靳瑛杰

【摘? 要】目的：研究優(yōu)化急診護理流程在急診胸痛患者搶救中的應(yīng)用效果。方法：在我院2017年4月-2019年5月急診收治的胸痛患者中選擇164例進行研究，按照時間順序分為觀察組和對照組，觀察組為2017年4月-2018年4月81例，對照組為2018年5月-2019年5月83例，對照組未采用優(yōu)化急診護理流程，觀察組采用優(yōu)化急診護理流程，對比兩組的搶救成功率。結(jié)果：觀察組與對照組比較，觀察組的搶救成功率明顯較高，對比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)化急診護理流程可以有效的提升急診護理效率，提升急診救治成功率，具有較高的臨床運用價值，非常值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】急診護理;優(yōu)化護理流程;胸痛患者;搶救

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0161-02

目前大部分醫(yī)院在急診科有胸痛中心，胸痛中心主要是為非外傷性胸痛設(shè)立，常見病癥有：冠狀動脈綜合征、急性主動脈夾層、急性心肌梗死等，這些病癥典型的癥狀為胸痛，因此又稱之為胸痛中心。在急診，患者的病狀比較特殊，因此在護理的過程中，相對有更加明確的護理流程，對護理人員的日常工作有重要指導(dǎo)作用^[1]。我院胸痛中心在2019年4月10日通過國家認證，6月6日正式授牌，現(xiàn)就我院2017年4月-2019年5月急診中收治的164例患者作為研究對象，進行分組對比，研究優(yōu)化急診護理流程對胸痛急診患者救治的影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月-2019年5月急診收治的胸痛患者中選擇164例進行研究，按照時間順序分為觀察組和對照組，觀察組81例，男性54例，女性27例，年齡在32-76歲，平均年齡（55.7±4.6）歲;對照組83例，男性55例，女性28例，年齡在31-79歲，平均年齡（56.2±4.9）歲，兩組年齡和性別對比沒有顯著差異，P>0.05，有對比意義，院方倫理委員會對此次研究知情。

排除標準：排除門診治療患者;排除急診救治病歷資料記錄不完整的患者;排除治療依從性差的患者;排除未簽署知情同意書的患者;排除合并免疫性疾病的患者;排除非胸痛急診患者。

1.2 方法

對照組未采用用優(yōu)化急診護理流程，觀察組采用優(yōu)化急診護理流程，內(nèi)容有：（1）成立急診護理小組，小組成員急診護理考核均為優(yōu)異，且在護理工作中應(yīng)變能力較強，在日程培訓(xùn)中針對胸痛病癥進行護理培訓(xùn);（2）患者入院后對患者的病癥進行評估，對病癥嚴重或者病情比較危急的患者，及時開放綠色通道，進行優(yōu)先治療;（2）進行基本治療后，對患者的病癥進行預(yù)估，對可能發(fā)生的病癥積極準備醫(yī)療器械和藥物等，對可預(yù)防病癥，進行相應(yīng)的預(yù)防護理與治療;（4）在進行救治的同時與患者家屬保持聯(lián)系，及時與患者家屬溝通患者的病狀，對要進行的治療必須經(jīng)患者家屬同意簽字^[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組的救治成功率，死亡例數(shù)以我院急診科的記錄數(shù)據(jù)為準，不包括轉(zhuǎn)院至我院的患者。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料以（）表示，采用檢驗;計數(shù)資料以n（%）表示，行卡方檢驗。P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義參考值。

2 結(jié)果

觀察組與對照組比較，觀察組81例，死亡3例，成功救治78例，成功率為96.30%，其中有12例患者預(yù)后狀況不佳，需進一步治療;對照組83例，死亡12例，救治成功71例，成功率為85.54%，其中14例預(yù)后狀況不佳，需進行進一步治療，X²=5.7053，P=0.0169，對比差異顯著，P<0.05。

3 討論

急診胸痛患者通常病癥比較危急，多對患者的生命健康有損，如果不能及時有效治療，會影響患者的預(yù)后狀況，嚴重者會延誤病情，威脅患者的生命。要進行及時有效的治療需要醫(yī)師與護理人員互相配合，才能夠更高效的開展治療工作，護理流程對護理人員的工作有重要指導(dǎo)作用，可以提升醫(yī)療人員的互相配合工作效率，因此對護理流程的優(yōu)化可以有效的提升護理效率^[3]。

此次研究結(jié)果顯示：急診胸痛患者采用優(yōu)化急診護理流程，可以有效的提升急診救治成功率，在臨床運用價值高，原因是：護理流程是一種以護理目的為中心開展護理工作的流程，一般包括護理評估、護理計劃、護理執(zhí)行和護理評價四個步驟，對著四個步驟加以優(yōu)化，護士在執(zhí)行優(yōu)化護理流程時，會逐漸提升護理質(zhì)量，增強對患者的護理;護理流程在急診科護理人員的工作中有顯著的指導(dǎo)與約束作用，其重要性較為突出，在日常在工作中護理人員執(zhí)行狀況比較好;胸痛患者通常病情比較危急，優(yōu)化護理流程可以提升護理質(zhì)量，從而增加醫(yī)療人員之間的互相配合，改善臨床治療效果^[4]。綜合以上來看，護理流程在急診中具有重要地位，對護理流程加以優(yōu)化，可以明顯的提升護理人員的工作質(zhì)量，護理人員的工作質(zhì)量對急診救治成功率有顯著影響，因此值得在臨床推廣。

優(yōu)化急診護理流程可以有效的提升急診護理效率，提升急診救治成功率，具有較高的臨床運用價值，非常值得廣泛推廣。

參考文獻

[1]??? 楊艷青，譚春興，李共甜.優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，39（08）：949-950.

[2]??? 徐瑞芳，莊細云，林少蓮.優(yōu)化急診護理流程在急診胸痛患者搶救中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2018，25（07）：965-966.

[3]??? 張曉毛，黎春常，黃蝶卿，等.優(yōu)化急診護理流程在急診胸痛患者搶救中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（09）：170-171.

[4]??? 劉桂芬.急診患者搶救中急診護理流程優(yōu)化的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（02）：143-144.