董文淵

【摘? 要】目的：探究壯骨止痛膠囊對改善骨質(zhì)疏松疼痛的效果。方法：隨機(jī)選擇我院2017年8月到2018年8月收治的60例骨質(zhì)疏松患者，給予所有患者壯骨止痛膠囊口服治療三個(gè)月，檢測患者治療前后疼痛緩解情況，以及治療前后的骨密度水平。結(jié)果：對比治療前，患者治療后明顯緩解了疼痛感，其骨密度水平也顯著提升，P<0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：壯骨止痛膠囊對骨質(zhì)疏松患者的疼痛感有明顯的緩解作用，且有效地提升了患者骨密度水平，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】壯骨止痛膠囊;骨質(zhì)疏松;骨密度水平

【中圖分類號】R274????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0106-02

中老年人年齡頗高，其機(jī)體的免疫能力和骨骼質(zhì)量都有明顯的下降，因此中老年人中多容易患上骨質(zhì)疏松癥，對患者的生活質(zhì)量和身體健康都帶來了不可忽視的影響。中老年人因?yàn)槟挲g體質(zhì)的原因，行動(dòng)方面都明顯遲緩，患上骨質(zhì)疏松癥則很容易一不小心造成骨折現(xiàn)象，據(jù)調(diào)查，我國中老年人因骨質(zhì)疏松而骨折的幾率高達(dá)70%以上，且逐年呈增長趨勢[1]，而中醫(yī)學(xué)上對骨質(zhì)疏松癥的評價(jià)為“骨痿”、“骨痹”，且中醫(yī)對治療骨質(zhì)疏松癥有明顯的療效，本次研究主要為了探究壯骨止痛膠囊對緩解骨質(zhì)疏松疼痛的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象隨機(jī)選擇我院2017年8月到2018年8月收治的60例骨質(zhì)疏松患者，其中男性患者24例，女性患者36例，平均年齡為（51.3±8.7）歲，平均病程為（6.2±2.2）年，患者之間的個(gè)人信息與病理信息并無明顯數(shù)據(jù)差異（P>0.05），具有研究比較價(jià)值。

1.2 方法

在給予治療前，為患者進(jìn)行一次疼痛指數(shù)檢測，一次骨密度水平檢測，然后給予患者口服壯骨止痛膠囊（生產(chǎn)商：四川美大康藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20050118，劑型：膠囊劑，規(guī)格：每粒裝0.45克）治療，每次服用4粒，一日三次，三個(gè)月為一個(gè)療程[2]，本次研究一個(gè)療程后的效果，囑咐患者服用三個(gè)月;一個(gè)療程結(jié)束后，再次為患者進(jìn)行一次疼痛指數(shù)檢測以及骨密度水平檢測。

1.3 排除指標(biāo)

排除有合并心血管、造血系統(tǒng)、肝和腎等嚴(yán)重原發(fā)性疾病的患者;排除近期骨折或是晚期畸形、喪失勞動(dòng)能力的患者;排除有多處嚴(yán)重骨折的患者;排除確診有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)軟化癥等各種因骨代謝疾病服用影響骨代謝的藥物且不可停用的患者;排除患有嚴(yán)重經(jīng)神經(jīng)方面疾病而無法配合治療的患者[3]。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察患者治療前后疼痛指數(shù)和骨密度水平指數(shù)。

采用視覺模擬評分表（VAS評分）檢測患者的疼痛緩解效果，從自發(fā)性疼痛、前屈后伸疼痛和翻身疼痛三個(gè)方面評估，其評判標(biāo)準(zhǔn)為：總分值為0～10分，分值越高疼痛越劇烈[4]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)均納入SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2對比檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)p<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1疼痛指數(shù)

治療前，患者自我評估視覺模擬評分表，根據(jù)自身情況填寫表格，治療后再次進(jìn)行一次測試，結(jié)果表明采用壯骨止痛膠囊治療后對患者骨質(zhì)疏松造成的疼痛感有明顯的緩和效果（P<0.05），其結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

