李莉

【摘? 要】目的：探究助產(chǎn)士進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇規(guī)范化培訓(xùn)對新生兒的影響。方法：從2018年1月～2018年10月期間住院生產(chǎn)的新生兒中選擇80例作為本次研究的觀察對象，將其分成觀察組與對照組。其中觀察組的40例新生兒娩出時其助產(chǎn)士接受過新生兒窒息復(fù)蘇規(guī)范化培訓(xùn)，而對照組的40例新生兒娩出時其助產(chǎn)士未接受過培訓(xùn)，對比觀察兩組新生兒的窒息率、復(fù)蘇成功率以及助產(chǎn)士整體的反映情況。結(jié)果：觀察組新生兒的窒息率與窒息復(fù)蘇率分別為5.00%和100.00%，對照組新生兒的窒息率與窒息復(fù)蘇率分別為12.50%和60.00%（P<0.05），同時觀察組助產(chǎn)士的整體反應(yīng)情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：助產(chǎn)士進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇規(guī)范化培訓(xùn)可以有效提升自身的整體反應(yīng)速度，并且提高新生兒的窒息復(fù)蘇率。

【關(guān)鍵詞】新生兒;助產(chǎn)士;窒息復(fù)蘇;規(guī)范化培訓(xùn)

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0117-02

前言：

近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式不斷發(fā)生轉(zhuǎn)變，助產(chǎn)陪伴分娩逐漸大范圍的應(yīng)用到產(chǎn)科分娩中，助產(chǎn)士作為新生兒娩出后的第一觀察者，其自身對于窒息復(fù)蘇技能的掌握程度，是直接決定新生兒生存質(zhì)量的關(guān)鍵性因素。為了更好的提升助產(chǎn)士的新生兒窒息復(fù)蘇技能，相關(guān)學(xué)者提出對助產(chǎn)士進(jìn)行窒息復(fù)蘇規(guī)范化培訓(xùn)的方式。本文就助產(chǎn)士進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇規(guī)范化培訓(xùn)對新生兒的影響這一問題展開如下分析。

1 研究資料與方法

1.1一般資料

從2018年1月～2018年10月期間住院生產(chǎn)的新生兒中選擇80例作為本次研究的觀察對象，將其分成觀察組與對照組（每組40例）。對照組包括21例男性新生兒和19例女性新生兒，新生兒平均體質(zhì)量為（3.77±1.22）㎏，產(chǎn)婦平均年齡為（27.63±2.53）歲，平均孕周為（39.11±1.05）周;觀察組包括19例男性新生兒和21例女性新生兒，新生兒平均體質(zhì)量為（3.65±1.21）㎏，產(chǎn)婦平均年齡為（26.89±2.26）歲，平均孕周為（38.99±1.26）周。兩組新生兒與產(chǎn)婦的一般資料沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組助產(chǎn)士均沒有接受過系統(tǒng)的新生兒窒息復(fù)蘇規(guī)范化培訓(xùn)，僅依靠常規(guī)的護(hù)理手段配合醫(yī)師完成助產(chǎn)和窒息復(fù)蘇工作。觀察組助產(chǎn)士接受新生兒窒息復(fù)蘇規(guī)范化培訓(xùn)，講師由經(jīng)過新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)測試達(dá)標(biāo)的專業(yè)人員擔(dān)任，培訓(xùn)材料選用第五版《新生兒窒息復(fù)蘇教程》，培訓(xùn)內(nèi)容如下：（1）保證復(fù)蘇搶救人員到位及時性，可以熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇技能并順利通過培訓(xùn)考核，組建新生兒窒息復(fù)蘇搶救小組，在培訓(xùn)過程中積極完成現(xiàn)場演練;（2）以每組3人一個團(tuán)隊的方式，形成一個固定的復(fù)蘇搶救模式，由1人扮演助產(chǎn)士，1人扮演醫(yī)師以及1人復(fù)雜搶救器械的準(zhǔn)備工作，針對新生兒窒息的不同情況完成有效復(fù)蘇，并由專業(yè)的培訓(xùn)講師對其進(jìn)行指導(dǎo);（3）培訓(xùn)過程中嚴(yán)格遵循新生兒窒息復(fù)蘇ABCDE方案，即建立通暢呼吸道——建立呼吸——建立正常循環(huán)——藥物治療——正確復(fù)蘇評價。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為兩組新生兒的窒息率、窒息復(fù)蘇率以及助產(chǎn)士的整體反應(yīng)情況，其中助產(chǎn)士的整體反應(yīng)情況主要包括整體反應(yīng)速度、與醫(yī)師的配合程度以及新護(hù)士的心理承受能力。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)分析工作借助SPSS20.0軟件來完成，當(dāng)P<0.05時判定兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組新生兒的窒息率與窒息復(fù)蘇率

