喬向彬

【摘? 要】目的：探討分析乳腺超聲光散射成像檢查結(jié)果，與乳腺腫瘤病理預(yù)后指標(biāo)之間的相互聯(lián)系特征。方法：2016年5月-2018年12月，將我院414例乳腺腫瘤患者選做研究對(duì)象，選擇運(yùn)用超聲光散射斷層成像技術(shù)系統(tǒng)測(cè)定患者腫瘤病理組織內(nèi)部的最大血紅蛋白濃度（MHC）指標(biāo)，并生成對(duì)應(yīng)的光吸收?qǐng)D，借助患者的病理學(xué)檢查結(jié)果判斷腫瘤病理組織的良性或者是惡性，并且分析確認(rèn)患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況，運(yùn)用免疫組織化學(xué)方法分析患者的VEGF與CD31表達(dá)狀態(tài)，繼而確認(rèn)并且揭示MHC值與患者腫瘤病理組織良性與惡性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況、以及VEGF與CD31表達(dá)情況之間的關(guān)系。結(jié)果：本組414例乳腺腫瘤患者中，有275例患者為乳腺良性病變患者，有139例患者為乳腺惡性病變患者，良性病變患者的MHC值顯著低于惡性病變患者（P<0.05）。乳腺惡性病變患者的MHC值大小與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況相關(guān)，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的MHC值顯著高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者，VEGF表達(dá)陽(yáng)性及CD31陽(yáng)性患者的MHC值顯著高于陰性患者，且陽(yáng)性檢出率升高過(guò)程中MHC值也會(huì)呈現(xiàn)出逐漸升高趨勢(shì)。結(jié)論：在乳腺腫瘤患者中，乳腺超聲光散成像檢查結(jié)果與乳腺腫瘤病理性預(yù)后結(jié)果指標(biāo)之間具備密切聯(lián)系。

【關(guān)鍵詞】乳腺超聲光散射成像;預(yù)后指標(biāo);超聲;乳腺腫瘤

【中圖分類(lèi)號(hào)】R73??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0068-01

乳腺癌是發(fā)生在女性患者群體之中的最為常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病類(lèi)型，近年來(lái)，伴隨著我國(guó)民眾基本性物質(zhì)生活條件的持續(xù)改善優(yōu)化，以及日常面對(duì)的工作生活壓力的持續(xù)加大，乳腺癌疾病在我國(guó)成年女性群體中的發(fā)病率呈現(xiàn)出了持續(xù)提升的變化趨勢(shì)，在一定程度上成為了能夠?qū)ξ覈?guó)女性的身體健康狀態(tài)和生命安全狀態(tài)造成嚴(yán)重不良影響和威脅的疾病[1]。本文以我院414例乳腺腫瘤患者為調(diào)查對(duì)象，針對(duì)乳腺超聲光散射成像與乳腺腫瘤病理性預(yù)后指標(biāo)的相互關(guān)系展開(kāi)了探討分析，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

2016年5月-2018年12月，將我院414例乳腺腫瘤患者選做研究對(duì)象，年齡介于27-71歲，平均（45.6±2.2）歲。本次研究中入選的所有患者均系自愿參與，明確簽署知情同意書(shū)。

1.2臨床檢查方法

選擇運(yùn)用超聲光散射斷層成像技術(shù)系統(tǒng)測(cè)定患者腫瘤病理組織內(nèi)部的最大血紅蛋白濃度（MHC）和含氧血紅蛋白含量等光學(xué)指標(biāo)，并生成對(duì)應(yīng)的光吸收?qǐng)D，借助患者的病理學(xué)檢查結(jié)果判斷腫瘤病理組織的良性或者是惡性，并且分析確認(rèn)患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況，運(yùn)用免疫組織化學(xué)方法分析患者的VEGF與CD31表達(dá)狀態(tài)。

1.3臨床評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)

確認(rèn)并且揭示MHC值與患者腫瘤病理組織良性與惡性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況、以及VEGF與CD31表達(dá)情況之間的關(guān)系。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包——SPSS19.0，計(jì)量資料（）行t檢驗(yàn)。若P<0.05，則認(rèn)為存在組間差異。

2 結(jié)果

本組414例乳腺腫瘤患者中，有139例患者為乳腺惡性病變患者，良性病變患者的MHC值顯著低于惡性病變患者（P<0.05）參見(jiàn)表1。乳腺腫惡性瘤患者的MHC值大小與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況相關(guān)，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的MHC值顯著高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者，參見(jiàn)表2;VEGF表達(dá)陽(yáng)性患者的MHC值顯著高于陰性患者，參見(jiàn)表3，且VEGF陽(yáng)性檢出率升高過(guò)程中MHC值也會(huì)呈現(xiàn)出逐漸升高趨勢(shì);CD31表達(dá)陽(yáng)性患者的MHC值顯著高于陰性患者，參見(jiàn)表4，且CD31陽(yáng)性患者的MHC呈現(xiàn)出逐漸提升變化趨勢(shì)。

