嚴(yán)重心肺肝腎等功障礙，以及嚴(yán)重精神患者外，兩組的資料對(duì)比可知，差異大于0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

在對(duì)照組中，采用常規(guī)的藥物使用方法，實(shí)驗(yàn)組在增強(qiáng)藥房管理力度之后，進(jìn)行藥物使用，具體的實(shí)施方法如下：

1.2.1 建立、健全藥房管理制度：針對(duì)以往藥房管理過(guò)程中所存在的問(wèn)題，以及相制度體系，和管理工作上的缺點(diǎn)，建立、健全藥房管理制，盡一切可能提升藥房管理制度的規(guī)范性和科學(xué)性。在完善藥房管理制度之后，定期組織相關(guān)工作人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)相關(guān)工作人員的工作責(zé)任感及工作積極性，使全體員工名卻修改后的章程重點(diǎn)，并嚴(yán)格按照相關(guān)的章程準(zhǔn)則進(jìn)行相關(guān)工作，從而盡可能減少工作失誤的發(fā)生。與此同時(shí)，還要不斷增強(qiáng)對(duì)制度的監(jiān)管力度，要求全體工作人員定期進(jìn)行工作總結(jié)，從而及時(shí)做到查漏補(bǔ)缺，提升整體工作質(zhì)量[1]。

1.2.2 增強(qiáng)相關(guān)工作人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)素養(yǎng)：增強(qiáng)相關(guān)工作人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)素養(yǎng)，定期對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，安排定期考核，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)能力進(jìn)行評(píng)定，將評(píng)定結(jié)果同最后的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制進(jìn)行掛鉤，從而增強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥學(xué)學(xué)習(xí)的積極性，鼓勵(lì)全體工作人員能自覺(jué)學(xué)習(xí)藥學(xué)知識(shí)，做工作總結(jié)。與此同時(shí)，藥房工作人員也應(yīng)做到熟知我國(guó)各項(xiàng)藥品的法律、法規(guī)，還應(yīng)不斷夯實(shí)藥學(xué)、藥理學(xué)等基礎(chǔ)性知識(shí)。不斷增強(qiáng)對(duì)藥房工作人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)力度，增強(qiáng)全體工作人員的思想道德水平，樹(shù)立正確的職業(yè)觀，減少違規(guī)、亂紀(jì)等現(xiàn)象的發(fā)生，增強(qiáng)全體工作人員的服務(wù)意識(shí)。眾所周知，藥房工作人員的形象就等同意醫(yī)院的形象，為進(jìn)一步增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)院的信任感，提升醫(yī)院的整體形象，就必須要求相關(guān)工作人員時(shí)刻保持穿戴整潔，服務(wù)周到，態(tài)度親和地與患者進(jìn)行溝通，耐心回答患者的問(wèn)題，詳細(xì)詢問(wèn)患者的資料，進(jìn)行相關(guān)表格的填寫(xiě)。與此同時(shí)，還應(yīng)不斷增強(qiáng)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)力度，定期開(kāi)展專(zhuān)業(yè)性的知識(shí)講座，從而在最大限度上減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能。

1.2.3 增強(qiáng)藥品管理以及藥房環(huán)境管理力度：在對(duì)藥品進(jìn)行采購(gòu)、檢驗(yàn)、以及入庫(kù)等過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵循相關(guān)的規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)，提升相關(guān)工作人員的工作責(zé)任感，做到責(zé)任到人，提升全體醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心。由于藥品都是有一定的保質(zhì)期的，所以還需做好相應(yīng)的藥品期限記錄工作，從而確保所用藥品的可靠性及安全性。對(duì)普通藥品來(lái)說(shuō)，需按型號(hào)進(jìn)行擺放，并定期對(duì)藥品的期限進(jìn)行檢查，對(duì)那些過(guò)期藥物進(jìn)行規(guī)定處理。在藥品使用的過(guò)程中，實(shí)施“近期先用”、“雙人復(fù)核”的制度，嚴(yán)格按照先進(jìn)先出的原則進(jìn)行藥品發(fā)放[2]。而對(duì)一些特殊的藥品而言，則應(yīng)遵循相應(yīng)的“五專(zhuān)”制度，并組建專(zhuān)門(mén)的管理小組，對(duì)其負(fù)責(zé)。與此同時(shí)，由于不同藥品對(duì)藥品保存環(huán)境的要求也不同，為了確保藥品的藥效，需結(jié)合實(shí)際情況，針對(duì)性的進(jìn)行保存。

