李曉明

【摘 要】目的：對心理護(hù)理干預(yù)在腰椎間盤突出癥患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析和探討。方法：在我院進(jìn)行腰間椎盤突出治療的有62例患者，對這些患者臨床資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，患者治療時(shí)間在2018年5月-2019年5月，患者分為兩組，分別采用不同方式進(jìn)行治療，對照組31例，采用常規(guī)干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組31例，著重采用心理干預(yù)。然后對兩組患者各項(xiàng)機(jī)體指標(biāo)評分（包括視覺、骨科學(xué)會評分、焦慮和抑郁評分）進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者相對于對照組患者在焦慮、抑郁、視覺評分比較上具有較大的差異，實(shí)驗(yàn)組患者相關(guān)指標(biāo)明顯較低;實(shí)驗(yàn)組患者相對于對照組患者在骨科協(xié)會評分比較上具有較大的差異，實(shí)驗(yàn)組患者明顯較高，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果P小于0.05，說明分組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過對腰椎間盤突出癥圍手術(shù)期患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，能夠顯著緩解患者心理壓力，改善患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);腰椎間盤突出;臨床效果

【中圖分類號】R274.34 【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0184-01

前言：腰椎間盤突出是臨床中常見的一種多發(fā)性疾病，患者主要表現(xiàn)為腰椎間盤變性、纖維環(huán)破壞、神經(jīng)根壓迫等臨床癥狀[1]。針對該疾病通常需要采用手術(shù)方式進(jìn)行治療，但由于疾病的影響和治療周期較長，患者往往產(chǎn)生一定的心理問題，因而需要對圍手術(shù)期患者實(shí)施心理干預(yù)，以緩解患者不良情緒，提高治療和護(hù)理效率。本研究中對62例腰椎間盤突出圍手術(shù)期患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和數(shù)據(jù)分析，探究心理護(hù)理干預(yù)在臨床中的實(shí)踐效果，研究過程方法如下。

1 資料與方法

1.1對象選擇

在我院進(jìn)行腰間椎盤突出治療的有62例患者，對這些患者臨床資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，患者治療時(shí)間在2018年5月-2019年5月，患者分為兩組，分別采用不同方式進(jìn)行治療，對照組31例，實(shí)驗(yàn)組31例。在對照組中，15例患者為女性、16例患者為男性，患者年齡范圍在40-70歲，平均數(shù)值為53。在實(shí)驗(yàn)組中，14例患者為女性，17例患者為男性，患者年齡范圍在42-71歲，平均數(shù)值為54。在進(jìn)行本研究之前，均已向患者說明情況并征得患者和家屬同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：將伴有其他嚴(yán)重臟器功能障礙、精神疾病障礙、語言障礙以及不配合治療等患者給與排除。將兩組患者臨床資料基本數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和檢驗(yàn)，得到的P值大于0.05，因而說明分組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2實(shí)施方法

對所有患者均進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行治療，并進(jìn)行消炎、止痛等護(hù)理。對對照組實(shí)施常規(guī)干預(yù)，主要內(nèi)容有：護(hù)理人員輔助患者保護(hù)正確的體位，并進(jìn)行翻身、體位、排便訓(xùn)練。對患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，對其大小便進(jìn)行觀察，保證管路暢通，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣[2]。依據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行肢體活動鍛煉，保證鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度適宜，主要內(nèi)容有：炎患者由于長時(shí)間疾病治療通常伴有悲觀、焦慮等不良心理情緒，嚴(yán)重影響患者身心健康和后期臨床護(hù)理。因而在患者入院后，護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者心理狀態(tài)和病情狀況，針對性進(jìn)行心理疏導(dǎo)，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者焦慮、抑郁評分、視覺和骨科學(xué)會評分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。采用焦慮和抑郁自評量表對兩組患者入院后、心理干預(yù)后的相關(guān)指標(biāo)水平進(jìn)行測量。對患者術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月日本骨科學(xué)會評分進(jìn)行比較，最低為0分、最高分29，分?jǐn)?shù)也低表示患者功能障礙越大。

1.4研究數(shù)據(jù)分析

兩組患者采用不同方式進(jìn)行治療所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)結(jié)果也不同，對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，分別將兩組通過卡方檢驗(yàn)和T檢驗(yàn)得出的x2值或P值進(jìn)行比較，若檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05，說明分組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對兩組患者焦慮、抑郁評分進(jìn)行比較

實(shí)驗(yàn)組患者相比較對照組患者，其各項(xiàng)評分明顯要低，從數(shù)據(jù)分析結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組和對照組在焦慮和抑郁評分比較上有明顯差異，P值<0.05，說明對兩組患者采用不同護(hù)理方式所產(chǎn)生的結(jié)果有很大不同，實(shí)驗(yàn)組效果更好，結(jié)果見表1：

2.2對兩組患者視覺和骨科學(xué)會評分進(jìn)行比較

實(shí)驗(yàn)組患者相比較對照組患者，其視覺評分明顯要低，骨科學(xué)會評分明顯要高，從數(shù)據(jù)分析結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組和對照組在視覺和骨科學(xué)會評分比較上有明顯差異，P值<0.05，

3 討論

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的改變，腰椎間盤患者數(shù)量越來越多，多與患者不良生活習(xí)慣有關(guān)。對腰間椎盤突出手術(shù)治療患者，需要強(qiáng)化心理干預(yù)的作用，以提高治療效果。本研究為探究心理干預(yù)的臨床效果，對患者采用不同護(hù)理方式，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者相對于對照組患者在焦慮、抑郁、視覺評分比較上具有較大的差異;實(shí)驗(yàn)組患者相對于對照組患者在骨科協(xié)會評分比較上具有較大的差異，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果P小于0.05，說明分組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上，通過對腰椎間盤突出癥圍手術(shù)期患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，能夠顯著改善患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉學(xué)容.腰椎間盤突出癥患者圍手術(shù)期心理分析與護(hù)理干預(yù)[J].World Latest Medicne Information，2017，17：104-106.

[2] 姜秀玲.心理護(hù)理干預(yù)在腰椎間盤突出癥患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用價(jià)值評估[J].中國醫(yī)藥指南，2018，23：24-27.