河南省開(kāi)封市婦產(chǎn)醫(yī)院（475000）張莉平

對(duì)于剛剛出生的新生兒來(lái)說(shuō)，由于其免疫力和抵抗力都比較微弱，因此，必須加強(qiáng)其臨床護(hù)理工作，才能夠保證新生兒順利過(guò)渡，為日后的健康成長(zhǎng)發(fā)育打下良好的基礎(chǔ)[1]。因此，臨床需探索一種科學(xué)、良好的臨床護(hù)理模式來(lái)對(duì)新生兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)。鳥(niǎo)巢式護(hù)理是近年來(lái)引入到臨床中的一種護(hù)理模式，在新生兒護(hù)理中表現(xiàn)出了顯著的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，筆者以下就對(duì)鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析。

1 資料與方法

1.1 研究資料 選取2016年2年～2017年2月我院出生的新生兒80例，按照隨機(jī)分組分為觀察組40例和對(duì)照組40例。觀察組40例中，男女比例為23∶17，胎齡36～42周，平均胎齡（39.5±1.3）周。對(duì)照組40例中，男女比例為21∶19，胎齡37～42周，平均胎齡（39.4±1.2）周。以上兩個(gè)研究組的新生兒家長(zhǎng)均知曉本次研究?jī)?nèi)容，且自愿參與。兩組新生兒在各項(xiàng)資料方面的比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

1.2 護(hù)理方法 觀察組新生兒給予鳥(niǎo)巢式護(hù)理，選擇純棉的浴巾或棉布，根據(jù)新生兒具體情況制成大小適中、柔軟的橢圓形“鳥(niǎo)巢”，在使用前將其放入到嬰兒暖箱中進(jìn)行預(yù)熱，使其達(dá)到33℃左右即可取出使用。將新生兒取側(cè)臥位、四肢自然微曲放入到“鳥(niǎo)巢”中，然后將布卷緊貼在新生兒的背部、臀部，圍繞在其身體四周，合理地調(diào)節(jié)護(hù)圈的大小和布卷的松緊程度，同時(shí)抬高床板30°。按照新生兒的胎齡、體溫、體質(zhì)量等變化合理地調(diào)節(jié)暖箱的光線強(qiáng)度和溫度。對(duì)照組新生兒給予常規(guī)新生兒科護(hù)理，當(dāng)新生兒的各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定之后將其轉(zhuǎn)入到溫箱內(nèi)，新生兒采取頭部略向后伸展的體位，并將柔軟的睡袋放置在其頭頸部，抬高床板30°，避免胃食管反流。在以上基礎(chǔ)上，定期對(duì)兩組新生兒進(jìn)行消毒，洗澡，保持其身體清潔，并遵醫(yī)囑定時(shí)定量進(jìn)行喂養(yǎng)，喂養(yǎng)過(guò)程中觀察記錄新生兒的進(jìn)奶量和進(jìn)食情況。在每次喂養(yǎng)之后，要做好新生兒的口腔和鼻部護(hù)理工作，時(shí)刻確保新生兒的呼吸道保持通暢，保持其口腔黏膜清潔。同時(shí)對(duì)新生兒的生命體征變化情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，并按時(shí)測(cè)量、記錄新生兒的體質(zhì)量增長(zhǎng)情況。

附表 兩組新生兒的各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩組新生兒研究過(guò)程所得數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間的計(jì)數(shù)資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，t檢驗(yàn)；組間的計(jì)量資料（%）表示，卡方檢驗(yàn)；比較結(jié)果以P＜0.05作為標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組新生兒的各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較 觀察組新生兒的首次胎便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間，均顯著短于對(duì)照組，排便次數(shù)顯著多于對(duì)照組，進(jìn)奶量增加顯著大于對(duì)照組，睡眠時(shí)間顯著長(zhǎng)于對(duì)照組，體質(zhì)量增長(zhǎng)顯著大于對(duì)照組，各項(xiàng)指標(biāo)組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。見(jiàn)附表。

2.2 兩組新生兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度比較 觀察組新生兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度為95.0%（包含滿意26例，基本滿意12例，不滿意2例），顯著高于對(duì)照組的77.5%（包含滿意18例，基本滿意13例，不滿意9例），組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=12.673，P＜0.05）。

3 討論

鳥(niǎo)巢式護(hù)理是僅今年興起的一種新生兒護(hù)理模式，屬于一種仿生護(hù)理模式，該護(hù)理模式主要是通過(guò)模擬出一個(gè)類似母體子宮環(huán)境的“鳥(niǎo)巢”，將新生兒包裹在其中，并且合理地控制溫濕度，使新生兒保持舒適、安全的體位，讓新生兒能夠快速地適應(yīng)外界環(huán)境[2]。臨床研究指出，鳥(niǎo)巢式護(hù)理能夠有效地促進(jìn)新生兒身體穩(wěn)態(tài)，控制其心率、呼吸、體溫，從而促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育，強(qiáng)化其免疫力，并能夠有效改善新生兒腸胃功能。

從本次研究結(jié)果來(lái)看，鳥(niǎo)巢式護(hù)理可縮短新生兒的首次胎便時(shí)間和胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間，促進(jìn)排便，增加進(jìn)食奶量和睡眠時(shí)間，促進(jìn)新生兒體質(zhì)量增加，從而促使新生兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度得以顯著提高。