亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        維拉帕米聯(lián)合化療藥物介入治療中晚期胰腺癌臨床療效分析

        2019-10-15 04:41:53劉建亮
        健康大視野 2019年23期
        關(guān)鍵詞:化療藥介入治療胰腺癌

        劉建亮

        【摘 要】目的:胰腺癌中晚期行維拉帕米與化療藥介入治療效果情況分析。方法:選取2018年6月-2019年6月本院診治胰腺癌中晚期60例患者資料,隨機(jī)分兩組,對(duì)照組予單純灌注化療,研究組予維拉帕米與化療藥介入治療,分析兩組患者臨床療效及毒副反應(yīng)情況。結(jié)果:治療后,研究組RR為22(73.33%)例比對(duì)照組14(46.67%)例,比較差異具統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05);研究組血小板降低9例、白細(xì)胞降低8例、肝損害2例、消化道反應(yīng)11例、發(fā)熱2例,兩組毒副反應(yīng)比較不具統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05)。結(jié)論:胰腺癌中晚期行維拉帕米與化療藥介入治療,能提高其療效,并不會(huì)增加毒副反應(yīng)發(fā)生,具一定臨床應(yīng)用價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】維拉帕米;化療藥;介入治療;中晚期;胰腺癌;臨床療效

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)23-0-01

        胰腺癌屬于消化道相關(guān)惡性腫瘤,九成發(fā)病于機(jī)體腺管上皮導(dǎo)管腺癌[1]。近年來(lái),胰腺癌發(fā)病率、死亡率均呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。胰腺癌患者臨床表現(xiàn)的黃疸、腹痛、乏力消瘦、腹部包塊等癥狀,影響其正常生活質(zhì)量[2]。胰腺癌臨床診斷、治療均存在難度,臨床通常采用手術(shù)、放化療等方案。為提高臨床效果,本研究對(duì)取2018年6月-2019年6月診治胰腺癌中晚期60例患者資料分析,報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2018年6月-2019年6月本院診治胰腺癌中晚期60例患者資料,簽署知情同意書(shū),研究符合醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn):用其他藥物者,精神心理病,嚴(yán)重肝腎病。隨機(jī)分兩組,每組30例,對(duì)照組女性14例,男性16例,年齡為54-79歲,平均年齡為(63.39±7.35)歲;研究組女性15例,男性15例,年齡34-75歲,平均(47.23±8.18)歲,病程(6.76±2.46)年。兩組性別等資料無(wú)差異(P>0.05)。

        1.2 方法 兩組患者均常規(guī)檢查、對(duì)癥干預(yù),對(duì)照組予以單純的化療藥,選擇Seldinger方法,經(jīng)股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺并完成腹腔動(dòng)脈造影,明確腫瘤、周?chē)┭闆r,選擇腹腔動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈相關(guān)灌注化療,治療后明確腫瘤病灶消失情況,當(dāng)病灶血供80%阻斷拔管;研究組予以維拉帕米與化療藥介入聯(lián)合方案,灌注前5mg托烷司瓊(國(guó)藥準(zhǔn)字H20060460,瑞陽(yáng)制藥)+5mg地塞米松(國(guó)藥準(zhǔn)字H22022646,上海北杰集團(tuán)關(guān)東藥業(yè))靜脈滴注,灌注維拉帕米(國(guó)藥準(zhǔn)字H31021343,上海禾豐制藥)15mg,再化療藥灌注,并進(jìn)行維拉帕米10mg灌注,治療期間肝素鹽水沖洗導(dǎo)管,兩組均超過(guò)介入2次。

        1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià) 分析兩組療效標(biāo)準(zhǔn):病灶基本消失,超過(guò)1個(gè)月表示CR(完全緩解),病灶縮小超過(guò)一半且超過(guò)1個(gè)月表PR(部分緩解),病灶縮小25%-50%且超過(guò)1個(gè)月表示SD(穩(wěn)定),病灶縮小低于25%或新病灶發(fā)生表示PD(進(jìn)展),RR=PR+CR[3];毒副反應(yīng):血小板降低、白細(xì)胞降低、肝損害、消化道反應(yīng)、發(fā)熱等。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)包處理,計(jì)量數(shù)據(jù)以()表示,用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以()表示,用檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05差異比較具統(tǒng)計(jì)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組療效 治療后,研究組RR22(73.33%)例比對(duì)照組14(46.67%)例(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2 兩組毒副反應(yīng) 治療后,研究組血小板降低9例、白細(xì)胞降低8例、肝損害2例、消化道反應(yīng)11例、發(fā)熱2例,對(duì)照組依次為8例、8例、2例、13例、2例,兩組無(wú)嚴(yán)重反應(yīng),比較不具統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05)。

        3 討論

        胰腺癌屬于惡性腫瘤,因胰腺密表現(xiàn)比較隱匿,患者手術(shù)切除成功率較低,需要結(jié)合放化療等姑息方案,已達(dá)到有效清除病灶效果。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),對(duì)中晚期胰腺癌患者,單純灌注方案的臨床效果不甚理想,可和患者化療藥耐藥具相關(guān)性,而維拉帕米能逆轉(zhuǎn)其耐藥情況[4]。為提升其療效,本研究主要對(duì)胰腺癌中晚期30例患者行維拉帕米與化療藥介入治療效果分析,以為臨床應(yīng)用參考。