2.2骨密度水平

治療前檢測患者腰椎L2～L4位置的骨密度值，其結(jié)果為（0.728±0.132）g/cm2;一個(gè)療程后再次檢測患者同樣位置的腰肢骨密度值，其結(jié)果為（0.812±0.136）g/cm2，其檢驗(yàn)結(jié)果為（t=3.433，P=0.001），P<0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果表明治療后患者的骨密度水平有了顯著的提升。

3 討論

中醫(yī)學(xué)理論上將骨質(zhì)疏松癥歸類為“骨痿”、“骨痹”范疇，其特點(diǎn)為腎氣不足和腎精虛少，而人體骨骼的生長及其強(qiáng)弱與腎氣密切相關(guān)，腎精充足則骨骼生長有力，反之則因缺乏營養(yǎng)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》里提到：“腎藏精、主骨、生髓，腎脂枯不長，為骨痹，骨枯而髓減為骨痿。”因此，骨質(zhì)疏松癥的基本病因主要是因?yàn)闄C(jī)體腎虛精虧，為了有效治療骨質(zhì)疏松，需對癥下藥，壯骨止痛膠囊成分主要為中藥，其功效以補(bǔ)益肝腎為主[5]。

壯骨止痛膠囊的主要成分是淫羊藿、枸杞子、女貞子、川牛膝、補(bǔ)骨脂及骨碎補(bǔ)等，其功效主要是補(bǔ)益肝腎、活血止痛和強(qiáng)健筋骨。其中補(bǔ)骨脂和淫羊藿主要補(bǔ)腎助陽，強(qiáng)壯筋骨;枸杞子和女貞子以滋腎益肝為主;川牛鞭以通經(jīng)活絡(luò)和行血止痛為主。壯骨止痛膠囊通過補(bǔ)益肝腎來強(qiáng)壯筋骨，活絡(luò)機(jī)體血脈達(dá)到壯骨止痛的功效。相關(guān)研究表明，壯骨止痛膠囊的中藥成分對改善白鼠血雌二醇和鈣水平以及降低其骨分解代謝需要的相關(guān)酶的活性有著明顯的效果，改善因缺乏雌激素導(dǎo)致產(chǎn)生的骨質(zhì)疏松和骨密度的改變，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)以達(dá)到改善骨代謝的效果[6]。

綜上所述，結(jié)合其研究結(jié)果均表明使用壯骨止痛膠囊對于緩解患者骨質(zhì)疏松的疼痛以及增強(qiáng)其骨密度水平有著顯著的成效，大程度地減緩了患者的痛苦，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 曾屹， 陳振中. 壯骨鎮(zhèn)痛膠囊治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥骨痛臨床療效觀察[J]. 中國民族民間醫(yī)藥， 2016， 25（20）：89-91.

[2]?? 彭瓊輝， 黃艷華， 嚴(yán)超等. 壯骨止痛方治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥50例臨床觀察[J]. 湖南中醫(yī)雜志， 2016， 32（8）：16-17.

[3]?? 孫麗， 唐漢武. 仙靈骨葆膠囊輔助治療骨質(zhì)疏松性疼痛療效與安全性的meta分析[J]. 中國藥物警戒， 2016， 13（7）：422-425.

[4]?? 王文正， 王月珠， 趙海軍. 補(bǔ)腎壯骨湯送服鼠婦片對治療骨質(zhì)疏松疼痛效果的臨床研究[J]. 河北醫(yī)藥， 2016， 38（9）：1381-1382.

[5]?? 蘇昭元. 壯骨活血湯結(jié)合手法復(fù)位運(yùn)用對骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2016， 29（19）：3364-3366.

[6]?? 許輔端， 郭吉林， 廖肇山等. 壯骨湯治療骨質(zhì)疏松致脊椎壓縮性骨折的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2018， 24（11）： 137-138.