吳業(yè)

【摘 要】目的： 探究吉非替尼、多西他賽+卡鉑對(duì)老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效。方法： 選取2017年2月～2018年11月我院收治的老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者40例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組各20例，觀察組給予吉非替尼治療，對(duì)照組給予多西他賽+卡鉑聯(lián)合治療，觀察療效。結(jié)果： 觀察組患者中完全緩解（CR）的有0例，部分緩解（PR）的有6例，效果微弱（MR）的有5例，病情穩(wěn)定（SD）的有7例，病情進(jìn)展（PD）的有2例，總有效率為55%，明顯高于對(duì)照組治療總有效率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組主要不良反應(yīng)表現(xiàn)為脫發(fā)、白細(xì)胞下降、乏力、消化道反應(yīng)，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 吉非替尼對(duì)老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效良好，不良反應(yīng)較輕，使用較為安全。

【關(guān)鍵詞】吉非替尼;多西他賽;卡鉑;老年晚期;非小細(xì)胞肺癌;療效

【中圖分類號(hào)】R734.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0113-02

近年來，隨著我國逐漸步入老齡化社會(huì)，老年肺癌患者逐年增多，發(fā)病率和死亡率也逐年上升，對(duì)老年肺癌的研究也越來越受重視[1-2]。本文選取2017年2月～2018年11月我院收治的老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者40例作為研究對(duì)象，探究吉非替尼、多西他賽+卡鉑對(duì)老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年2月～2018年11月我院收治的老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者40例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組，每組各20例。對(duì)照組：男12例，女8例，年齡60～75歲，平均年齡（70.3±2.3）歲，鱗癌7例，腺癌13例，初治13例，復(fù)治7例;觀察組：男11例，女9例，年齡60～76歲，平均年齡（70.9±2.4）歲，腺癌20例，初治14例，復(fù)治6例。兩組患者在年齡、性別等基礎(chǔ)資料方面無統(tǒng)計(jì)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組給予吉非替尼治療，對(duì)照組給予多西他賽+卡鉑聯(lián)合治療，觀察療效。觀察組：吉非替尼250 mg/㎡，一天一次，30d一個(gè)療程，給予兩個(gè)療程;對(duì)照組：第一天，給予靜脈滴注多西他賽75mg/㎡，靜脈滴注卡鉑200mg/㎡，化療前，使用胃復(fù)安、托烷司瓊等止吐劑，28d一個(gè)療程，給予兩個(gè)療程。

1.3療效評(píng)定

本次研究參照WHO對(duì)實(shí)體瘤的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，療效分為完全緩解、部分緩解、效果微弱、病情穩(wěn)定、病情進(jìn)展，總有效=完全緩解+部分緩解。患者兩個(gè)療程后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。不良反應(yīng)評(píng)價(jià)參照WHO抗癌藥物不良反應(yīng)分度標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS14.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用（x±s）表示，t檢驗(yàn)。計(jì)量數(shù)據(jù)使用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

觀察組患者中完全緩解的有0例，部分緩解的有6例，效果微弱的有5例，病情穩(wěn)定的有7例，病情進(jìn)展的有2例，總有效率為55%，明顯高于對(duì)照組治療總有效率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

兩組主要不良反應(yīng)表現(xiàn)為脫發(fā)、白細(xì)胞下降、乏力、消化道反應(yīng)，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2

3 討論

老年肺癌目前受到醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注，由于老年群體的特殊性，生理功能減退，對(duì)藥物的耐受程度降低，治療有一定困難，選取合適、科學(xué)的治療方案，減低治療的不良反應(yīng)十分必要[4-5]。本文選取2017年2月～2018年11月我院收治的老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者40例作為研究對(duì)象，探究吉非替尼、多西他賽+卡鉑對(duì)老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效對(duì)比，發(fā)現(xiàn)吉非替尼對(duì)老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效良好，不良反應(yīng)較輕，對(duì)老年群體使用較為安全，值得臨床上廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 汪忠淼，宿濛.重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合化療治療老年晚期非小細(xì)胞癌的近期療效及對(duì)腫瘤標(biāo)志物的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（3）：287-288，290.

[2] 楊毅，官俏兵，郭麗等.晚期老年非小細(xì)胞肺癌患者外周血中泛素連接酶和髓樣細(xì)胞白血病基因-1的表達(dá)與使用埃克替尼預(yù)后初探[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2018，37（8）：888-891.

[3] 蕭劍軍，董文靜，彭杰文等.白蛋白結(jié)合型紫杉醇單藥三線治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者臨床觀察[J].腫瘤研究與臨床，2018，30（1）：57-59.

[4] 楊惠，牛潤桂.162例局部晚期未手術(shù)老年肺鱗狀細(xì)胞癌患者預(yù)后因素分析[J].國際腫瘤學(xué)雜志，2017，44（5）：342-345.

[5] 趙振慶，王榮強(qiáng).紫杉醇加順鉑治療晚期老年非小細(xì)胞癌50例療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（48）：9444.