張洪貴

【摘 ?要】目的：探討西帕依固齦液治療單純性牙齦炎的臨床療效。方法：選取2018年4月-2019年4月收治的80例單純性牙齦炎患者為研究對象，隨機(jī)分為治療組和對照組，各40例。治療組給予西帕依固齦液治療，對照組給予西吡氯銨液進(jìn)行治療，比較治療前后兩組患者的牙齦指數(shù)（GI）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）及口臭的情況。結(jié)果：經(jīng)過治療后，兩組患者的GI、PLI、SBI及口臭的評分（OS）均有所降低，且治療組患者降低的幅度均明顯大于對照組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：西帕依固齦液治療單純性牙齦炎的療效顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】西帕依固齦液;單純性牙齦炎;療效

【中圖分類號】R781 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0092-01

近年來，隨著人們生活水平的顯著提升，對口腔健康問題的關(guān)注程度也越來越高。單純性齦炎是一種臨床常見口腔疾病，其是由菌斑微生物引起的感染性疾病。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，我國的單純性齦炎發(fā)病率高達(dá)90%以上[1]。該病會嚴(yán)重影響到患者的正常咀嚼進(jìn)食，降低患者的生活質(zhì)量。目前，常采用的方法是含漱治療，而具體含漱液的選擇是影響療效的關(guān)鍵。本研究總結(jié)了西帕依固齦液應(yīng)用于單純性牙齦炎與牙周炎的臨床療效與菌斑抑制情況，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年4月-2019年4月收治的80例單純性牙齦炎患者為研究對象，隨機(jī)分為治療組和對照組，各40例。納入標(biāo)準(zhǔn)：均出現(xiàn)牙齦紅腫、局部牙石、牙菌斑等臨床癥狀，并確診為單純性牙齦炎;均為本院首診患者，治療前兩周內(nèi)未使用過抗炎、抗生素，且對本研究所用藥物無過敏反應(yīng);所有患者均知曉本研究，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：近6周內(nèi)進(jìn)行過牙周治療者;正在應(yīng)用激素或抗生素治療者;伴發(fā)心臟、肝臟、腎臟等其他臟器嚴(yán)重疾病者;孕期及哺乳期婦女。其中治療組中，男22例，女18例，年齡31-64歲，平均年齡（35.8±6.7）歲，對照組中，男23例，女17例，年齡30-61例，平均年齡（36.1±5.9）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組用西吡氯銨液（南京恒生制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H200010365）含漱治療，每次15mL，每次含漱1min。治療組用西帕依固齦液（新疆奇康哈博維藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z65020012）含漱治療，每次15mL，每次含漱1min。兩組分別于晨起、睡前、三餐飯后含漱治療，每天用藥5次，含漱后2h內(nèi)禁止飲食和漱口，連續(xù)治療7d后，測定兩組GI、PLI、SBI及OS。

1.3觀察指標(biāo)

GI：牙齒良健康為0分;輕度牙跟水腫，探診未見出血，輕度炎癥為1分;牙跟光亮紅腫，探診出血，中度炎癥為2分;牙跟紅腫顯著，存在出血或潰瘍，重度炎癥為3分。SBI：正常牙跟為0分;略有水腫，未見出血為1分;探診發(fā)生點(diǎn)狀出血為2分;沿牙跟邊緣擴(kuò)展為3分;出血嚴(yán)重，溢出跟緣為4分;形成潰瘍?yōu)?分。PLI：無菌斑為0分;牙頸部存在點(diǎn)狀菌斑為1分;牙頸部存在寬度1/3為4分;菌斑覆蓋牙面>2/3為5分。QS：0分為無口臭;1分為自覺口臭，他人不能嗅到;2分為自覺口臭，醫(yī)生可以嗅到;3分為嚴(yán)重口臭，不說話就診醫(yī)生即可清晰嗅到。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]：顯效：牙齦出血與口臭狀況改善顯著，探診發(fā)現(xiàn)牙周深度減少超過2mm，菌斑指數(shù)與出血指數(shù)減少超過2級;有效：牙齦出血與口臭狀況有所緩解，探診發(fā)現(xiàn)牙周深度減少超過1mm，菌斑指數(shù)與出血指數(shù)減少超過1級;無效：牙周癥狀未見任何改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用 SPSS 18.0 軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（ ）表示，比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，兩組患者的GI、PLI、SBI及OS均有所降低，且治療組患者降低的幅度均明顯大于對照組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

牙齦是附著在牙槽突出部位以及牙頸周圍黏膜上的結(jié)締組織，正常牙齦質(zhì)地堅硬，呈粉紅色，有光澤，分布豐富神經(jīng)、血管。而牙齦炎是牙齦周圍出現(xiàn)的急慢性炎癥，患者以牙齦紅腫、疼痛和出血等為表現(xiàn)，部分患者可伴隨口臭，治療不及時可進(jìn)展為牙周炎，給患者帶來痛苦，影響身心健康。誘發(fā)牙齦炎的因素較多，如細(xì)菌感染、外界刺激等，其中以細(xì)菌感染（牙菌斑）最為常見，治療的關(guān)鍵在于清除牙菌斑。

西帕依固齦液能對內(nèi)毒素產(chǎn)生明顯的抑制作用，可對牙齒卟啉菌的細(xì)胞結(jié)構(gòu)造成破壞，從而達(dá)到抑制牙菌斑形成的作用;同時，可以降解內(nèi)毒素，減少內(nèi)毒素對細(xì)胞造成的破壞作用，從而起到了有效保護(hù)牙齦的作用。西帕依固齦液對金黃色葡萄球菌及肺炎雙球菌的抑制作用最為明顯，同時沒食子對患者體內(nèi)的自由基清除效果較好，還可以提高患者自身非特異性免疫系統(tǒng)的功能。患者使用過后口感清爽，同時無不良反應(yīng)發(fā)生，藥物具有較高的安全性[3]。該藥物目前已經(jīng)在臨床中應(yīng)用十余年，消炎效果明顯。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過治療后，治療組總有效率明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，以西帕依固齦液治療單純性牙齦炎具有較好的臨床效果。含漱給藥可迅速達(dá)到病灶，并充分發(fā)揮療效，改善臨床癥狀，消除口腔病癥。

參考文獻(xiàn)

[1] 田艷艷，許鳳.西帕依固齦液治療單純性齦炎的臨床療效觀察[J].中國處方藥，2018，16（7）：104-105.

[2] 郝平，肇聿.西帕依固齦液治療單純性牙齦炎的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（15）：131-133.

[3] 羅玲，稅樺樺，熊宇，等.西帕依固齦液聯(lián)合西吡氯銨治療牙齦炎的療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2017，17（1）：108-111.