柳真　王茹

【摘? 要】目的：重點分析的是延續(xù)性護理干預(yù)在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用。方法：重點將我院在2017.6到2018.4間收治的冠心病介入治療患者共92例作為此次調(diào)查對象，依照患者的入院順序，將其合理的劃分為對照組和觀察組，對照組的患者接受常規(guī)護理干預(yù)，觀察組患者則是實施延續(xù)性護理干預(yù)，對比兩組患者接受護理干預(yù)一年后的實際情況。結(jié)果：觀察組的患者在接受了延續(xù)性護理干預(yù)后的生活質(zhì)量評分和治療依從性均高于對照組的患者，差異體現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。觀察組的患者心臟不良事件發(fā)生率明顯低于對照組的患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護理干預(yù)在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用效果顯著，能夠降低不良事件發(fā)生概率，同時提升患者的預(yù)后質(zhì)量，值得推廣并應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護理;冠心病;介入治療

【中圖分類號】R248.1????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0186-01

冠心病屬于較為常見的疾病，中老年人群是該病高發(fā)人群，冠心病對于患者的生命健康能夠產(chǎn)生直接的影響，需要采取合理化的治療方案^【1】。面對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步，介入治療成為治療冠心病的首選方案，其本身的優(yōu)勢得到了醫(yī)生及患者的肯定。為了保證患者的預(yù)后，需要在患者接受了介入治療后實施科學(xué)的延續(xù)性護理干預(yù)，本次研究重點探討此護理干預(yù)在冠心病患者接受介入治療后發(fā)揮出的作用?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選取的調(diào)查對象是2017.6到2018.4間收治的冠心病介入治療患者共92例，所選患者均符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，均接受了介入治療方案，患者及其家屬簽署了知情同意書。排除存在著精神疾病和認知功能障礙的患者。按照患者的入院順序?qū)⑵浜侠淼姆纸M，對照組的患者共有46例，女性為23例，男性為23例，年齡在52-78歲，平均年齡是（63.1±2.8）歲，病程為3-10年，平均病程是（6.4±1.8）年。觀察組的患者共有46例，女性為24例，男性為22例，年齡在53-77歲，平均年齡是（62.5±2.9）歲，病程為3-11年，平均病程是（6.5±1.7）年。對比兩組患者的基本信息，如年齡和性別等，差異并不顯著，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），體現(xiàn)可比性。

1.2 方法

對照組的患者接受常規(guī)護理干預(yù)，主要是護理人員為患者提供科學(xué)的飲食指導(dǎo)，同時督促著患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持著積極向上的心態(tài)，應(yīng)避免出現(xiàn)較大幅度的情緒波動，結(jié)合自身實際參與體育鍛煉，謹遵醫(yī)囑按時服藥，明確疾病發(fā)作的先兆癥狀。

觀察組的患者在上述基礎(chǔ)上實施延續(xù)性護理干預(yù)：成立專業(yè)的護理小組，小組成員必須是經(jīng)驗豐富的醫(yī)生及護理人員共同組成，在患者出院之前，小組中的成員需要落實與患者的交流，全面的分析其基本情況，留下其詳細的聯(lián)系方式，建立起相應(yīng)的服務(wù)檔案。對患者展開定時的電話隨訪，在患者出院后的一個月之內(nèi)，護理人員必須要積極的落實這方面的工作，隨訪的頻率應(yīng)該控制在每周一次，之后適當(dāng)?shù)难娱L相應(yīng)的隨訪頻率，每月對患者展開一次指導(dǎo)，在電話中應(yīng)該詳細的詢問患者情況，如心理狀態(tài)、運動及飲食情況等。網(wǎng)絡(luò)隨訪就是積極的借助于網(wǎng)絡(luò)手段，為患者建立起相應(yīng)的微信群，運用發(fā)布健康小貼士的方式，讓患者的疑問能夠及時的得到解決，保證其對于疾病的認識更加的到位^【2】。可以找尋合適的時間進行家庭隨訪，護理人員應(yīng)該定期落實此項工作，在進行家庭隨訪的時候，全面的了解患者的病情，解決其治療期間存在的問題，排除一系列的干擾因素。叮囑患者在出院之后，應(yīng)該定時回院復(fù)查，若是發(fā)現(xiàn)異常的情況，需要及時尋求醫(yī)生幫助。

1.3 觀察指標(biāo)

分析對照組和觀察組患者的生活質(zhì)量評分，主要是了解患者的社會功能、心理功能及生理功能等指標(biāo)。運用我院自制調(diào)查表，分析患者的治療依從性，其中涉及到的內(nèi)容有合理飲食、堅持服藥等等。對比對照組和觀察組患者的心臟不良事件發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

重點運用的是SPSS19.0對獲取的數(shù)據(jù)信息展開統(tǒng)計并進行分析，計量資料使用的是均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料則是通過%表示，t值和x2值進行檢驗，P﹤0.05證明差異存在顯著性，能夠體現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的患者在接受了延續(xù)性護理干預(yù)后的生活質(zhì)量評分是（5.67±0.76）分，對照組的患者在接受了常規(guī)護理干預(yù)后的生活質(zhì)量評分是（4.36±0.35）分，觀察組患者的評分高于對照組的患者，差異體現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。觀察組患者中能夠堅持服藥的患者共39例（84.78%），能夠合理飲食的患者共有37例（80.43%），能夠規(guī)律運動的患者共有31例（67.39%），能夠定期復(fù)診的患者共有41例（89.13%）。對照組患者中能夠堅持服藥的患者共26例（56.52%），能夠合理飲食的患者共有30例（65.22%），能夠規(guī)律運動的患者共有27例（58.70%），能夠定期復(fù)診的患者共有35例（76.09%）。觀察組患者的治療依從性高于對照組的患者，差異體現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。觀察組的患者中共有4例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，心臟不良事件發(fā)生率為8.70%明顯低于對照組的患者23.91%（11/46），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。

3 討論

冠心病屬于現(xiàn)階段較為常見的疾病，多發(fā)于中老年群體，對冠心病患者需要實施科學(xué)的介入治療，同時還應(yīng)該落實延續(xù)性護理干預(yù)，鞏固治療的具體成果^【3】。

此次研究中，觀察組患者接受了延續(xù)性護理干預(yù)后的生活質(zhì)量評分和治療依從性均高于對照組的患者，心臟不良事件發(fā)生率明顯低于對照組的患者，差異體現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。

綜上所述，延續(xù)性護理干預(yù)在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用效果顯著，能夠降低不良事件發(fā)生概率，同時提升患者的預(yù)后質(zhì)量，值得推廣并應(yīng)用。

參考文獻

[1]????? 金秀，李屏，曹宏玲.延續(xù)性護理對冠心病PCI術(shù)后患者氯吡格雷用藥依從性及生活質(zhì)量的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2018，29（23）：3402-3404.

[2]????? 許倩，彭娟，張義娟.延續(xù)性護理對冠心病康復(fù)期患者生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018（99）：259+262.

[3]????? 孫曉珺.延續(xù)性護理對冠心病伴高血壓患者的遠期效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（34）：215.