申彩霞

【摘? 要】目的：分析探討急性腦出血患者在院前急救中的護(hù)理方式。方法：取自2015年6月至2017年7月一年時(shí)間內(nèi)，經(jīng)過(guò)檢查患有急性腦出血的患者64例，分析和總結(jié)急性腦出血院前的急救與護(hù)理知識(shí)。結(jié)果：64例患者中急性腦出血患者經(jīng)過(guò)院前急救和護(hù)理，院前急救的有效率達(dá)到93%，送到醫(yī)院的64例患者中經(jīng)過(guò)治療治愈率達(dá)到60%。結(jié)論：急性腦出血患者在院前經(jīng)過(guò)有效地?fù)尵群妥o(hù)理，可以有效提高患者住院的治療有效率。

【關(guān)鍵詞】急性腦出血;院前急救;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R743????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0179-01

在臨床治療上，急性腦出血是一種突發(fā)性的疾病，如果不能得到及時(shí)醫(yī)治將會(huì)危害到患者的生命健康。如果患者在發(fā)病之后得不到及時(shí)的治療很可能會(huì)引起患者疾病的加重，甚至死亡。在本次研究中，針對(duì)收錄的64例患者中院前急救護(hù)理方法進(jìn)行研究，現(xiàn)將報(bào)道分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取自2015年6月至2017年7月一年時(shí)間內(nèi)，經(jīng)過(guò)檢查患有急性腦出血的患者64例，分析和總結(jié)急性腦出血院前的急救與護(hù)理知識(shí)。其中一般組男性35例，占比53.12%，年齡為61～76歲之間，年齡為（67.91±3.75）歲。女性45.31例，占比.46.86%，年齡在60～74歲之間，平均年齡為（65.56±2.36）歲;兩組收錄資料差異不納入考量（P>0.05）。對(duì)他們進(jìn)行常規(guī)CT檢查，出血量為43-97毫升，平均為（56.10±1.20）毫升。

1.2方法

1.2.1環(huán)境

在急性腦出血患者入院之前對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的急救護(hù)理過(guò)程中，周圍的環(huán)境非常重要，但是在急救的過(guò)程中大部分護(hù)理工作人員都忽視了環(huán)境這一因素。因此并不利于有效地救治患者。在院前急救護(hù)腦出血患者急救中最重要的是保證周圍空氣的有效流通;同時(shí)還應(yīng)當(dāng)注重周圍環(huán)境等溫度與濕度以及周圍環(huán)境等安靜，從而降低周圍環(huán)境對(duì)患者造成的影響。

1.2.2搬運(yùn)患者

在搬運(yùn)患者的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)采用適當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)方式，通常情況之下最好有3個(gè)人，且要做到分工明確，三個(gè)人同時(shí)托住三個(gè)人的身體，目的是為了減少在搬運(yùn)患者過(guò)程中產(chǎn)生的損傷。

1.2.3采用相應(yīng)的降壓藥物

在護(hù)理急救腦出血患者中，在搶救中還可以對(duì)患者使用適應(yīng)的降壓藥物。根據(jù)多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明，大部分急性腦出血患者一般都患有高血壓疾病，因此，在院前急救中可以對(duì)患者進(jìn)行將血壓藥物治療，同時(shí)還可以使用硫酸鎂對(duì)患者實(shí)施注射治療，降低血壓對(duì)患者急性腦出血的影響。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

效果顯著：患者急性腦出血癥狀逐漸消失，血壓恢復(fù)正常，身體質(zhì)量恢復(fù)良好，

有效：癥狀逐漸消失，各項(xiàng)功能指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常數(shù)值。

無(wú)效：急救無(wú)效，患者死亡

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS18.0軟件，輸入統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，并進(jìn)行上方檢測(cè)得出分析結(jié)果。如果t值數(shù)據(jù)大，則說(shuō)明各組數(shù)據(jù)區(qū)別較大;如果p值超過(guò)0.05，則表明各組數(shù)據(jù)沒有明顯差別;如果P值沒有超過(guò)0.05，則說(shuō)明各組數(shù)據(jù)區(qū)別比較明顯。

