鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院(471003)李明慧
冠心病在臨床疾病中較為常見,臨床對于該疾病常選擇手術,雖然可獲取一定的效果,但是會受到諸多因素的影響致使患者產(chǎn)生不良情緒,在一定程度上會延遲康復速度[1]。為此,本文要研究心臟外科冠脈搭橋術后患者開展連續(xù)護理方法的臨床價值,現(xiàn)將具體流程和結果分析如下。
1.1 基礎數(shù)據(jù) 參與本次研究的心臟外科冠脈搭橋術后患者64例,納入時間為2017年3月~2018年3月。將所有患者依據(jù)護理模式差異性均分研究和參照兩組,各32例。研究組(n=32)中,男22例,女10例,年齡42~77歲,年齡均值為(66.4±1.78)歲。參照組(n=32)中,男21例,女11例,年齡43~80歲,年齡均值為(66.2±1.90)歲。兩組患者基線資料經(jīng)對比,未產(chǎn)生統(tǒng)計學意義,P>0.05,予以比較。
1.2 方法 參照組:該組患者開展基礎護理,主要流程為:環(huán)境干預、用藥護理和心理指導,在此基礎上還包括靜脈輸注護理、健康宣教和功能訓練等。
附表 連續(xù)護理方法和基礎護理后的各項指標結果
研究組:該組患者開展連續(xù)護理,詳情流程為:(1)住院期間的護理。①生活指導。告知患者在實施手術前需嚴格把控碳水化合物、豆類、谷物類和動物類的攝入,同時需將主食攝入量適當減少?;颊咄瓿墒中g后48小時,需配合胃腸道營養(yǎng),若患者病情有所改善可予以流質食物,不得食用辛辣刺激或生冷食物。加強病房的消毒和通風,室內溫濕度需適當調整。在此期間,可轉移患者注意力,從而提升治療配合度。②心理指導。護理人員需做好患者的心理指導,恢復治療疾病自信心的同時改善不良情緒。③康復鍛煉。患者完成手術后需盡早開展運動訓練,在此期間需對患者的心率嚴密監(jiān)測,每分鐘不得在140次之上,時間為30分鐘。此外,對患者的面部、呼吸和意識嚴密觀察,若發(fā)生異常需將鍛煉停止。若患者輔助呼吸機停止時需盡早開展功能鍛煉,主要包括:排痰練習、暗示呼吸法和腹式縮唇呼吸。(2)出院指導?;颊叱鲈汉筘熑巫o士需定期對患者的基本狀況進行掌握,同時將需要的注意事項告知,每周一次,共隨訪4個月。
1.3 指標的判定 對研究組、參照組患者不同方法護理后的各項指標進行對比和分析。對研究組、參照組患者不同方法護理后的疾病知識知曉率進行對比和分析。
1.4 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)通過SPSS17.0軟件采集驗證,計量資料以(均數(shù)±標準差)的形式表示,行t檢驗,兩組患者疾病知識知曉率對比計算采用率(%)形式表達,予以卡方檢驗,組間對比判定有統(tǒng)計學意義,檢驗P<0.05。
2.1 連續(xù)護理方法和基礎護理后的各項指標結果 比對兩組患者不同方法護理后的臨床指標,應用連續(xù)護理方法的研究組,F(xiàn)VC、FEV1、6min步行距離和生存質量評分優(yōu)于應用基礎護理的參照組,P<0.05,如附表。
2.2 連續(xù)護理方法和基礎護理后的疾病知識知曉情況 研究組與參照組比較,日常知識(96.9% vs 68.8%)、病情了解(93.8% vs 71.9%)、康復知識(96.9% vs 68.8%)、治療知識(96.9% vs 71.9%),研究組均優(yōu)于參照組,P<0.05。
連續(xù)護理屬于現(xiàn)代化護理方法,不僅可將手術的臨床效果予以鞏固,同時可將治療效果顯著提升,對其康復起到促進作用。此外,連續(xù)護理可將患者的肺功能恢復時間縮短[2]。本組數(shù)據(jù)表示:應用連續(xù)護理的研究組,疾病知識知曉率高于基礎護理的參照組,F(xiàn)VC、FEV1、6min步行距離和生存質量評分較比參照組更優(yōu),P<0.05,表明連續(xù)護理較比基礎護理更具有針對性。
經(jīng)上研究可知,對心臟外科冠脈搭橋術后患者開展連續(xù)護理方法可將患者自我保健意識提升,對其恢復起到促進作用,可在臨床工作上推廣和普及。