王倩 楊曉玲 杜東梅

【摘? 要】目的：了解認知干預對鼻竇炎圍手術期患者心理健康及護理滿意度的影響。方法：隨機將52例鼻竇炎患者分2組，常規(guī)組（n=26）接受常規(guī)護理，認知干預組（n=26）接受認知干預，對兩組的護理效果進行評估與比較。結果認知干預組的心理健康指標和護理滿意度優(yōu)于常規(guī)組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：將認知干預理念引入鼻竇炎患者的護理中，能夠有效改善心理健康，提高護理滿意度。

【關鍵詞】認知干預;鼻竇炎圍手術期患者;心理健康;護理滿意度;影響

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0192-02

Effect of cognitive intervention on mental health and nursing satisfaction of patients with sinusitis during perioperative period

【Abstract】Objective： To understand the effect of cognitive intervention on mental health and nursing satisfaction of patients with sinusitis during perioperative period. Methods： 52 patients with sinusitis were randomly divided into 2 groups. The routine group （n=26） received routine nursing care， and the cognitive intervention group （n=26） received cognitive intervention. The nursing effects of the two groups were evaluated and compared. Results：The mental health index and nursing satisfaction of the cognitive intervention group were better than the conventional group， which was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Introducing the concept of cognitive intervention into the care of patients with sinusitis can effectively improve mental health and improve nursing satisfaction.

【Key words】cognitive intervention; perioperative patients with sinusitis; mental health; nursing satisfaction; influence

鼻竇炎是常見臨床疾病，患者在臨床上常有鼻塞、頭暈頭痛等癥狀表現(xiàn) [1]。近年來，隨著環(huán)境惡化，鼻竇炎的罹患率逐年不斷攀升，由此造成的醫(yī)療負擔以及社會負擔也有明顯的加重[1-2]。因此，重視加強對鼻竇炎患者的護理管理，對于緩解患者病痛、促進其生活質量的提高至關重要。本組課題中，我院在鼻竇炎患者的護理中融合認知干預理念干預，效果較好?，F(xiàn)將實驗情況總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組實驗設計采集52例鼻竇炎患者的臨床資料，患者均于2017年6月至2018年8月在我院接受系統(tǒng)診療且證實病情，已簽署實驗研究知情同意書，其中男性30例，女性22例，年齡范圍27～71歲，中位年齡（43.34±4.82）歲;根據(jù)隨機抽簽法分兩組（26例/組）實驗，常規(guī)組與認知干預組的基線資料使用SPSS14.0軟件統(tǒng)計分析，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組接受常規(guī)護理干預，包括引導患者檢查、常規(guī)進行手術護理等。認知干預組在常規(guī)組基礎上接受認知干預，具體如下：

（1）認知評估：根據(jù)檔案資料整理結果，綜合評估鼻竇炎患者的疾病認知水平，并幫助鼻竇炎患者制定符合個體需求的認知干預計劃。

（2）認知干預內容：①運動上，指導鼻竇炎患者選擇合適的有氧運動，并告知鼻竇炎患者堅持練習、循序漸進，改善抵抗力。②生活上，告知鼻竇炎患者避免受寒，注意保暖，并保持充足休息。③醫(yī)療上，叮囑鼻竇炎患者按醫(yī)囑定時定量服藥，不擅自增減藥量或停藥，定期到院復查等。④手術知識。告知鼻竇炎患者手術治療的原理和必要性，提高鼻竇炎患者對手術的認知并提高依從性。⑤圍術期飲食營養(yǎng)的認知干預：術后6小時，根據(jù)情況，給予流食，術后2～3天可恢復普通食物，少食多餐，給予豐富蛋白質食物，并避免辛辣刺激食物。⑥疼痛認知干預。告知鼻竇炎患者疼痛發(fā)生的原因，并通過轉移注意力等幫助鼻竇炎患者緩解疼痛。

1.3 評估項目

比較兩組的護理滿意度和心理健康程度（用SAS量表和SDS量表）

1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析

實驗數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件分析，經(jīng)卡方和t檢驗，由率（%）和（均數(shù)±標準差）的方式描述，P<0.05，說明實驗數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組干預后的護理滿意指標對比，常規(guī)組有20例滿意，認知干預組有26例滿意，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。干預前，兩組在心理健康指標上的對比，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），但干預后，認知干預組的心理健康指標較常規(guī)組顯著改善，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

鼻竇炎是耳鼻喉科常見的疾病，鼻內鏡手術是治療鼻竇炎的微創(chuàng)、安全有效方式，但在圍術期仍需要做好相關的護理工作[3-4]。認知干預模式是一門新興學科，目前已在臨床多個領域得到廣泛應用。其基于現(xiàn)代健康概念以及新型醫(yī)療模式設計，注重患者的認知評估和認知干預，能夠通過一系列措施提高患者的認知水平，從而提高其遵醫(yī)行為，改善心理健康水平，提高滿意度[5-6]。本組課題中，兩組干預后的護理滿意指標對比，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。干預前，兩組在心理健康指標上的對比，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），但干預后，認知干預組的心理健康指標較常規(guī)組顯著改善，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將認知干預理念引入鼻竇炎患者的護理中，能夠有效改善心理健康，提高護理滿意度，值得推薦。

參考文獻

[1]?? 許碧云，劉美.圍手術期整體護理干預在行鼻內鏡手術治療慢性鼻竇炎患者中的應用效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（20）：175-176.

[2]?? 陳學小，劉翠蘭，江琳艷，沈美琴.認知干預對鼻竇炎圍手術期患者心理健康及護理滿意度的影響研究[J].醫(yī)院管理論壇，2018，35（09）：44-46+57.

[3]?? 張晨霞，王金蘭.全程護理模式用于慢性鼻竇炎鼻內鏡手術圍手術期患者中的價值分析[J].中國醫(yī)學文摘（耳鼻咽喉科學），2018，33（04）：336-339.

[4]?? 張麗君，程丹丹，顏明月.圍手術期系統(tǒng)護理干預對使用鼻內鏡治療鼻竇炎鼻息肉患者的影響[J].當代醫(yī)學，2018，24（18）：178-180.

[5]?? 官鑫.對行鼻內鏡下手術治療的鼻竇炎患者進行圍手術期臨床路徑護理的效果分析[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：292-293.

[6]?? 劉璟.圍手術期護理運用于鼻內鏡手術治療慢性鼻竇炎患者護理中的有效性評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（71）：254.