2 結(jié)果

在此次收錄的急性腦出血患者經(jīng)過(guò)院前急救和護(hù)理的，院前死亡病例3例，比重為0.04%，能夠安全送達(dá)醫(yī)院進(jìn)行治療的急性腦出血患者61例，比重為95.31%。送到醫(yī)院治療的急性腦出血患者中經(jīng)過(guò)醫(yī)院的治療，完全治愈的患者有44例，比重為68.75%，植物人13例，比重為20.31%，住院死亡4例，比重為0.06%。

3 討論

急性腦出血是一種突發(fā)性的疾病，如果救助不及時(shí)，很可能會(huì)對(duì)患者的生理健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。在臨床救治過(guò)程中，適當(dāng)?shù)氖褂米o(hù)理方式可以大大減少患者在醫(yī)院之前的死亡率，從而提高患者的恢復(fù)程度。在本次本院收錄的64例急性腦出血患者當(dāng)中筆者對(duì)患者院前救治和護(hù)理資料進(jìn)行了研究與總結(jié)，得出在院前給予患者救治和護(hù)理之外，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)掌握具體的方法。在護(hù)理救治中應(yīng)當(dāng)安排專門的工作人員觀察患者的生命體征，提示患者是否患有顱內(nèi)高壓和昏迷程度加深以及瞳孔放大等癥狀，對(duì)于光反射遲鈍血壓不穩(wěn)定的情況均屬于顱內(nèi)壓增高，應(yīng)當(dāng)快速降低患者的顱內(nèi)高壓，避免患者出現(xiàn)腦疝。通過(guò)患者的生命體征以及對(duì)患者癥狀的分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者實(shí)施正確的治療方式。在急性腦出血患者的護(hù)理當(dāng)中，實(shí)施適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)也可以起到一定的治療作用，心理治療可以幫助患者積極配合護(hù)理工作人員的救治，從而減輕患者的緊張心理，主動(dòng)配合急救護(hù)理人員的救治效果，提高急性腦出血患者的治愈率。

同時(shí)，在院前的救治過(guò)程中還應(yīng)當(dāng)遵循在最短時(shí)間之內(nèi)對(duì)患者實(shí)施救治的原則，避免因?yàn)榈⒄`救治時(shí)間影響患者的救治效果。從而進(jìn)一步保證患者各項(xiàng)生命體征的正常，從而為進(jìn)入醫(yī)院得到治療爭(zhēng)取更多的時(shí)間。因?yàn)榧痹\科的工作非常繁忙，國(guó)內(nèi)外的研究者都在積極研究急診護(hù)理方案。當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院急診中還存在一些安全問題，主要包括患者在過(guò)床不穩(wěn)以及不能及時(shí)同時(shí)患者轉(zhuǎn)到對(duì)應(yīng)的科室等問題。臨床證明在臨床上實(shí)施無(wú)縫交接的模式可以保證患者的交接暢通，提高急診科室的規(guī)范性，從而落實(shí)急性救助工作的落實(shí)。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在急性腦出血入院治療之前對(duì)其進(jìn)行院前急救可以大大減少患者的死亡率，提高患者身體恢復(fù)質(zhì)量以及入院之后的搶救成功率。本次研究證明。通過(guò)有效的院前急救和護(hù)理，可以有效提供急性腦出血患者住院治療額度有效率。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 周玲玉.院前急救護(hù)理在急性腦出血患者中的應(yīng)用及其對(duì)預(yù)后的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（96）：277.

[2]????? 湯亞輝，盧芳芳，王巧英，宋蓮蓮.院前急救護(hù)理及手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦出血患者預(yù)后和并發(fā)癥的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（33）：4649-4651.

[3]????? 唐連家.對(duì)急性腦出血患者實(shí)施院前急救護(hù)理對(duì)其預(yù)后影響的研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（08）：256-257.

[4]????? 連美升，鄭春煙，陳建芳，劉麗青.協(xié)同式院前急救護(hù)理模式對(duì)急性腦出血患者初步救治時(shí)間及并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（28）：161-163.