本次研究中，觀察組一共有2例新生兒出現(xiàn)窒息情況，并且接受助產(chǎn)士窒息復(fù)蘇干預(yù)后2例新生兒均得到恢復(fù)，觀察組新生兒的窒息率與窒息復(fù)蘇率分別為5.00%和100.00%。對照組一共有5例新生兒出現(xiàn)窒息情況，接受助產(chǎn)士窒息復(fù)蘇干預(yù)后有3例新生兒得到恢復(fù)，對照組新生兒的窒息率與窒息復(fù)蘇率分別為12.50%和60.00%（P<0.05）。

2.2兩組助產(chǎn)士整體反應(yīng)情況對比

通過兩組助產(chǎn)士整體反應(yīng)情況的對比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組助產(chǎn)士的整體反應(yīng)速度為（80.23±3.66），與醫(yī)師的配合程度為（83.36±2.56），新護(hù)士的心理承受能力為（70.26±2.58）;對照組助產(chǎn)士的整體反應(yīng)速度為（93.36±4.23），與醫(yī)師的配合程度為（95.36±2.46），新護(hù)士的心理承受能力為（89.26±2.52）。觀察組助產(chǎn)士的整體反應(yīng)情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3 討論

新生兒窒息主要是指在分娩過程中由于受到各類因素的影響，使得胎兒在娩出后的1min內(nèi)沒有形成規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)，如果沒有及時采取相應(yīng)的解決措施，會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)低氧血癥、酸中毒甚至是死亡等[1]。對此，如何有效的降低新生兒窒息率以及提高新生兒窒息復(fù)蘇成功率成為產(chǎn)科護(hù)理工作的重點內(nèi)容。新生兒窒息是當(dāng)前臨床上導(dǎo)致新生兒死亡的主要原因，而新生兒窒息復(fù)蘇在搶救生命中發(fā)揮著不可忽視的重要意義。新生兒窒息復(fù)蘇的關(guān)鍵在于通過短時間內(nèi)建立呼吸通道的方式，改善新生兒的窒息狀態(tài)，從而達(dá)到促進(jìn)新生兒恢復(fù)的目的。這一過程對于助產(chǎn)士本身的反映以及專業(yè)能力有著非常的要求[2-3]。

在本次研究中，通過兩組新生兒的窒息率、窒息復(fù)蘇率以及助產(chǎn)士的整體反應(yīng)情況幾項指標(biāo)的對比分析可以發(fā)現(xiàn)，觀察組新生兒的窒息率明顯低于對照組，同時窒息復(fù)蘇率明顯高于對照組，而觀察組助產(chǎn)士的整體反應(yīng)速度、與醫(yī)師的配合程度以及新護(hù)士的心理承受能力也明顯優(yōu)于對照組[4-5]。這一結(jié)果表明，新生兒窒息復(fù)蘇規(guī)范化培訓(xùn)可以有效提升助產(chǎn)士的專業(yè)技能，對于提升新生兒窒息復(fù)蘇成功率具有重要價值。

綜上所述，助產(chǎn)士進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇規(guī)范化培訓(xùn)對于提升助產(chǎn)士整體反應(yīng)速度以及提高新生兒的窒息復(fù)蘇率發(fā)揮著積極的作用，可以在臨床上大范圍的應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]?? 井曉林，王曉麗.助產(chǎn)士窒息復(fù)蘇培訓(xùn)對新生兒窒息率及復(fù)蘇成功率的影響[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（08）：190-191.

[3]?? 薛莉莉.提高產(chǎn)房助產(chǎn)士綜合能力對新生兒窒息率的改善分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（15）：99+101.

[4]?? 喬靜科.新生兒窒息相關(guān)因素分析及助產(chǎn)士護(hù)理的效果探究[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（12）：97.

[5]?? 鄒俊婷，吳云梅，鄒雪梅.助產(chǎn)士門診對產(chǎn)婦分娩結(jié)局影響的調(diào)查分析[J].哈爾濱醫(yī)藥，2018，38（01）：60-61.