河南省焦作市中站區(qū)朱村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（454191）師淑姣

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2017年6月～2018年6月期間在我院進行預(yù)防接種的兒童中抽取80例隨機分為傳統(tǒng)組與強化組。傳統(tǒng)組39例，男女分別22例、17例，年齡1個月～7歲，平均（3.5±1.1）歲；強化組41例，男女分別23例、18例，年齡2個月～7歲，平均（3.6±1.1）歲。兩組臨床資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 傳統(tǒng)組提供傳統(tǒng)護理服務(wù)。強化組另提供強化健康教育服務(wù)。主要包括：①強化基礎(chǔ)知識教育。在接種前為家長細(xì)致講解接種知識，包括疫苗預(yù)防的疾病類型、接種禁忌癥、一類與二類疫苗的區(qū)別、疫苗接種前后需要注意的問題、接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，根據(jù)其受教育程度使用不同的表達(dá)方式，保證表達(dá)意思的清晰與明確；在家長離開時為其發(fā)放宣傳手冊，并建立線上溝通平臺隨時解答家長疑問。②健康理念教育。部分家長由于疼愛孩子，不忍心為其接種疫苗，影響流行病預(yù)防效果。在接種時充分考慮到該問題，將接種對疾病預(yù)防的重要意義告知家長，并做好兒童的安撫工作，避免對接種產(chǎn)生心理陰影，影響以后接種率。③不良反應(yīng)相關(guān)知識教育。在接種后叮囑家長在現(xiàn)場停留0.5h，使用無菌棉簽輕按針眼，避免兒童劇烈活動，阻止其抓、撓接種位置，防止感染，在無不良反應(yīng)后再離開；告知家長若兒童發(fā)生一過性發(fā)熱、接種位置硬結(jié)或紅腫、疼痛等問題無需特殊處理，大部分在2～3d后即可自行消退，若發(fā)生持續(xù)高熱、全身皮疹等嚴(yán)重問題需及時返回醫(yī)院就診。

附表 比較不同組別家長相關(guān)知識知曉情況（±s，分）

附表 比較不同組別家長相關(guān)知識知曉情況（±s，分）

常見不良反應(yīng)處理方式強化組 41 90.53±2.75 91.72±2.10 90.31±3.02 90.26±3.16 91.03±2.11傳統(tǒng)組 39 83.64±3.87 82.56±3.70 83.62±4.19 84.97±4.72 85.30±3.67 t 9.215 13.703 8.223 5.917 8.614 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000組別 例數(shù) 疫苗預(yù)防傳染病類型接種后注意事項疫苗接種禁忌癥疫苗接種后不良反應(yīng)

1.3 研究指標(biāo) 不同組別家長相關(guān)知識知曉情況。不同組別家長對健康教育滿意度。不同組別接種后不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本研究統(tǒng)計學(xué)分析工具為SPSS19.0，利用其中的t、χ2檢驗計量（±s）和計數(shù)（%）資料，P＜0.05可認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組家長相關(guān)知識知曉情況 強化組家長疫苗預(yù)防傳染病類型、接種后注意事項、疫苗接種禁忌癥、疫苗接種后不良反應(yīng)、常見不良反應(yīng)處理方式相關(guān)知識掌握評分顯著高于傳統(tǒng)組（P＜0.05）。見附表。

2.2 兩組家長對健康教育滿意度 強化組對健康教育的滿意度92.68%（38/41）顯著高于傳統(tǒng)組的76.92%（30/39）（P＜0.05）。

2.3 不同組別接種后不良反應(yīng) 強化組兒童發(fā)熱1例，傳統(tǒng)組發(fā)熱、局部紅腫、皮疹各2例，不良反應(yīng)出現(xiàn)率分別為2.44%、15.38%，強化組顯著低于傳統(tǒng)組（P＜0.05）。

3 討論

本研究中，強化組家長疫苗預(yù)防傳染病類型、接種后注意事項、疫苗接種禁忌癥、疫苗接種后不良反應(yīng)、常見不良反應(yīng)處理方式相關(guān)知識掌握評分顯著高于傳統(tǒng)組（P＜0.05），對健康教育的滿意度顯著高于傳統(tǒng)組（P＜0.05），表明強化健康教育可增加家長相關(guān)知識，改善其滿意度。強化基礎(chǔ)知識教育提升了教育內(nèi)容的豐富性，并根據(jù)家長不同文化水平采取不同的教育方式，提升教育的針對性與深入性，不僅能增強教育效果，還能提升家長對健康教育的滿意度[1][2]。強化組兒童接種后不良反應(yīng)出現(xiàn)率顯著低于傳統(tǒng)組（P＜0.05），表明強化健康教育可減少接種后不良反應(yīng)。在健康教育中通過告知家長接種前與接種后注意事項，可減少不良反應(yīng)發(fā)生以及其對兒童心理的影響。相較于僅使用傳統(tǒng)護理，增加強化健康教育可提升健康教育強度，拓寬健康教育廣度，提升整體健康教育效果。

綜上所述，預(yù)防接種護理中強化健康教育可改善家長健康知識掌握情況與健康教育滿意度，減少兒童接種后不良反應(yīng)。