曹成群

（如皋市人民醫(yī)院 江蘇 如皋 226500）

1.資料與方法

1.1 一般資料

在這項(xiàng)研究中，選擇了從2019年1月—3月入院的146名孕婦作為受試者，使用隨機(jī)分組的辦法將146例孕婦分為對照組和觀察組兩組，其中對照組73例，觀察組73例。對照組孕產(chǎn)婦的年齡為18～45歲不等，平均年齡為（27.65±5.37）歲，孕周為27～41周不等，平均孕周為（36.25±4.32）周，有45例孕產(chǎn)婦患有不同程度的高血壓、妊娠期糖尿病等孕期癥狀；觀察組組患者的年齡為18～45歲不等，平均年齡為（28.01±6.64）歲，孕周為27～41周不等，平均孕周為（36.27±4.68）周，有47例孕產(chǎn)婦患有不同程度的高血壓、妊娠期糖尿病等孕期癥狀。兩組孕產(chǎn)婦的年齡，孕齡，病史和癥狀無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組孕產(chǎn)婦采取產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)健康教育，對觀察組孕產(chǎn)婦在進(jìn)行產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上加以多媒體形式的健康教育后，對其住院注意事項(xiàng)、圍產(chǎn)期保健、飲食衛(wèi)生、營養(yǎng)搭配、行為習(xí)慣、產(chǎn)后護(hù)理等觀察指標(biāo)進(jìn)行比較。其中，對于觀察組孕產(chǎn)婦我們采用多媒體實(shí)施健康教育的內(nèi)容有如下幾項(xiàng)：第一：將多媒體健康教育實(shí)施的內(nèi)容分為幾大方面，分別為入院篇?dú)g迎詞、病區(qū)布局及生活設(shè)施介紹、相關(guān)檢查項(xiàng)目內(nèi)容提示、孕產(chǎn)婦及新生兒篇日常護(hù)理詳盡內(nèi)容、剖宮產(chǎn)及順產(chǎn)用物準(zhǔn)備等幾大板塊，根據(jù)實(shí)際情況集中科室開會并會后不定期更改，孕產(chǎn)婦者可以在本病區(qū)ipad[1]或筆記本電腦上隨時(shí)觀看到上述內(nèi)容。其中，如住院指導(dǎo)，親屬也可以在健康教育的同時(shí)獲得其他信息；第二：在孕產(chǎn)婦住院期間，我們會采用問卷調(diào)查或床邊詢問的方式進(jìn)行訪問，以獲取孕產(chǎn)婦在住院期間對健康教育各項(xiàng)知識的掌握程度和護(hù)理工作的滿意度。在獲取問卷調(diào)查的結(jié)果后，對兩組患者的觀察指標(biāo)進(jìn)行比較。在此過程中，我們共發(fā)放146份調(diào)查問卷，進(jìn)行了130次床邊詢問或面對面訪談，問卷回收率為100%。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為住院注意事項(xiàng)、圍產(chǎn)期保健、飲食衛(wèi)生、營養(yǎng)搭配、行為習(xí)慣、產(chǎn)后護(hù)理等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收回的問卷進(jìn)行人工邏輯檢錯(cuò)，采用EpiData3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫，將調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行平行雙份錄入，并核對糾錯(cuò)。保留原始數(shù)據(jù)，以便隨時(shí)進(jìn)行翻閱核對。使用SPSS20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和分析。

2.結(jié)果

兩組孕產(chǎn)婦的健康知識掌握情況結(jié)果比較，見表。

表 兩組孕產(chǎn)婦健康知識掌握情況比較

經(jīng)過不同的健康教育方法教育后，數(shù)據(jù)顯示對照組73例孕產(chǎn)婦掌握住院知識的例數(shù)為52例，掌握圍產(chǎn)期保健知識的為48例，掌握飲食衛(wèi)生知識的為43例，掌握營養(yǎng)搭配知識的為55例，掌握行為習(xí)慣知識的為558例，掌握產(chǎn)后護(hù)理知識的為441例；觀察組73例孕產(chǎn)婦掌握住院注意事項(xiàng)的例數(shù)為64例，掌握圍產(chǎn)期保健知識的為61例，掌握飲食衛(wèi)生知識的為65例，掌握營養(yǎng)搭配知識的為62例，掌握行為習(xí)慣知識的為62例，掌握產(chǎn)后護(hù)理知識的為61例。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，使用多媒體實(shí)施健康教育的觀察組的孕產(chǎn)婦狀況明顯優(yōu)于使用一般產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)健康教育方法的對照組。

3.討論

產(chǎn)科健康宣教是產(chǎn)科健康教育的重中之重，在當(dāng)前的社會條件下對健康教育模式進(jìn)行適當(dāng)?shù)母淖儯欣谔岣弋a(chǎn)科的健康教育知曉率[2]。當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)在不斷的飛速發(fā)展，人們對于新知識的接受能力也在不斷加強(qiáng)，輔以多媒體或更多形式的健康教育方式更是錦上添花。多媒體學(xué)習(xí)的認(rèn)知理論認(rèn)為[3]，與簡單的單詞相比，人們可以更好地理解文本聯(lián)合圖片的信息刺激，這被稱為“多媒體效應(yīng)”。因此，常規(guī)的健康教育方式主要以口頭講解、單次指導(dǎo)為主，輔以書面宣傳：紙張、手冊及展板等文字形式，其缺乏系統(tǒng)性、規(guī)范性。同時(shí)，實(shí)施健康教育護(hù)士水平參差不齊，易出現(xiàn)隨意簡化健康教育內(nèi)容，指導(dǎo)內(nèi)容不統(tǒng)一等現(xiàn)象。運(yùn)用多媒體技術(shù)相比護(hù)士直接提供健康教育其能夠有效節(jié)約人力成本[4]。我科制作多媒體健康教育內(nèi)容在充分征求孕產(chǎn)婦需求的基礎(chǔ)上，參考教科室，結(jié)合臨床發(fā)現(xiàn)的問題，由我科全體人員整理完成，使孕產(chǎn)婦在多媒體形式的健康教育中獲得系統(tǒng)[5]且準(zhǔn)確的有效信息，使孕產(chǎn)婦及家屬能夠通過多媒體媒介接觸并學(xué)習(xí)到所需的健康知識，對科室健康教育質(zhì)量的提升有巨大幫助，進(jìn)而提高護(hù)理服務(wù)滿意度。

綜上，產(chǎn)科采取多媒體實(shí)施健康教育，產(chǎn)婦受益匪淺，效果顯著優(yōu)于產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)健康教育，值得應(yīng)用。