周永淘

【摘? 要】目的：探究特色護理穴位帖敷對腦卒中患者肢體功能的影響分析其應(yīng)用價值。方法：選取2017年10月至2018年10月期間，在我院接受治療62例腦卒中患者作為本次探究的主要研究對象，采用數(shù)字隨機法將其平均分到觀察組和對照組。對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上中醫(yī)特色護理穴位帖敷干預(yù)，觀察兩組患者的臨床治療效果，分析臨床價值。結(jié)果：經(jīng)護理干預(yù)后，觀察組的日常生活能力評分ADL為73.4±12.9分，高于對照組的63.7±11.8分，且（p<0.05）存在明顯差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組的運動動能恢復(fù)情況Fugl-Meyer評分為57.3±10.7分，優(yōu)于對照組的50.8±9.3分，且（p<0.05）存在明顯差異具有統(tǒng)計學意義。討論：將中醫(yī)特色護理穴位貼服干預(yù)運用在腦卒中臨床治療中，可以明顯改善患者的肢體功能恢復(fù)，有效提高患者的運動動能和身體活動能力，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;肢體功能;中醫(yī)特色護理穴位貼敷干預(yù);應(yīng)用價值

【中圖分類號】R248.9????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0071-02

前言

腦卒中俗稱腦中風是一種急性腦血管疾病，是腦部血管阻塞或突然破裂導(dǎo)致血液不能及時供應(yīng)給人體大腦而引起的一種急性腦組織損傷疾病。腦卒中分為缺血性和出血性腦卒中，多發(fā)于中老年男性，有較高的致死、致殘率和發(fā)病率。該病是我國致死率和致殘率第一的疾病。腦卒中造成患者的肢體功能障礙和意識障礙等，傳統(tǒng)干預(yù)護理起效甚微。本次探究選取我院62例腦卒中患者，給予不同護理干預(yù)模式，分析中醫(yī)特色護理穴位貼敷的應(yīng)用價值，詳細報告如下。

1 一般資料及方法

1.1一般資料

選取2017年10月至2018年10月期間，在我院接受治療62例腦卒中患者作為本次探究的主要研究對象，采用數(shù)字隨機法將其平均分到觀察組和對照組，每組31例患者。對照組中男性患者21例，女性患者10例，年齡在46～73歲之間，平均年齡為（56.6±11.4）歲。觀察組中男性患者22例，女性患者9例，年齡在45～73歲之間，平均年齡為（55.8±11.2）歲。對比兩組患者的工作、年齡等一般資料，（p>0.05）無明顯差異不具有統(tǒng)計學意義，可以對比臨床治療效果。本次探究內(nèi)容均告知患者及其家屬，并簽署同意書。

1.2研究方法

對照組：給予常規(guī)護理干預(yù)。腦卒中患者基本都有肢體功能障礙或語言意識障礙，導(dǎo)致患者存在負面心理，給予心理干預(yù)增強患者治療信心配合治療。囑咐幫助患者按時吃藥，指導(dǎo)患者進行肢體康復(fù)運動。

觀察組：在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)特色護理穴位貼敷干預(yù)。常規(guī)護理同對照組相同。中醫(yī)特色護理穴位貼敷干預(yù)：

1.2.1 穴位帖敷

取三七、丹參、川芎、當歸、血竭、肉桂、附子和干姜個50g，混合研磨成粉狀，加入姜汁攪拌呈膏體裝。取患者上肢曲池、三手里、肩髃、合谷等穴位，下肢取足三里、三陰交、涌泉、風市等穴位，取患者舒適體位持續(xù)帖敷藥膏2～4h，1次/d。換藥時使用消毒棉球清理干凈需要帖敷的穴位及附著在皮膚上的藥物，確認清理干凈之后在進行穴位貼敷。連續(xù)治療3個療程，7d/療程。

1.2.2 穴位按摩

取上肢曲池、手三里、合谷等穴位，下肢取三足里、三陰交、陽陵泉、豐隆等穴位，頸部取風池、大椎穴位，背部取三焦俞、氣海俞、肝俞、腎俞、脾俞等穴位。護理人員確認穴位取適宜的手法和力度按摩穴位，按摩時觀察患者反應(yīng)，出現(xiàn)不適及時調(diào)整力度或停止按摩。

1.3治療效果評定

采用日常生活A(yù)DL評分對患者護理干預(yù)后的Barthel進行評分，分數(shù)越高日常生活能力越高效果越好。采用Fugl-Meyer評分表，分析患者運動動能恢復(fù)情況，得分越高恢復(fù)越好。

1.4統(tǒng)計學方法

本次探究數(shù)據(jù)分析時，均采用專業(yè)的統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0。用表示計數(shù)資料，χ2檢驗計數(shù)資料，通過T檢驗對研究中的數(shù)據(jù)進行檢驗，本次研究以（P<0.05）存在差異為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)護理干預(yù)后，觀察組的日常生活能力評分ADL為73.4±12.9分，高于對照組的63.7±11.8分，且（p<0.05）存在明顯差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組的運動動能恢復(fù)情況Fugl-Meyer評分為57.3±10.7分，優(yōu)于對照組的50.8±9.3分，且（p<0.05）存在明顯差異具有統(tǒng)計學意義。詳細數(shù)據(jù)見表一。

3 討論

腦卒中是一種急性的腦血管疾病，具有高致死率、致殘率和發(fā)病率。腦卒中導(dǎo)致患者出現(xiàn)語言障礙、肢體功能障礙、意識障礙等，嚴重影響患者的正常工作生活水平。本次探究選取62例患者在治療康復(fù)期間給予不同的護理干預(yù)，結(jié)果表明中醫(yī)特色護理穴位帖敷可以顯著改善患者的肢體功能。

本次探究結(jié)果顯示觀察組的ADL評分為（73.4±12.9）和Fugl-Meyer評分（57.3±10.7）分均優(yōu)于對照組的（63.7±11.8）分和（50.8±9.3）分，且（p<0.05）存在明顯差異具有統(tǒng)計學意義。對腦卒中患者給予中醫(yī)特色護理穴位貼敷干預(yù)，可以顯著改善患者的肢體活動能力，提升患者的生活質(zhì)量，制的臨床推廣使用。

參考文獻

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