黃永臺(tái)

【摘 要】目的：研究馬鈴薯外敷對(duì)小兒接種百白破疫苗不良反應(yīng)療效評(píng)價(jià)。方法：研究樣本選自2017年4月-2019年4月期間;研究樣本：于我院接受疫苗接種的220例患兒。采用均衡分配法，將220例患兒分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各110例。對(duì)照組予以50%濃度的硫酸鎂濕敷，實(shí)驗(yàn)組予以馬鈴薯外敷，分析觀察兩組患兒接種部位局部紅腫熱痛的完全消退時(shí)間。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒接種部位紅腫熱痛的起效和完全消退時(shí)間均比對(duì)照組短;組間數(shù)據(jù)差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05）。結(jié)論：馬鈴薯外敷對(duì)小兒接種百白破疫苗不良反應(yīng)療效確切，能夠促進(jìn)不良反應(yīng)的消退速度，加速恢復(fù)，使患兒的痛苦得到明顯的減輕，有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】馬鈴薯外敷;小兒接種百白破疫苗;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R18 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0151-01

在幼兒成長(zhǎng)的過程中，百白破疫苗是患兒預(yù)防接種規(guī)劃中必不可少的重要疫苗接種之一，主要用于針對(duì)百日咳、破傷風(fēng)以及白喉三種疾病的預(yù)防[1-2]。接種人群主要是3個(gè)月至2歲之間的幼兒。由于百白破疫苗含有氫氧化鋁吸附劑，有著顆粒大以及局部組織吸收困難等弱點(diǎn)，通過肌內(nèi)注射的途徑注入患兒體內(nèi)后，極易發(fā)生腫痛以及硬結(jié)等不良反應(yīng)，并且出現(xiàn)癢痛，癥狀消失較慢，一般會(huì)一周左右完全消失，給患兒帶來(lái)了痛苦，導(dǎo)致家長(zhǎng)出現(xiàn)焦慮情緒，極易引發(fā)醫(yī)療糾紛事件。因此，給予患兒有效的處理對(duì)患兒的恢復(fù)速度尤為重要，本文針對(duì)接受百白破疫苗接種的患兒給予不同的外敷方式進(jìn)行了分析，詳見下文。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年4月-2019年4月期間;研究樣本：于我院接受疫苗接種的220例患兒。采用均衡分配法，將220例患兒分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各110例。所其中實(shí)驗(yàn)組男性59例，女性51例;年齡5個(gè)月～2歲之間，平均年齡為（1.25±0.6）歲;局部皮膚紅腫直徑為2.51-5.51cm;對(duì)照組男性60例，女性50例;年齡4個(gè)月～2歲之間，平均年齡為（1.20±0.5）歲;局部皮膚紅腫直徑為2.61-5.52cm。兩組研究樣本的基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行分析。

1.2治療方法：

對(duì)照組：對(duì)照組予以50%濃度的硫酸鎂濕敷，主要以50g的硫酸鎂粉加入100ml開水，將其混勻?yàn)?0%的硫酸鎂溶液，用紗布浸濕以不滴水為宜，面積大于紅腫熱痛部位為標(biāo)準(zhǔn)，用4層厚度的紗布浸入硫酸鎂溶液后，將紗布外敷于紅腫熱痛的皮膚上，每次敷30min，每天3次，每次間隔15分鐘以上。

實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組予以馬鈴薯外敷，首先將新鮮的馬鈴薯去皮清洗干凈，之后將其切成3cm的厚片，馬鈴薯的厚片要大于紅腫熱痛部位面積，每次敷30min，每天3次，每次間隔2h。所有研究樣本分別于硫酸鎂紗布和馬鈴薯片外覆蓋一層保鮮膜，并實(shí)施包扎固定。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的接種部位局部紅腫熱痛的消退起效時(shí)間和完全消退時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料應(yīng)用（x±s）描述，組間經(jīng)t檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

比較兩組患兒的接種部位局部紅腫熱痛的消退起效時(shí)間和完全消退時(shí)間

由下表可以看出，實(shí)驗(yàn)組的局部紅腫熱痛消退起效時(shí)間和完全消退時(shí)間均比對(duì)照組短，組間數(shù)據(jù)差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立，P<0.05。

3 討論

百白破疫苗是患兒在成長(zhǎng)過程中不可或缺的免疫接種，因此，會(huì)出現(xiàn)接種疫苗后出現(xiàn)不良的反應(yīng)情況發(fā)生，比較常見的癥狀有接種后接種部位出現(xiàn)的皮膚紅腫熱痛、硬結(jié)以及癢痛等不良情況[3]，給計(jì)劃免疫的正常推廣帶來(lái)了一定的困難，并且在某種程度上造成了醫(yī)患矛盾的發(fā)生，影響的隱患的關(guān)系，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。由于百白破疫苗中含有氫氧化鋁吸附劑，其吸收速度比較慢，通過肌內(nèi)注射人體后會(huì)造成被接種患兒的皮膚局部組織出現(xiàn)結(jié)締組織的增生，引起了硬塊的形成[4]。在此過程中，要注意患兒如果想得到足夠抗原刺激并達(dá)到足夠免疫力的保證，必須要多次接種疫苗，可是有可能會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，必須要及時(shí)的接受治療。在本文觀察中發(fā)現(xiàn)，在針對(duì)220例患兒的接種百白破疫苗后所發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行了不同方式的處理后，實(shí)驗(yàn)組的紅腫熱痛的消退起效時(shí)間明顯的比對(duì)照組短，P<0.05，組間對(duì)比差異明顯;實(shí)驗(yàn)組的紅腫熱痛的完全消退時(shí)間也短于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)差異明顯，P<0.05，臨床對(duì)比意義成立。由此可見，應(yīng)用馬鈴薯熱敷的效果明顯優(yōu)于硫酸鎂濕敷的效果。新鮮的馬鈴薯具有清熱散瘀和消腫止痛的功效，能夠有效的軟化硬結(jié)，改善疼痛的癥狀，使機(jī)體肌肉纖維加快恢復(fù)，從而促進(jìn)患兒的不良反應(yīng)癥狀恢復(fù)。

綜合以上分析，馬鈴薯外敷對(duì)小兒接種百白破疫苗不良反應(yīng)療效確切，能夠促進(jìn)不良反應(yīng)的消退速度，加速恢復(fù)，使患兒的痛苦得到明顯的減輕，有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳鐵良.馬鈴薯外敷對(duì)小兒接種百白破疫苗不良反應(yīng)的臨床效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，

2017，12（08）：186-187.

[2] 張麗麗，張會(huì)，孫亭亭.馬鈴薯外敷治療百白破疫苗引起的紅腫熱痛[J].中國(guó)民間療法，

2015，23（04）：47.

[3] 謝新妹，黃新蓮，賴海英.馬鈴薯片外敷聯(lián)合半導(dǎo)體激光照射治療百白破疫苗接種局部反應(yīng)的療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2012，19（06）：863-864.

[4] 李霞，谷金君，梁靜.馬鈴薯外敷治療百白破疫苗注射后硬結(jié)[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009，24（17）：42-43.