李德華

【摘? 要】目的：分析針對(duì)手足口病患兒采取Teach-Back健康教育模式對(duì)于改善患兒家屬疾病認(rèn)知以及衛(wèi)生保健行為的臨床價(jià)值。方法：對(duì)照組的患兒家長(zhǎng)采取常規(guī)的健康教育，觀察組患兒家長(zhǎng)則采取Teach-Back健康教育模式。結(jié)果：兩組患兒家長(zhǎng)在健康教育前對(duì)于各項(xiàng)疾病認(rèn)知的知曉率均較低（P>0.05）;而健康教育后觀察組患兒家長(zhǎng)的疾病知曉率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;兩組患兒家長(zhǎng)在健康教育前的衛(wèi)生保健行為依從性較差（P>0.05）;健康教育后觀察組患兒家長(zhǎng)各項(xiàng)衛(wèi)生保健行為的依從性顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)手足口病患兒家長(zhǎng)開展Teach-Back健康教育模式，有助于提升家長(zhǎng)的疾病認(rèn)知并改善其衛(wèi)生保健行為，有利于患兒手足口病的防治。

【關(guān)鍵詞】手足口病;兒童;Teach-Back健康教育模式;疾病認(rèn)知

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0104-01

手足口病是學(xué)齡前兒童的常見急性傳染病，是由于腸道病毒感染所誘發(fā)。本次研究將重點(diǎn)分析通過采取Teach-Back健康教育模式對(duì)于改善手足口病患兒家長(zhǎng)關(guān)于疾病認(rèn)知與衛(wèi)生保健行為的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取院內(nèi)自2018年1月起，到2018年12月接受治療的84例手足口病患兒家長(zhǎng)為回顧分析對(duì)象，利用數(shù)字法來(lái)分組，定義為觀察組、對(duì)照組。觀察組：包括患兒家長(zhǎng)42名，男性19例，女性23例;年齡范圍22～38歲，年齡均值（28.4±0.3）歲;家長(zhǎng)受教育水平：高中及以下4名，中專7名，大專15名，本科及以上16名。對(duì)照組：包括患兒家長(zhǎng)42名，男性20例，女性22例;年齡范圍21～40歲，年齡均值（28.3±0.5）歲;家長(zhǎng)受教育水平：高中及以下6名，中專6名，大專14名，本科及以上16名。兩組研究對(duì)象上述線性資料組間比較均衡度高（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組的患兒家長(zhǎng)采取常規(guī)的健康教育，主要措施有留觀教育、出關(guān)教育以及床邊教育;而觀察組患兒家長(zhǎng)則采取Teach-Back健康教育模式，具體方案如下：（1）解釋說(shuō)明：詳細(xì)向患兒家長(zhǎng)講解關(guān)于小兒手足口病的有關(guān)知識(shí)，主要有患病原因、傳播途徑、易感人群、臨床癥狀以及病情觀察和預(yù)防措施等。同時(shí)，還要著重向患兒家長(zhǎng)講解日常保健行為，主要有患兒的口腔皮膚護(hù)理、體溫監(jiān)測(cè)、病情觀察以及消毒隔離和衛(wèi)生飲食等;（2）效果評(píng)價(jià)：該階段中患兒家長(zhǎng)需要運(yùn)用自己的語(yǔ)言對(duì)比所學(xué)知識(shí)進(jìn)行描述，以此來(lái)對(duì)患兒家長(zhǎng)關(guān)于手足口病相關(guān)知識(shí)的掌握及理解程度進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)通過語(yǔ)言對(duì)相關(guān)預(yù)防措施或者患兒護(hù)理方式進(jìn)行描述或者直接進(jìn)行演示;（3）澄清與糾正：在該階段內(nèi)針對(duì)患兒家長(zhǎng)存在的理解偏差以及容易遺忘的知識(shí)給予糾正與補(bǔ)充，也可通過采取示范性的演示幫助患兒家長(zhǎng)進(jìn)行理解和掌握。在該階段內(nèi)，還需對(duì)解釋說(shuō)明階段和效果評(píng)價(jià)階段進(jìn)行重復(fù)性的循環(huán)，同時(shí)需要及時(shí)解答患兒家長(zhǎng)的相關(guān)疑問，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)能夠完全掌握和理解為止。

1.3評(píng)估指標(biāo)

（1）疾病認(rèn)知：采取問卷調(diào)查表法，對(duì)于患兒家長(zhǎng)關(guān)于小兒手足口病的相關(guān)知識(shí)知曉情況進(jìn)行調(diào)查與評(píng)估，包括患病原因、傳染源、傳播途徑、易感人群、臨床癥狀、可轉(zhuǎn)化為重癥病例;（2）衛(wèi)生保健行為：采取問卷調(diào)查表的形式對(duì)于患兒家長(zhǎng)的保健行為進(jìn)行評(píng)估，包括消毒隔離措施、飯前便后洗手、開窗通風(fēng)、晾曬衣物與玩具、奶瓶等用具使用前后的清潔與消毒、飲食安全。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中涉及數(shù)據(jù)均利用SPSS17.0分析，均數(shù)的±標(biāo)準(zhǔn)差以（）描述，行t檢驗(yàn)，采用率則以%描述，行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒家長(zhǎng)干預(yù)前后疾病認(rèn)知對(duì)比

兩組患兒家長(zhǎng)在健康教育前對(duì)于各項(xiàng)疾病認(rèn)知的知曉率均較低（P>0.05）;而健康教育后觀察組患兒家長(zhǎng)的疾病知曉率顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比具有顯著差異（P<0.05）。

2.2兩組患兒家長(zhǎng)干預(yù)前后衛(wèi)生保健行為對(duì)比

兩組患兒家長(zhǎng)在健康教育前的衛(wèi)生保健行為依從性較差（P>0.05）;健康教育后觀察組患兒家長(zhǎng)各項(xiàng)衛(wèi)生保健行為的依從性顯著高于對(duì)照組，并且兩組對(duì)比具有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

從本次研究結(jié)果來(lái)看，觀察組患兒家長(zhǎng)通過采取Teach-Back健康教育模式，該組在手足口病疾病認(rèn)知以及衛(wèi)生保健行為等方面的改善效果，均好于采取常規(guī)健康教育的對(duì)照組。分析原因，主要在于常規(guī)健康教育中多采取單一性的灌輸教育，患兒家長(zhǎng)在接受教育后容易遺忘，也有部分存在理解性錯(cuò)誤，因此健康教育效果較差。而Teach-Back教育模式則屬于雙向教育，可實(shí)現(xiàn)對(duì)患兒家長(zhǎng)理解程度和記憶程度的及時(shí)評(píng)估與反饋，能夠?qū)ζ溥M(jìn)行有效的糾正和鞏固，因此能夠提升健康教育效果[1-4]。

綜上所述，針對(duì)手足口病患兒家長(zhǎng)開展Teach-Back健康教育模式，有助于提升家長(zhǎng)的疾病認(rèn)知并改善其衛(wèi)生保健行為，有利于患兒手足口病的防治。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 陽(yáng)益萍，譚毅，莫建軍.手足口病高發(fā)地區(qū)兒童家長(zhǎng)防治知識(shí)知信行調(diào)查[J].應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2017，01：18-22.

[2]?? 肖華.三位一體健康教育模式對(duì)手足口病患兒家屬保健能力的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2018，02：249-252.

[3]?? 韋仙梅.護(hù)理路徑健康教育對(duì)手足口病患兒家屬認(rèn)知及行為的影響效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，32：170+172.