陳玉萍　陳瓊

【摘 要】目的：在消毒供應室護理管理中應用PDCA循環(huán)，以此分析PDCA循環(huán)應用后對降低手術(shù)器械感染率的影響。方法：2018年6月開始在消毒供應室中進行PDCA循環(huán)管理，選擇2018年1月～2018年6月作為對照組，進行常規(guī)管理;選擇2018年6月～2018年12月作為研究組，進行PDCA循環(huán)管理;手術(shù)器械均分別100例次;比較組間的手術(shù)器械合格率、麻醉喉鏡合格率、切口感染率。結(jié)果：就研究組而言，其手術(shù)器械合格率（98.00%）、麻醉喉鏡合格率（100.00%）均高于對照組（手術(shù)器械合格率、麻醉喉鏡合格率分別：87.27%、88.89%），且其切口感染率（1.00%）低于對照組（8.00%），P<0.05，差異性顯著。結(jié)論：在消毒供應室護理管理中應用PDCA循環(huán)，能夠有效提高手術(shù)器械合格率，降低切口感染率。

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán);消毒供應室;護理管理;手術(shù)器械

【中圖分類號】R472.1【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0231-01

消毒供應室主要是醫(yī)院各類無菌物品的來源處，因此，消毒供應室內(nèi)的醫(yī)療物品消毒質(zhì)量直接會影響醫(yī)院感染情況，加強消毒供應室的護理管理質(zhì)量可以有效提高手術(shù)器械消毒合格率，能夠達到預防院感的應用目的。PDCA循環(huán)管理又稱之為戴明環(huán)管理，是一種相對全面質(zhì)量管理的程序[1-2]。本文在消毒供應室護理管理中應用PDCA循環(huán)，以此分析PDCA循環(huán)應用后對降低手術(shù)器械感染率的影響。

1 資料與方法

1.1資料

2018年6月開始在消毒供應室中進行PDCA循環(huán)管理，選擇2018年1月～2018年6月作為對照組，進行常規(guī)管理;選擇2018年6月～2018年12月作為研究組，進行PDCA循環(huán)管理。

對照組：工作人員共計3名，無男性，均為女性;年齡38～50歲，平均：45.54±2.11歲;醫(yī)療器械100例次，其中，手術(shù)器械、麻醉喉鏡分別有：55例次、45例次。

研究組：工作人員共計3名，無男性，均為女性;年齡39～50歲，平均：45.67±2.32歲;醫(yī)療器械100例次，其中，手術(shù)器械、麻醉喉鏡分別有：56例次、44例次。

納入標準：（1）兩名工作人員學歷本科，一名初中;（2）得到工作人員研究配合和同意。

排除標準：（1）妨礙醫(yī)療進程;（2）工作人員對研究過程存在質(zhì)疑。

組間資料對比，差異性不強，P>0.05.

1.2方法

對照組進行常規(guī)管理;研究組進行PDCA循環(huán)管理。

對照組：按照常規(guī)相關(guān)規(guī)定流程進行管理。

研究組：（1）計劃：評估工作人員的專科知識水平，依據(jù)相關(guān)規(guī)定要求評估和發(fā)現(xiàn)消毒供應室內(nèi)存在的護理管理問題，結(jié)合醫(yī)院總體建設思路制定改善計劃。（2）實施：培養(yǎng)工作人員的質(zhì)量意識和服務意識;組織工作人員定期學習有關(guān)于感染管理的專業(yè)知識，對相關(guān)理論、實踐技能進行考核，為工作人員提供學術(shù)交流與進修的機會，不斷提高工作人員的素質(zhì)水平;實施崗位責任制，強化終末質(zhì)量檢查，要求消毒供應室內(nèi)工作人員定期參加有關(guān)于消毒滅菌的知識講座;（3）檢查：每日進行質(zhì)控自查。對感染質(zhì)控檢測情況進行評估，將相關(guān)檢查工作記錄在冊。（4）處理：分析每日的質(zhì)控檢查情況，組織小組開展共性問題探討，對各個區(qū)域的工作質(zhì)量標準制定相應的改進計劃，將實施效果反饋到下一個管理循環(huán)之中[3-4]。

1.3觀察指標

比較組間的手術(shù)器械合格率、麻醉喉鏡合格率、切口感染率。

1.4數(shù)據(jù)處理

所有組間的手術(shù)器械合格率、麻醉喉鏡合格率、切口感染率數(shù)據(jù)均進行準確核對和錄入，采用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)。涉及計量資料與計數(shù)資料，分別：T檢驗、卡方檢驗;p<0.05為數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

就研究組而言，其手術(shù)器械合格率（98.00%）、麻醉喉鏡合格率（100.00%）均高于對照組（手術(shù)器械合格率、麻醉喉鏡合格率分別：87.27%、88.89%），且其切口感染率（1.00%）低于對照組（8.00%），P<0.05，差異性顯著。

見表1

3 討論

PDCA循環(huán)管理是以實現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進作為主要的核心質(zhì)量管理方法，在管理實踐中主要呈現(xiàn)：認識-實踐-再認識-再實踐形式的循環(huán)螺旋式上升的過程;將PDCA循環(huán)管理法應用于消毒供應室的護理管理之中，具有極為重要的醫(yī)學應用價值。不斷循環(huán)、持續(xù)優(yōu)化的消毒供應室護理管理過程能夠有效確保醫(yī)療器具用品的消毒質(zhì)量，可以全面提高臨床護理工作的護理安全性，可以培養(yǎng)出工作人員的工作責任感與服務意識[5]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：就研究組而言，其手術(shù)器械合格率（98.00%）、麻醉喉鏡合格率（100.00%）均高于對照組（手術(shù)器械合格率、麻醉喉鏡合格率分別：87.27%、88.89%），且其切口感染率（1.00%）低于對照組（8.00%），P<0.05，差異性顯著;由此可見，在消毒供應室護理管理中應用PDCA循環(huán)，能夠有效提高手術(shù)器械合格率，降低切口感染率。

參考文獻

[1] 蔡玉香.PDCA循環(huán)在消毒供應室護理管理中的應用[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（10）：195-196.

[2] 曹娟，鄭璇.PDCA循環(huán)在消毒供應室護理管理中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，34（5）：787-789.

[3] 吳曉蘭.PDCA循環(huán)在消毒供應室護理管理中的應用及對降低手術(shù)器械感染率的影響觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（20）：123-125.

[4] 梁昭，葉勁松，李偉，劉寶華.PDCA循環(huán)在消毒供應室護理管理中的應用及對降低手術(shù)器械感染率的影響效果[J].中國醫(yī)藥科學，2018，8（9）：121-123.

[5] 楊淑華.PDCA循環(huán)在消毒供應室護理管理中的應用效果[J].心血管外科雜志（電子版），2018，7（2）：377-378.