        本研究結(jié)果,治療后,研究組RR22(73.33%)例比對(duì)照組14(46.67%)例,比較具統(tǒng)計(jì)意義,表明維拉帕米與化療藥介入治療患者,更能顯著提高患者臨床療效。原因分析考慮為,胰腺癌為乏血供相關(guān)腫瘤,靜脈該藥進(jìn)到癌組織比較難,靶動(dòng)脈相關(guān)灌注化療能提升局部藥物濃度、效果。研究組患者采用灌注化療藥聯(lián)合維拉帕米方案,大部分患者應(yīng)用灌注化療藥物,其耐藥性高,研究發(fā)現(xiàn)其耐藥性和多藥耐藥相關(guān)基因MDRI相關(guān),其能降低細(xì)胞藥濃度,造成細(xì)胞發(fā)生耐藥[5]。而維拉帕米屬于鈣離子拮抗藥物,其可以?xún)?yōu)先有效逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞化藥物耐藥狀況,增加腫瘤細(xì)胞、抗癌藥親和性、增敏效果;聯(lián)合灌注化療介入方案,更能顯著減少病灶范圍,提高臨床療效。同時(shí),本研究組患者發(fā)生血小板降低9例、白細(xì)胞降低8例、肝損害2例、消化道反應(yīng)11例、發(fā)熱2例,兩組毒副反應(yīng)比較不具統(tǒng)計(jì)意義,表明患者行維拉帕米與化療藥介入聯(lián)合治療,不會(huì)增加毒副反應(yīng),具安全性。受時(shí)間等影響,胰腺癌中晚期行維拉帕米與化療藥介入治療的遠(yuǎn)期效果,有待再臨床分析。

        綜上所述,胰腺癌中晚期行維拉帕米與化療藥介入治療,能提高其療效,并不會(huì)增加毒副反應(yīng)發(fā)生,具一定臨床應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        田玉策,聶銘輝.介入化療對(duì)胰腺癌患者血清腫瘤標(biāo)志物及淋巴細(xì)胞亞型的影響[J].解剖科學(xué)進(jìn)展,2019,25(01):28-31.

        金添強(qiáng),徐鋒,戴朝六.胰腺癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)及介入治療新進(jìn)展[J].肝膽胰外科雜志,2018,30(06):518-521.

        陳頤,劉霄宇,顏志平,等.晚期胰腺癌患者門(mén)靜脈血循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2018,45(05):689-695+702.

        滕贊,劉云鵬.不可切除胰腺癌治療策略的更新與意義[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志,2018,38(07):730-734.

        徐凱.納米刀消融聯(lián)合化療治療胰腺癌的基礎(chǔ)和臨床研究[D].中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院,2018.

        猜你喜歡
        化療藥介入治療胰腺癌
        胰腺癌治療為什么這么難
        陜西省醫(yī)護(hù)人員的危害藥品職業(yè)暴露及相關(guān)認(rèn)知水平調(diào)查研究
        化療藥物對(duì)護(hù)士的危害與職業(yè)防護(hù)
        氣道腫瘤所致氣管狹窄經(jīng)支氣管鏡介入治療的臨床療效觀察
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:24:55
        STAT1和MMP-2在胰腺癌中表達(dá)的意義
        急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入和靜脈溶栓治療后心率變異性的影響研究
        急性冠脈綜合征患者介入治療中替羅非班的應(yīng)用及意義探究
        探討氯吡格雷預(yù)防冠心病介入治療心血管的臨床療效
        早診早治趕走胰腺癌
        中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理晚期胰腺癌46例
        无码精品久久久久久人妻中字| 成人综合激情自拍视频在线观看| 国产3p一区二区三区精品| 欧美熟妇另类久久久久久多毛| 亚洲日韩一区二区三区| 欧美黄色免费看| 国产精品一级黄色大片| 电驱蚊液可以插一晚上吗 | 国内露脸少妇精品视频| 中文字幕乱码人妻无码久久麻豆| 天堂视频一区二区免费在线观看| 亚洲av少妇高潮喷水在线| 97精品久久久久中文字幕| 亚洲天码一区二区三区| 亚洲开心婷婷中文字幕| 国产精品久久久久久52avav| 综合91在线精品| 亚洲中文乱码在线视频| 欧美丰满老熟妇aaaa片| 国产嫖妓一区二区三区无码| 啪啪网站免费观看| 国产三级国产精品国产专播| 欧美性猛交xxxx免费看蜜桃| 欧美极品少妇性运交| 国产精品nv在线观看| 24小时在线免费av| 欧美乱妇高清无乱码在线观看| 久久综合色鬼| 日韩精品一区二区三区免费观影| 蜜桃av精品一区二区三区| 囯产精品一品二区三区| 爆乳无码AV国内| 国产黄色三级一区二区三区四区| 亚洲精品无码久久久久去q| 99精品久久这里只有精品| 视频一区二区不中文字幕| 色翁荡熄又大又硬又粗又动态图| 成人无码免费一区二区三区| 日韩精品视频在线观看免费| 中文字幕乱码亚洲三区| 97人妻精品一区二区三区|