王燕霞

【摘 要】目的：分析護(hù)理干預(yù)改善夜間急診候診區(qū)發(fā)熱患兒父母負(fù)面情緒的效果。方法：選取在我院夜間急診候診區(qū)接受治療的發(fā)熱患兒128例作為研究對象，同時按照父母與患兒1：1納入研究對象，選取時間為2018年4月-2019年5月，將其隨機分為兩組，對照組患兒與父母各64例、觀察組患兒與父母各64例，對照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受綜合護(hù)理，觀察護(hù)理干預(yù)后兩組患兒父母的負(fù)面情緒評分。結(jié)果：在護(hù)理干預(yù)后，觀察組患兒父母的焦慮評分和抑郁評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對夜間急診候診區(qū)發(fā)熱患兒父母實施綜合護(hù)理，可以有效減少負(fù)面情緒的出現(xiàn)，值得被推廣、應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急診候診區(qū);發(fā)熱;負(fù)面情緒;護(hù)理

【中圖分類號】R473.72?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0258-01

小兒發(fā)熱是臨床上常見的疾病，對患兒的身體健康有著較大的影響[1]。對于夜間發(fā)熱的患兒，其往往會及時的到醫(yī)院接受治療，但是夜間急診醫(yī)生較少，會導(dǎo)致患兒父母較長時間的等候，這時患兒父母極容易出現(xiàn)煩躁、焦慮、不安等負(fù)面心理，同時患兒的病情會使其出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象，進(jìn)一步影響患兒負(fù)面的心理狀態(tài)，若不能合理的處理會導(dǎo)致護(hù)患糾紛的出現(xiàn)，也因此要實施合理的護(hù)理干預(yù)[2]。本文主要研究護(hù)理干預(yù)改善夜間急診候診區(qū)發(fā)熱患兒父母負(fù)面情緒的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1資料

選取在我院夜間急診候診區(qū)接受治療的發(fā)熱患兒128例作為研究對象，同時按照父母與患兒1：1納入研究對象，選取時間為2018年4月-2019年5月，將其隨機分為兩組，對照組患兒與父母各64例、觀察組患兒與父母各64例。

對照組：患兒年齡2個月-12歲，平均（6.08±0.54）歲;男性35例、女性29例;父母年齡23-42歲，平均（32.46±3.14）歲;男性24名、女性40名。

觀察組：患兒年齡2個月-13歲，平均（6.52±0.59）歲;男性36例、女性28例;父母年齡24-43歲，平均（33.52±3.21）歲;男性23名、女性41名。

2組患兒及父母資料比較，P>0.05，可作對比。

1.2方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，在掛號后，安排患兒及其父母在候診區(qū)排隊依次等待，并囑咐患兒父母定期監(jiān)測患兒的體溫，若出現(xiàn)38.5℃以上的體溫，應(yīng)及時的告知醫(yī)護(hù)人員。

觀察組接受綜合護(hù)理，護(hù)理措施為：①有效溝通：在夜間急診候診區(qū)要設(shè)置發(fā)熱處置區(qū)，由經(jīng)驗豐富的護(hù)士對患兒家事進(jìn)行一對一交流，了解患兒父母的需求，解答患兒父母提出的疑問;耐心的向患兒父母講解發(fā)熱的發(fā)展過程、臨床癥狀、物理降溫的方法等相關(guān)知識，盡最大可能的降低患兒父母的負(fù)面情緒，防止護(hù)患糾紛的出現(xiàn)。

②體溫干預(yù)：在急診候診區(qū)配備飲水機、一次性水杯、洗臉盆等物品，以方便父母給予患兒飲用和擦拭，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患兒父母進(jìn)行物理降溫，方式為冰貼走珠，并在候診區(qū)設(shè)置自動售賣機，出售一般物理降溫物品。

③信息化干預(yù)：若患兒伴有高熱驚厥史、發(fā)熱在38.5℃以上、家長未自備口服退燒藥的特殊群體，可以優(yōu)先就診并開退燒藥。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計患兒父母的負(fù)面情緒評分，并進(jìn)行對比。

1.4數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用spss22.0軟件整理和分析文中研究結(jié)果數(shù)據(jù)。獨立樣本t檢驗定量資料，表示行均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，P值評定兩組差異，當(dāng)P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過護(hù)理后，觀察組患兒父母的焦慮評分為（35.28±3.32）分、抑郁評分為（36.18±3.39）分;對照組患兒父母的焦慮評分為（47.15±4.53）分、抑郁評分為（47.86±4.57）分。

在護(hù)理干預(yù)后，觀察組患兒父母的焦慮評分和抑郁評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

小兒發(fā)熱是兒科中較為常見的疾病，這主要是由于小兒的免疫功能低下，對外界的抵抗能力較差，進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱疾病[3]。對于發(fā)熱患兒，父母會帶領(lǐng)患兒到發(fā)熱門診或急診科接受治療，而對于夜間發(fā)熱的患兒，只能到急診科室接受治療[4]。由于醫(yī)院內(nèi)急診科室的醫(yī)護(hù)人員較少，患兒及其父母需要在急診候診區(qū)等待較長時間，在等待期間患兒會因為疾病而出現(xiàn)哭鬧、不安的現(xiàn)象，這會使得患兒父母出現(xiàn)焦慮、抑郁等多種負(fù)面情緒，若護(hù)理人員不能進(jìn)行合理的處置，會出現(xiàn)護(hù)患糾紛的現(xiàn)象[5]。

對于夜間急診候診區(qū)發(fā)熱患兒及其父母，需要進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù)，本次研究實施綜合護(hù)理，具有良好的臨床效果。通過護(hù)理的開展，能夠是患兒父母對疾病的發(fā)展和處置有足夠的了解，并且候診區(qū)放置了熱水、涼開水和相應(yīng)設(shè)備，方便患兒的飲水和物理降溫，對于病情嚴(yán)重的患兒可以進(jìn)行優(yōu)先就診，通過多種護(hù)理的開展，能夠顯著降低患兒父母的負(fù)面情緒。

本文研究得出，在護(hù)理干預(yù)后，觀察組患兒父母的焦慮評分和抑郁評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，對夜間急診候診區(qū)發(fā)熱患兒父母實施綜合護(hù)理，可以有效減少負(fù)面情緒的出現(xiàn)，值得被推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 付迎春. 基于羅伊適應(yīng)模式的護(hù)理干預(yù)對急診科患兒生理應(yīng)激及家屬負(fù)性情緒的影響[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2017， 26（14）：2662-2663.

[2] 陳賢菊. 兒科護(hù)理中誘發(fā)護(hù)理糾紛的細(xì)節(jié)探析及干預(yù)方法研究[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志， 2017， 30（4）：597-598.

[3] 王玲玲， 薛瑩瑩， 吳祎君，等. 護(hù)理干預(yù)對夜間急診候診區(qū)發(fā)熱患兒父母負(fù)面情緒的影響[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（65）：369.

[4] 肖冬梅， 陳愛霞. 綜合性護(hù)理干預(yù)對急診患兒情緒狀態(tài)的影響研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2014， 21（9）：1197-1198.

[5] 郭琴琴， 譚薇， 李丹卉，等. 移情護(hù)理對急診高熱患兒父母焦慮、抑郁情緒及期望水平的影響[J]. 護(hù)理實踐與研究， 2016， 13（21）：136-138.