陳瓊芳

【摘? 要】目的：探究分析采用整體護理對高血壓合并糖尿病患者預(yù)后影響的效果。方法：采用“回顧性分析”的方法，將2018年04月01日至2019年04月01日于我院進行治療的100例高血壓合并糖尿病患者作為樣本，采取“數(shù)字隨機表分組法”將樣本人群均分為對照組與觀察組。對照組患者采取常規(guī)護理模式進行護理干預(yù)，觀察組患者則采取整體護理模式進行護理干預(yù)。通過對兩組患者各自采用不同方式進行護理干預(yù)前后的血壓值、空腹血糖值以及餐后兩小時血糖值進行比對，對其各自不同的治療效果進行臨床觀察與比對。結(jié)果：采用常規(guī)護理模式進行護理干預(yù)前，對照組患者的收縮壓與舒張壓為（135.11±9.09）mmHg、（94.65±8.95）mmHg;干預(yù)后收縮壓與舒張壓為（129.02±10.95）mmHg、（89.59±2.27）mmHg。采用整體護理模式進行護理干預(yù)前，觀察組患者的收縮壓與舒張壓為（131.98±15.01）mmHg、（90.12±2.16）mmHg;干預(yù)后收縮壓與舒張壓為（122.03±8.96）mmHg、（86.89±5.91）mmHg。采用常規(guī)護理模式進行護理干預(yù)前，對照組患者的空腹血糖值與餐后2小時血糖值為（11.89±3.81）mmol/L、（12.34±1.70）mmol/L;干預(yù)后空腹血糖值與餐后2小時血糖值為（10.59±3.91）mmol/L、（11.22±2.69）mmol/L。采用整體護理進行護理干預(yù)前，觀察組患者的空腹血糖值與餐后2小時血糖值為（10.12±4.01）mmol/L、（11.09±2.59）mmol/L;干預(yù)后空腹血糖值與餐后2小時血糖值為（7.96±2.96）mmol/L、（8.59±1.59）mmol/L。（p值<0.05）。結(jié)論：采用整體護理干預(yù)對高血壓合并糖尿病患者的預(yù)后效果有積極的影響，值得在臨床上進行推廣與實踐。

【關(guān)鍵詞】高血壓;糖尿病;整體護理;預(yù)后;效果評價

【中圖分類號】R473.63????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0186-01

前言：

高血壓是最常見的慢性疾病之一^【1】，同時也是誘發(fā)心腦血管疾病的重要危險因素。隨著生活環(huán)境變化以及人口老齡化加速帶來的影響，現(xiàn)如今高血壓合并糖尿病患者的人數(shù)正在逐年遞增^【2】。合理的治療對這兩種疾病的發(fā)展都有著至關(guān)重要的作用。本文特選取于2018年04月01日至2019年04月01日于我院進行治療的100例高血壓合并糖尿病的患者為樣本，將樣本人群均分為兩組。通過觀察對兩組患者各自采用不同方式進行護理干預(yù)前后的血壓值、空腹血糖值以及餐后2小時血糖值，探究采用整體護理對高血壓合并糖尿病患者預(yù)后影響的效果。

1 資料及方法

1.1 資料

選取2018年04月01日至2019年04月01日于我院進行治療的100例高血壓合并糖尿病患者作為本文的研究對象，本次選取的患者均通過臨床相關(guān)檢查予以確診。采取“數(shù)字隨機表分組法”將100例患者均分為對照組與觀察組。

【對照組】：男：女=26：24;年齡：（49.56±1.12）歲;病程：（2.03±0.25）年。

【觀察組】：男：女=25：25;年齡：（47.27±1.09）歲;病程：（1.98±0.64）年。

組間資料對比，p值>0.05。

1.2 方法

對照組患者按照常規(guī)護理模式進行護理，控制患者血壓、血糖水平。

觀察組患者則實行整體護理。1.藥物治療：選用臨床上常用的控制高血壓合并糖尿病的一線用藥ACE抑制劑^【3】。使用頻率為每日1～2次，每次5～10mg，腎功能受損及其他不能耐受的患者酌情減少藥量^【4】。2.控制體重：高血壓合并糖尿病患者常伴有肥胖癥狀，患者體重增加易導(dǎo)致高血脂等不良情況的發(fā)生。因此需對患者的體重進行監(jiān)測，飲食選擇清淡且油脂含量低的食物，定期測算患者BMI值^【5】，控制其在正常水平范圍內(nèi)。多食用富含礦物質(zhì)以及人體必需微量元素的食物。3.心理護理：對患者及其家屬做好健康宣教，讓其對自身病情有清楚且正確的認識，避免其產(chǎn)生消極的情緒。主動與患者進行溝通，及時解答其對于疾病的疑惑，了解患者心理狀況的變化，減輕心理壓力。4.運動護理：指導(dǎo)患者進行合理鍛煉，如慢跑、散步、游泳、太極拳等。增強患者體質(zhì)，提高免疫力。5.出院指導(dǎo)：在患者出院時，對其詳細介紹目前病情的控制情況與病情的發(fā)展情況，指導(dǎo)其定時、定量服用藥物，控制血糖以及血壓在正常范圍內(nèi)。教會患者對自己的血壓與血糖進行監(jiān)測，定期到醫(yī)院進行隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

對用不同方式進行護理干預(yù)前后兩組患者的血壓值、空腹血糖值以及餐后2小時血糖值分別進行測定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

文中計數(shù)（x檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié)果

采用了整體護理進行護理干預(yù)的觀察組患者的血糖控制情況較采用了常規(guī)護理進行護理干預(yù)的對照組患者的血糖控制情況更好。

3 討論

高血壓、糖尿病都是常見的疾病，隨著高血壓合并糖尿病患者人數(shù)的增加，如何合理有效控制患者的血壓與血糖值變成了一個亟待解決的問題。通過整體護理模式，結(jié)合患者病情的變化，多方面立體性的對患者進行護理能對患者的病情進行有效控制。

本次研究中采用了整體護理進行護理干預(yù)的觀察組患者的血壓以及血糖控制情況較采用了常規(guī)護理進行護理干預(yù)的對照組患者的血壓以及血糖控制情況更好（p值<0.05）。概而言之，采用整體護理對高血壓合并糖尿病患者進行治療，與常規(guī)護理模式相對比，更能合理控制患者的血壓以及血糖水平，值得在臨床上得到大面積，多角度，深層次的推廣與發(fā)展。

參考文獻

[1]??? 沈瑩，朱小柔，張幸，王陶陶，王馮彬，張勇，孫昕霙.應(yīng)用階段變化模型分析社區(qū)糖尿病病人不同行為及對血糖控制的影響[J].護理研究，2019，33（1）：102-107.

[2]??? 王長霞.賦能健康教育對老年高血壓合并糖尿病患者的影響[J].護理實踐與研究，2019，16（2）：60-62.

[3]??? 劉曉芳，呂曉玲.社區(qū)高血壓合并糖尿病患者血壓、血糖控制狀況及影響因素分析[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2019，36（1）：84-86.

[4]??? 于瑞彥，耿躍然，齊國娥，季紅寧.社區(qū)老年慢性病患者保健模式及實施效果[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（16）：3939-3940.

[5]??? 張紫航.高血壓合并糖尿病整體護理對預(yù)后影響的分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（29）：346-346.