鄭州市第一人民醫(yī)院（450004）張紅霞

消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院內(nèi)重要組成科室，負(fù)責(zé)向臨床各個(gè)科室提供醫(yī)療器械、機(jī)械設(shè)備、無菌敷料等物品，其工作質(zhì)量與院內(nèi)感染息息相關(guān)，直接影響患者與醫(yī)務(wù)人員自身安全[1]。因此，其服務(wù)模式備受人們關(guān)注。本文選取我院消毒供應(yīng)中心收集器械2001件分組對照研究，于集中管理下應(yīng)用優(yōu)質(zhì)干預(yù)模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取我院2018年1月～2018年6月消毒供應(yīng)中心收集器械2001件，隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組1000件，內(nèi)科214件，外科301件，婦科287件，兒科198件。實(shí)驗(yàn)組1001件，內(nèi)科216件，外科303件，婦科286件，兒科196件。排除科室收治梅毒、艾滋、乙肝患者所用器械，兩組消毒器械在一般資料上對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 兩組均根據(jù)我院消毒管理制度應(yīng)用集中管理對器械進(jìn)行消毒處理，其中包括清潔、消毒、滅菌、包裝、供應(yīng)等環(huán)節(jié)，將各科室醫(yī)療器械集中管理，派專人進(jìn)行統(tǒng)一收集發(fā)放。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)干預(yù)模式，具體內(nèi)容如下：①加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)意識(shí)，組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)干預(yù)方案，領(lǐng)會(huì)優(yōu)質(zhì)干預(yù)的內(nèi)涵，不定期對醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)與專業(yè)知識(shí)進(jìn)行抽查，并為醫(yī)務(wù)人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。②安排醫(yī)務(wù)人員定時(shí)定期深入臨床，對醫(yī)療器械使用情況進(jìn)行了解，對反饋情況詳致記錄，行歸納總結(jié)，并及時(shí)給予解決方案。若遇問題難以處理，及時(shí)匯總上報(bào)，供大家探討提出可行改善措施。③結(jié)合工作實(shí)際，健全科室管理制度，包括消毒質(zhì)量、感染控制、物品追溯等，制定崗位責(zé)任制，完善工作流程，對于部分精細(xì)器械制定詳細(xì)清洗流程。成立質(zhì)量監(jiān)控小組，不定時(shí)對器械質(zhì)量檢測。④合理分配工作量，確保臨床診療器械需求，調(diào)整排班時(shí)間、工作時(shí)間、輪班模式，達(dá)到消毒供應(yīng)中心內(nèi)人力資源有效利用。

附表 兩組工作質(zhì)量評(píng)分對比(分/±s)

附表 兩組工作質(zhì)量評(píng)分對比(分/±s)

組別 例數(shù) 物品供應(yīng) 滅菌效果 器械質(zhì)量 感染控制對照組 1000 23.56±0.42 23.45±0.25 23.42±0.41 23.99±0.34實(shí)驗(yàn)組 1001 24.21±0.51 24.02±0.24 24.09±0.42 24.65±0.25

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)依據(jù)《清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)WS310.3-2016》、我院消毒供應(yīng)中心條例對物品供應(yīng)、滅菌效果、器械質(zhì)量、感染控制等工作質(zhì)量進(jìn)項(xiàng)評(píng)價(jià)，共100分，分?jǐn)?shù)越高，工作質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，t檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

工作質(zhì)量評(píng)分：對照組工作質(zhì)量評(píng)分低于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見附表。

3 討論

消毒供應(yīng)中心在保證醫(yī)療器械安全使用與降低醫(yī)院潛在感染發(fā)生方面具有至關(guān)重要作用，現(xiàn)院內(nèi)常規(guī)器械處理流程多為消毒供應(yīng)中心發(fā)放無菌物品，臨床醫(yī)務(wù)人員使用后清理、打包，經(jīng)消毒供應(yīng)中心回收消毒處理。臨床醫(yī)務(wù)人員缺乏專業(yè)指導(dǎo)，極易出現(xiàn)清洗不合格，打包不規(guī)范等一系列問題，如消毒質(zhì)量再不達(dá)標(biāo)、管理不嚴(yán)格，將直接影響到院內(nèi)所有患者治療效果[2]。為進(jìn)一步提高消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量、減少院感發(fā)生、滿足臨床需求，需對消毒供應(yīng)中心管理制度進(jìn)行改革，轉(zhuǎn)變以往工作理念與模式，應(yīng)用規(guī)范、科學(xué)的方法進(jìn)行干預(yù)。本文探討了集中管理下應(yīng)用優(yōu)質(zhì)干預(yù)模式對消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量的影響，數(shù)據(jù)如下，對照組工作質(zhì)量評(píng)分均低于實(shí)驗(yàn)組。集中管理使消毒供應(yīng)中心擁有高科技操作設(shè)備、完善管理制度、操作規(guī)范，利于有效循環(huán)體系的形成。通過集中管理，更加突出消毒供應(yīng)中心醫(yī)務(wù)人員重要性，令其責(zé)任感得到增強(qiáng)，進(jìn)而轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，認(rèn)識(shí)到消毒供應(yīng)中心的工作重心以臨床科室為主，將被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，消毒供應(yīng)中心醫(yī)務(wù)人員通過專業(yè)培訓(xùn)，其操作技能、理論知識(shí)均得到有效提高。隨著消毒供應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開展，促使科室人員樹立堅(jiān)定不移為臨床服務(wù)的意識(shí)，協(xié)助各組、各部門工作，減輕臨床醫(yī)務(wù)人員工作量，抽出更多時(shí)間為患者提供服務(wù)。同時(shí)，消毒供應(yīng)中心醫(yī)務(wù)人員工作職能范圍的擴(kuò)大，改變了以往低效的工作模式，也是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員管理的新嘗試，有利于其人力資源的合理分配，實(shí)現(xiàn)高效工作模式。

綜上所述，消毒供應(yīng)中心在集中管理基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)干預(yù)模式，其工作質(zhì)量得到大幅度提升，效果顯著，值得推廣。