樊曉珂 張華

【摘 要】目的：探究疼痛護理管理模式對于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制與滿意度的影響。方法：給予對照組患者實施常規(guī)的護理措施，觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上給予疼痛護理管理模式，比較兩組患者護理前后的疼痛評分和護理滿意度。結(jié)果：護理前兩組患者的VAS評分比較無顯著差異，P>0.05，護理后，兩組患者的疼痛均得到有效緩解，觀察組患者的VAS評分低于對照組，差異比較P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者的總護理滿意度為93.3%，高于對照組患者的80.0%。兩組患者的差異比較P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：疼痛護理管理模式對于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制與滿意度具有極高的影響，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】疼痛護理管理模式;急診創(chuàng)傷骨科患者;疼痛控制;滿意度

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

急診創(chuàng)傷骨科在臨床上比較常見，引起急診創(chuàng)傷骨科的原因比較多，其中以砸傷、墜落傷斗毆傷為主，這給患者的身心健康帶來了極大的影響，醫(yī)護人員在采取有效措施對患者進行治療外，還要對患者進行有關(guān)的疼痛護理，本文就疼痛護理管理模式對于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制與滿意度的影響進行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取2018年7月至2019年6月期間本院骨科收治的90例急診創(chuàng)傷骨科患者作為本次的研究對象。利用數(shù)字表隨機法將其平均分組，一組為對照組，一組為觀察組，每組各45例。其中對照組患者中由28例男性與17例女生組成，患者的年齡層次分布在年齡31～68歲之間，平均年齡（48.7±6.3）歲之間。其中脛骨骨折患者有25例，股骨骨折9例，脊柱骨折6例，其它骨折5例。觀察組患者中由27例男性與18例女生組成，患者的年齡層次分布在年齡33～67歲之間，平均年齡（48.1±5.9）歲之間。其中脛骨骨折患者有24例，股骨骨折10例，脊柱骨折5例，其它骨折6例。本次研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準通過。通過比較兩組患者的一般資料，發(fā)現(xiàn)其差異值極小，（P>0.05），具有可比性

1.2 具體方法 給予對照組患者實施常規(guī)的護理措施，包括：給予患者普及有關(guān)的疾病知識，了解患者的內(nèi)心需求，針對患者的心理需求給與患者心理疏導(dǎo)。按照醫(yī)囑給予患者用藥指導(dǎo)以及對患者的生活進行基本護理，還有對患者進行基本的康復(fù)訓(xùn)練。

觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上給予疼痛護理管理模式，具體措施如下：①給予患者的疼痛程度進行評估分析，根據(jù)患者的疼痛等級制定針對性護理方案，疼痛護理管理模式主要是根據(jù)患者的實際情況來進行護理的，為此護理人員要以患者的本身情況進行相應(yīng)的評估分析。包括患者的疼痛原因、疼痛時長以及疼痛部位等等。從而提高患者的護理效果。②嚴密觀察患者的疼痛傷口，按照醫(yī)囑給予患者進行輸液安排以及用藥指導(dǎo)，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)難以忍受的疼痛情況，護理人員要立即報備醫(yī)生，以便及時給予患者藥物緩解疼痛。③護理人員要科學(xué)合理調(diào)整患者的體位，避免壓到患者的傷口部位，如此一來才能夠有效恢復(fù)患者的傷口。對輕中度疼痛的患者盡量采用非固醇類抗炎藥物進行止痛[1]。④護理人員要采取有效的心理輔導(dǎo)緩解患者的疼痛，可通過給予患者播放舒緩的音樂和輕松的視頻來轉(zhuǎn)移患者的注意力。與此同時可給予患者實施適度的按摩手段，從而提高患者的康復(fù)程度[2]。

1.3 評價標(biāo)準 ①比較兩組患者護理前后的疼痛評分，通過采用模擬視覺評分VAS來進行疼痛評分，輕度為1-4分，中度為5-7分，重度為8-10分。評分越高代表疼痛越嚴重。②比較兩組患者的護理滿意度。采用本院自制的護理滿意度問卷調(diào)查表進行評定。由患者和患者家屬根據(jù)護理人員的護理服務(wù)以及護理效果進行評定，滿分100分。非常滿意92分以上?；緷M意80-91分。不滿意65以下。護理滿意度=（非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法 利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0進行分析和處理，計數(shù)資料用（%）表示，如果P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的疼痛評分 護理前兩組患者的VAS評分比較無顯著差異，P>0.05，護理后，兩組患者的疼痛均得到有效緩解，觀察組患者的VAS評分低于對照組，差異比較P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2 比較兩組患者的護理滿意度 觀察組患者的總護理滿意度為93.3%，高于對照組患者的80.0%。兩組患者的差異比較P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

3 討論

急診創(chuàng)傷骨科患者在進行有關(guān)治療過后，會伴隨著傷口部位的極大疼痛感，這不利于患者病情的恢復(fù)，為此要采取有效護理措施進行干預(yù)，本文就常規(guī)護理模式和疼痛護理管理模式來進行分析。兩組護理模式均能夠有效患者的疼痛感，但是疼痛護理管理模式是針對每個患者的差異性來進行護理的，從患者的實際情況出發(fā)，因而針對性比較強，護理效果更佳。

綜上，疼痛護理管理模式對于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制與滿意度具有極高的影響，值得大力推廣。

參考文獻

穆彥麗， 楊克俠， 邵艷，等.疼痛護理管理模式對急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（21）：138-138.

達朝珍.疼痛護理管理模式對急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響分析[J].甘肅科技， 2018， v.34（12）：126-127.