1.3 觀察指標(biāo)

在對(duì)藥房加強(qiáng)管理前后的一年內(nèi)，對(duì)比合理用藥情況以及患者的滿意度和醫(yī)療糾紛發(fā)生的幾率，從而得出正確的數(shù)據(jù)結(jié)果。在用藥滿意度的調(diào)查過(guò)程中，設(shè)百分制，分三個(gè)等級(jí)，其中：

滿意為：90～100;比較滿意為：70～89;不滿意為：0～69（總滿意=滿意+比較滿意）。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過(guò)數(shù)學(xué)分析軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，技術(shù)資料行檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 合理用藥情況

2.2 用藥滿意度調(diào)查

2.3 醫(yī)療糾紛

在增強(qiáng)醫(yī)藥藥房管理之前的2000張?zhí)幏疆?dāng)中，所引起的醫(yī)療糾紛比例為0.6%（即2000張?zhí)幏疆?dāng)中會(huì)出現(xiàn)12起醫(yī)療糾紛），而在增強(qiáng)醫(yī)藥藥房管理工作之后的2000張?zhí)幏疆?dāng)中，所引起的醫(yī)療糾紛比例為0.05%（即2000張?zhí)幏疆?dāng)中會(huì)出現(xiàn)1起醫(yī)療糾紛），對(duì)比前后結(jié)果，顯而易見(jiàn)，加強(qiáng)對(duì)藥房用藥的管理之后，醫(yī)療糾紛發(fā)生的頻明顯降低[4]（=9.338，P=0.002）。

3 討論：

在本研究中，通過(guò)對(duì)藥房管理力度的增強(qiáng)，有效提升了用藥的合理性以及患者的滿意度，并在一定程度上減少了醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率。建立、健全完善的藥房管理制度，有效規(guī)范了相關(guān)工作人員的日常行為，規(guī)范了藥品的管理操作，降低了不合理處方流傳的可能性。藥房工作人員是確保藥品質(zhì)量，提升用藥安全性的關(guān)鍵保障，在以往的藥房管理人員招聘中，門(mén)檻相對(duì)較低，且部分工作人員為非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員，這就在一定程度上增加了藥品的采購(gòu)、入庫(kù)、檢驗(yàn)等過(guò)程中的問(wèn)題，從而嚴(yán)重影響了藥品的質(zhì)量?；诖?，本文作者以當(dāng)前我國(guó)藥房管理的現(xiàn)狀為研究基礎(chǔ)，探究了加強(qiáng)藥房管理力度對(duì)合理用藥等的影響，在有效提升相關(guān)醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)素養(yǎng)的同時(shí)，切實(shí)提升了相關(guān)工作人員的工作能力，減少了因?qū)I(yè)知識(shí)不扎實(shí)而導(dǎo)致的差錯(cuò)?？偠灾ㄟ^(guò)加強(qiáng)對(duì)藥房的管理力度，可使藥品的管理更科學(xué)、更合理，醫(yī)務(wù)人員在工作過(guò)程中得到了更多的成就感，工作積極性以及工作責(zé)任感得到提升，這對(duì)藥房管理以及用藥合理性的顯著提升有著十分重要的影響。

參考文獻(xiàn)

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[2]?? 劉勤.藥房管理和合理用藥的相關(guān)性研究[J].大家健康（下旬版），2014，（11）：321-321， 322.

[3]?? 賈庚麗.提升藥房管理質(zhì)量與保障合理用藥的相關(guān)性研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（19）：3735-3736.

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