薛少杰　周新華

【摘 要】目的：分析探討癲癇患者聯(lián)用通天口服液與丙戊酸鈉治療的臨床效果及對患者腦電圖變化影響。方法：收集本院2018年1月至2019年4月收治60例癲癇患者作為該次研究對象，隨機將患者分為對照組（n=30）與研究組（n=30），對照組常規(guī)予以丙戊酸鈉治療，研究組予以通天口服液+丙戊酸鈉治療，對比兩組患者臨床療效、不良反應(yīng)及腦電圖指標水平變化。結(jié)果：研究組患者治療總有效率與對照組相比明顯更高（P<0.05）;治療前兩組患者腦電圖棘波指數(shù)對比無顯著差異（P>0.05）;治療后研究組患者腦電圖棘波指數(shù)相比對照組明顯更低（P<0.05）;兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對比無明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：臨床針對癲癇患者予以通天口服液+丙戊酸鈉治療的療效明確，患者治療后腦電圖指標水平得到較好改善，且未發(fā)生多余的不良反應(yīng)，該治療方法值得進行臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】通天口服液;丙戊酸鈉;癲癇;腦電圖變化

【中圖分類號】R742.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0166-02

癲癇的當前神經(jīng)內(nèi)科當中最為常見一類疾病。該病的發(fā)生為患者大腦神經(jīng)元異常放電導致發(fā)生短暫性的大腦功能障礙[1]。此類患者臨床易表現(xiàn)突然性昏厥、兩目上視以及全身持續(xù)性痙攣。該病多發(fā)于青少年群體，臨床主要通過抗癲癇藥物治療。丙戊酸鈉是該病臨床一類主要治療藥物，超過70%患者通過予以丙戊酸鈉能有效控制病情。而通天口服液是當前臨床常用以治療風邪上擾、淤血阻滯致偏頭痛的中成藥，臨床研究發(fā)現(xiàn)該藥對于癲癇患者癥狀同樣也具有改善的作用[2]。研究以分析探討癲癇患者聯(lián)用通天口服液與丙戊酸鈉治療的具體臨床效果及對患者腦電圖變化影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

收集本院2018年1月至2019年4月收治60例癲癇患者作為該次研究對象，隨機將患者分為對照組（n=30）與研究組（n=30）。對照組納入男性16例、女性14例，患者年齡范圍15～58歲，平均（38.2±3.7）歲，患者病程2～8個月，平均（4.8±1.4）個月;研究組納入男性18例、女性12例，患者年齡范圍15～59歲，平均（38.3±3.5）歲，患者病程2～8個月，平均（4.6±1.6）個月。納入兩組患者一般資料比較無顯著差異，患者在入組之前均已簽署知情權(quán)同意書。

1.2方法

患者在入院后均予以基礎(chǔ)性用藥治療，予以地西泮注射液（國藥準字：H12020957，天津金耀藥業(yè)有限公司）10mg，以5mg/min速率進行靜脈注射。對照組常規(guī)予以丙戊酸鈉治療（國藥準字：H20150084）治療，首次治療予以10mg/kg劑量，在5min內(nèi)完成靜脈注射，后予以1mg/（kg·h）靜脈滴注治療。研究組予以通天口服液+丙戊酸鈉治療，其中丙戊酸鈉治療方法同對照組，通天口服液（國藥準字：Z10980058，太極集團重慶涪陵制藥廠有限公司），以10ml/次，3次/d。治療過程依據(jù)患者病情變化適當調(diào)節(jié)各藥物的劑量。

1.3觀察指標

對比兩組患者臨床療效、不良反應(yīng)及腦電圖指標水平變化。療效評價依據(jù)該病診斷標準分為治愈、顯效、好轉(zhuǎn)與無效4個等級，治愈：經(jīng)治療后患者不再發(fā)生癲癇癥狀;顯效：經(jīng)治療后患者癲癇癥狀發(fā)作次數(shù)減少>75%;好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療后患者癲癇癥狀發(fā)作次數(shù)減少50%～75%;無效經(jīng)治療后患者癲癇癥狀減少<50%。監(jiān)測對比兩組患者經(jīng)治療前后腦電圖棘波指數(shù)。

1.4統(tǒng)計學處理

通過SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析并處理研究所得數(shù)據(jù)，兩組患者療效資料對比行χ2檢驗，兩組患者腦電圖棘波指數(shù)采用均值±標準差描述，組間、組內(nèi)比較行t檢驗，以P<0.05表示對比存在明顯差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效情況對比，數(shù)據(jù)下見表1。

2.2治療前后兩組患者腦電圖棘波指數(shù)對比，數(shù)據(jù)見下表2。

2.3治療后兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

研究組治療后1例發(fā)生頭暈、1例皮疹、1例嗜睡，不良反應(yīng)率10.00%;對照組治療后2例發(fā)生頭暈、1例皮疹、1例嗜睡，不良反應(yīng)率13.33%;兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對比無明顯差異（P>0.05）。

3 討論

癲癇是當前神經(jīng)內(nèi)科臨床上較為常見一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該病嚴重影響到患者的日常學習、工作與生活。當前對癲癇病治療還尚缺乏特效治療藥物，臨床以通過抗癲癇藥減少神經(jīng)系統(tǒng)癇樣放電以降低該病的發(fā)作頻率，但臨床上抗癲癇藥物的應(yīng)用對該病療效卻與患者的個體差異存在密切相關(guān)性[3]。通天口服液是臨床常用的一類中成藥物，該藥常用治療偏頭痛、緊張性頭痛等，藥物成分包括赤芍、川芎、羌活、天麻、白芷、菊花、細辛、薄荷、茶葉、防風以及甘草等，其中，川芎與赤芍均起活血化瘀之效;天麻可平肝祛風、疏通經(jīng)絡(luò);白芷、羌活、薄荷、細辛、菊花、防風以及茶葉均可祛風止痛;而甘草則其調(diào)和諸藥作用。通天口服液具有活血化瘀、止痛祛風等功效。通天口服液與丙戊酸鈉合用能有效改善癲癇患者的大腦神經(jīng)損傷狀況并增加其大腦腦電圖穩(wěn)定性。研究對照組常規(guī)予以丙戊酸鈉治療，研究組予以通天口服液+丙戊酸鈉治療，結(jié)果顯示，研究組患者治療總有效率與對照組相比明顯更高;治療后研究組患者腦電圖棘波指數(shù)相比對照組明顯更低;兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對比無明顯差異。研究提示通天口服液+丙戊酸鈉治療癲癇患者的療效明確，且不良反應(yīng)率低。

參考文獻

[1] 齊慶華，王紅霞，王佳虹.丙戊酸鈉與左乙拉西坦治療小兒癲癇的臨床療效分析[J/OL].

當代醫(yī)學，2019（18）：38-40.

[2] 方友林，向勇，朱建萍.癲癇康膠囊聯(lián)合丙戊酸鈉治療癲癇的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（05）：1360-1363.

[3] 李大偉.多藥物聯(lián)合治療難治性癲癇療效分析[J].泰山醫(yī)學院學報，2019，40（05）：370-372.