仇曉燕 曾晨靜（通訊作者）

（南京市婦幼保健院 江蘇 南京 210001）

作為一種常見的乳腺疾病，急性乳腺炎在初產(chǎn)哺乳期婦女中發(fā)病率較高，屬于急性化膿性感染，是由于乳頭皸裂，乳腺管阻塞，細菌入侵以及乳汁淤積等原因，引起患者乳腺管以及周圍組織炎性反應(yīng)[1]，該疾病會使患者出現(xiàn)乳房腫脹以及壓痛，不僅影響患者的身體健康，還會降低其生活質(zhì)量。急性乳腺炎常用的治療方法包括熱敷，抗生素治療以及切開引流等，但是如不予以相應(yīng)的護理，會使疾病不斷反復(fù)，延長治療時間[2]。為此，本文研究了在哺乳早期急性乳腺炎患者中實施舒適化護理的效果以及價值，具體情況如下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2017年7月—2018年12月間收治的70例哺乳早期急性乳腺炎患者作為研究對象，納入標準：納入哺乳時間在1～4周之間，癥狀符合急性乳腺炎診斷標準，同意實施研究的患者；排除標準：排除有意識以及行為障礙，無法主動配合研究，以及患有乳腺其他類型疾病的患者。以抽簽的方式將70例患者均分為觀察組與對照組，35例觀察組患者年齡在20～33歲之間，均值為（27.15±4.65）歲，有31例為初產(chǎn)婦，4例為經(jīng)產(chǎn)婦；35例對照組患者年齡在22～34歲之間，均值為（29.89±4.48）歲，有29例為初產(chǎn)婦，6例為經(jīng)產(chǎn)婦。為使研究結(jié)果不受其他因素的影響，利用統(tǒng)計分析軟件比較組間臨床數(shù)據(jù)差異，結(jié)果顯示P＞0.05，可比性存在。

1.2 護理方法

將常規(guī)護理應(yīng)用于所有患者中，包括定期監(jiān)測患者體溫，針對癥狀實施治療，對患者飲食以及哺乳方式進行指導(dǎo)，觀察組則同時實施舒適化護理。首先，急性乳腺炎會使患者出現(xiàn)疼痛癥狀，使其產(chǎn)生恐懼以及不安，影響患者正常生活，所以護理人員應(yīng)予以健康知識宣教，將癥狀引發(fā)原因，治療方法以及療效告知患者，使其積極配合醫(yī)護人員工作。另外，可囑咐患者穿戴寬松無鋼圈的內(nèi)衣，在保證舒適感的同時托起乳房，避免因日?；顒蛹又赝锤校瑖诟阑颊弑３至己玫男那?，避免負面情緒影響疾病治療。如果患者痛感強烈，可給予藥物緩解患者癥狀。其次，若患者出現(xiàn)乳房腫脹，可外敷硫酸鎂，并實施3～5分鐘左右的按摩，方向應(yīng)沿乳頭順時針進行，為避免乳汁溢出可適當增加壓力，同時通過語言安撫患者。第三，應(yīng)保持環(huán)境舒適度，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度以及濕度，定時開窗通風(fēng)以及進行室內(nèi)消毒，護理人員可播放舒緩的音樂轉(zhuǎn)移患者注意力，使其心情保持穩(wěn)定。最后，護理人員可通過主動交流幫助患者樹立自信心，囑咐家屬多給予其鼓勵，提高治療積極性，另外，應(yīng)囑咐其配偶多承擔(dān)育兒工作，減輕患者負擔(dān)。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者乳房腫脹程度及護理滿意度。乳房腫脹程度評價分為1～3級，腫脹程度與等級呈正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用相關(guān)統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS19.0）對比兩組患者乳房腫脹程度以及護理滿意度，并對計數(shù)數(shù)據(jù)予以卡方檢驗，以P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 乳房腫脹程度對比

治療前兩組患者乳房腫脹各等級人數(shù)經(jīng)對比，差異不顯著（P＞0.05），經(jīng)過治療后其乳房腫脹程度均有所改善，且觀察組患者乳房腫脹改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異經(jīng)統(tǒng)計對比，P＜0.05。見表1。

表1 乳房腫脹程度對比

2.2 護理滿意度對比

觀察組患者護理滿意人數(shù)為34例，總滿意度為97.14%，對照組護理滿意人數(shù)為28例，總滿意度80%，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 護理滿意度對比 （n）

3.討論

相關(guān)研究顯示，50%的產(chǎn)婦會出現(xiàn)急性乳腺炎，另外在所有患者中初產(chǎn)婦人數(shù)較多，且常見于產(chǎn)后3～4周[5]，不僅影響患者正常生活，降低其生活質(zhì)量，還會對新生兒的發(fā)育造成不利影響，若不及時進行治療，還有可能引發(fā)更為嚴重的乳腺疾病。在實施治療的過程中，應(yīng)以患者感受作為中心，提高其舒適度，減輕患者痛感，改善其乳房腫脹等臨床癥狀。本文研究顯示，治療前兩組患者乳房腫脹程度沒有顯著差異（P＞0.05），經(jīng)過舒適化護理，觀察組患者乳房腫脹1級人數(shù)有明顯增多，而2級以及3級人數(shù)則顯著減少，上述指標均優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05）。另外觀察組患者護理滿意度比對照組高，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

綜上，在哺乳早期急性乳腺炎患者中實施舒適化護理，能夠提高護理滿意度，有效改善患者乳房腫脹情況，減輕患者痛感。