3 討論

遵照目前已經(jīng)獲取的腫瘤科臨床醫(yī)學(xué)研究經(jīng)驗(yàn)，乳腺癌患者在病程發(fā)展早期通常不會(huì)形成和展現(xiàn)出顯著且鮮明的臨床癥狀，絕大多數(shù)患者在初始診斷時(shí)往往已經(jīng)到達(dá)病程發(fā)展的中晚期階段，因此切實(shí)選取適當(dāng)技術(shù)手段實(shí)現(xiàn)對(duì)乳腺癌患者在病程早期發(fā)展階段的診斷確診和治療處置工作，對(duì)于乳腺癌患者的治療結(jié)果逐漸改善和生存質(zhì)量持續(xù)優(yōu)化具備重要意義[2]。由于女性乳腺癌患者在病程發(fā)展早期通常不會(huì)形成和展現(xiàn)出顯著的臨床癥狀，因此積極選擇和運(yùn)用適當(dāng)種類(lèi)的影像學(xué)檢查技術(shù)手段和其他技術(shù)手段對(duì)患者開(kāi)展檢查早期確診工作，對(duì)于保障患者獲取良好治療效果具備重要意義。

新奧博為技術(shù)有限公司的OPTIMUS系統(tǒng)是一種光學(xué)新型乳腺腫瘤普查、診斷及療效檢測(cè)系統(tǒng)，能夠獲得采集乳腺腫塊內(nèi)部MHC等組織代謝光學(xué)參數(shù)并進(jìn)行分析，本次研究中414例乳腺腫瘤患者，良性病變患者的MHC值顯著低于惡性病變患者（P<0.05）。139例為乳腺腫惡性瘤患者的MHC值大小與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況相關(guān)，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的MHC值顯著高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者，并且腫塊超聲定位光散射成像MHC值與患者的乳腺腫瘤的病理性預(yù)后指標(biāo)結(jié)果具備密切相關(guān)性，運(yùn)用乳腺超聲定位光散射成像檢查技術(shù)針對(duì)乳腺癌患者實(shí)施術(shù)前階段的無(wú)創(chuàng)性治療預(yù)后結(jié)果評(píng)價(jià)分析工作，對(duì)于支持和保障臨床醫(yī)生實(shí)現(xiàn)對(duì)乳腺腫瘤患者臨床病情的全面準(zhǔn)確評(píng)估，助力乳腺腫瘤患者順利獲取到良好治療結(jié)果具備重要意義。

在運(yùn)用乳腺超聲光散射成像技術(shù)對(duì)乳腺腫瘤患者病理組織展開(kāi)影像學(xué)檢查過(guò)程中，VEGF指標(biāo)和CD31指標(biāo)是針對(duì)乳腺腫瘤患者的病情狀態(tài)和治療預(yù)后結(jié)果展開(kāi)分析的重要參考指標(biāo)，合理測(cè)定VEGF指標(biāo)和CD31指標(biāo)，能支持臨床醫(yī)生準(zhǔn)確判斷患者的病情和治療效果。在具體開(kāi)展的乳腺超聲光散射成像檢查工作過(guò)程中，VEGF指標(biāo)和CD31指標(biāo)的實(shí)際數(shù)值水平，對(duì)檢查過(guò)程中的光散射參數(shù)具備一定影響作用，繼而確保了光散射參數(shù)的動(dòng)態(tài)變化對(duì)乳腺腫瘤患者病情的間接揭示作用，值得引起關(guān)注。

4 結(jié)語(yǔ)：

乳腺超聲定位光散射成像對(duì)于乳腺腫瘤患者病理組織的良性和惡性狀態(tài)，具備穩(wěn)固且良好的鑒別診斷作用，且乳腺惡性腫瘤病理組織中的MHC值測(cè)定結(jié)果顯著高于乳腺良性病變，乳腺癌患者中的MHC值數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果水平，與淋巴結(jié)組織轉(zhuǎn)移結(jié)果的發(fā)生情況、VEGF表達(dá)情況及CD31表達(dá)情況等預(yù)后指標(biāo)均具備相關(guān)性，在術(shù)前階段無(wú)創(chuàng)評(píng)估乳腺腫瘤患者的治療結(jié)果獲取狀態(tài)具備充分價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 劉芳欣，鄭慧，王洲.聲觸診彈性成像定量技術(shù)及超聲造影在鑒別診斷乳腺非腫塊型良惡性病變中的應(yīng)用價(jià)值[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019（02）：286-291.

[2]?? 姚潔潔，朱櫻，詹維偉，等.非腫塊型乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌超聲特征及與臨床、病理、免疫組化指標(biāo)表達(dá)間的相關(guān)性[J].診斷學(xué)理論與實(shí)踐，2018，17（06）：676-681.