闕麗娟

【摘 要】目的：探討加替沙星用于84例急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者治療的效果。方法：隨機(jī)選擇我院2018年4月-2019年4月收治治療急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者共84例，將患者分為研究組和對比組，每組42例，對照組患者實(shí)施左氧氟沙星滴眼液治療，研究組實(shí)施加替沙星滴眼液治療，對兩組患者的治療效果觀察和對比分析。結(jié)果：研究組總有效率100%，對比組總有效率為90%，兩組總有效率相比差異明顯（P<0.05），兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比差異不明顯（P>0.05）。結(jié)論：利用加替沙星滴眼液實(shí)施急性細(xì)菌性結(jié)膜炎疾病治療，能夠取得更加顯著的效果，這一治療方式值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】加替沙星;急性細(xì)菌性結(jié)膜炎;治療;效果

【中圖分類號】R777.31【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23-0-02

結(jié)膜炎是眼科常見疾病， 屬于感染性疾病，急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的發(fā)生是由細(xì)菌引發(fā)的，傳染強(qiáng)度較高。當(dāng)前在急性細(xì)菌性結(jié)膜炎治療的時候，通常對患者應(yīng)用抗生素治療，但是如果出現(xiàn)抗生素藥物臨床濫用的現(xiàn)象，也就容易造成耐藥菌株不斷增加的現(xiàn)象，對患者疾病治療也容易造成不利影響。加替沙星是第四代氟喹諾酮類抗生素藥物，這一藥物具有抗菌譜廣和吸收性好等優(yōu)點(diǎn)，患者藥物治療副作用也明顯較少，在疾病治療中應(yīng)用效果顯著[1]。本研究選擇我院2018年4月-2019年4月收治治療急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者，探討加替沙星用于84例急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年4月-2019年4月收治治療急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者共84例，將患者分為研究組和對比組，每組42例。研究組男性24例，女性18例，患者年齡為15-77歲，平均41.8±12.5）歲。對比組男性25例，女性17例，患者年齡為17-74歲，平均（42.2±12.4）歲。兩組資料對比差異不明顯（p>0.05）。

1.2 方法 所有患者治療的時候，需要注重保持眼部衛(wèi)生，避免出現(xiàn)眼部疲勞情況。對比組患者實(shí)施左氧氟沙星滴眼液滴入結(jié)膜囊治療，研究組進(jìn)行結(jié)膜囊中滴入加替沙星滴眼液治療。兩組患者均進(jìn)行每次兩滴藥物用藥治療，患者治療前兩天每兩個小時實(shí)施一次治療，隨后每次進(jìn)行兩滴治療。如果患者眼部出現(xiàn)比較多的分泌物的時候，就需要利用生理鹽水對患者眼部清洗后再實(shí)施滴眼治療。滴眼治療的時候需要患者的眼瞼能夠和藥瓶保持適當(dāng)距離，防止患者眼瞼接觸藥瓶之后出現(xiàn)交叉感染和炎癥等疾病[2]。對患者連續(xù)藥物治療一周之后，對兩組患者的臨床治療效果和不良反應(yīng)情況等實(shí)施觀察和對比分析。

1.3 觀察指標(biāo) 患者實(shí)施左氧氟沙星滴眼液和加替沙星滴眼液治療實(shí)施之后，對兩組患者臨床治療有效性及不良反應(yīng)發(fā)生率等觀察和對比分析。

1.4 療效判定 療效判定標(biāo)準(zhǔn)的過程中，痊愈：患者治療一周內(nèi)，患者眼部結(jié)膜充血及異物感等癥狀全面消失，且不存在分泌物，實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為陰性;顯效：治療1周之內(nèi)，患者眼部存在著結(jié)膜充血和異物感等癥狀顯著改善的情況，患者眼部分泌物明顯減少，實(shí)驗(yàn)室檢測顯示陰性;有效：治療1周內(nèi)患者眼部結(jié)膜充血和異物感等癥狀好轉(zhuǎn)，分泌物也得以減少，實(shí)驗(yàn)室檢測表現(xiàn)為陰性;無效：治療1周內(nèi)，患者癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果沒有發(fā)生變化或者患者疾病惡化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組總有效率100%，對比組總有效率為90%，兩組總有效率相比差異明顯（P<0.05），兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比差異不明顯（P>0.05）。

3 討論

急性細(xì)菌性結(jié)膜炎疾病存在著傳染性突出的特點(diǎn)，這一疾病是細(xì)菌感染造成的，在臨床治療的時候很容易確診，其病原體以金黃色葡萄球菌和鏈球菌等為主，細(xì)菌在侵入到人體的結(jié)膜之后，會使得患者眼部出現(xiàn)急性感染的現(xiàn)象，造成急性細(xì)菌性結(jié)膜炎疾病出現(xiàn)。但治療如果不及時合理的話也就發(fā)展為慢性結(jié)膜炎，使得疾病治療比較困難，因此在對急性細(xì)菌性結(jié)膜炎治療的時候，需要采取比較合理的抗生素藥物治療方式，應(yīng)用抗菌能力突出的藥物實(shí)施治療，當(dāng)前致耐藥菌株數(shù)量的增加，也使得疾病難以治愈。

左氧氟沙星是第三代的氟喹諾酮類藥物，這一藥物在疾病治療的時候，可以抑制核細(xì)胞DNA旋轉(zhuǎn)酶的復(fù)制，有效防止DNA合成行為的發(fā)生，就可以阻斷細(xì)菌繁殖，左氧氟沙星和氨基糖甙類抗生素等藥物差異明顯，左氧氟沙星具有較強(qiáng)的抗菌活性，雖然其在藥物治療的時候可以對革蘭陰性菌與革蘭陽性菌群等產(chǎn)生抗菌作用，但是對分枝桿菌和厭氧菌等細(xì)菌的作用不明顯[3]。

加替沙星屬于新一代8-甲基副喹諾酮類抗生素，其抗菌活性顯著，也具有比較廣闊的抗菌譜，能夠?qū)Φ谌Z酮類藥物對支原體及衣原體等不強(qiáng)的弱點(diǎn)有效彌補(bǔ)，加替沙星藥物的毒性小，不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低，在和細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶等多種酶結(jié)合的基礎(chǔ)上可以使得細(xì)菌DNA斷裂，結(jié)構(gòu)中的8-甲氧基能夠推動其抗菌活性的增強(qiáng)及抗菌作用更好地發(fā)揮出來。本研究結(jié)果顯示研究組總有效率100%，對比組總有效率為90%，兩組總有效率相比差異明顯（P<0.05），兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比差異不明顯（P>0.05）。說明加替沙星滴眼液的治療總有效率比較高。綜上所述，利用加替沙星滴眼液實(shí)施急性細(xì)菌性結(jié)膜炎疾病治療，能夠取得更加顯著的效果，這一治療方式值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

劉意，李海軍，馬麗，賈仕紅.左氧氟沙星與加替沙星治療細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床療效比較[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)，2019，7（08）：436-438.

王民.加替沙星滴眼液治療細(xì)菌性結(jié)膜炎的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（12）：25-26.

李娟.加替沙星滴眼液治療急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者的有效性和安全性[J].醫(yī)療裝備，2018，31（08）：98-99.