吳玉錚 王興梅

摘 要：醫(yī)院的行政管理部門(mén)是醫(yī)院管理的最核心部分，本文探索一種盡可能的公平、公開(kāi)、公正方法，建立醫(yī)院行政績(jī)效考核管理系統(tǒng)，本文闡述此套管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)思路和實(shí)現(xiàn)的功能模塊，其目的發(fā)揮管理人員的最大效力，提升醫(yī)院的管理水平，實(shí)現(xiàn)考核的科學(xué)性和實(shí)效性。

關(guān)鍵詞：行政人員；績(jī)效考核；管理系統(tǒng)

醫(yī)院的行政管理部門(mén)是醫(yī)院管理的最核心部分，它是醫(yī)院組織、管理、決策、協(xié)調(diào)的執(zhí)行者和推動(dòng)者，也是臨床一線(xiàn)等業(yè)務(wù)科室的服務(wù)者和保障者。大部分公立醫(yī)院行政管理人員數(shù)量占到人員總數(shù)的10%左右，而目前我國(guó)的相關(guān)政策文件多是針對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員，對(duì)行政管理人員的績(jī)效考核改革并未做出特別的制度安排。目前行政人員的績(jī)效考核，是整個(gè)醫(yī)院管理中最薄弱也是最難考核的一項(xiàng)工作?？?jī)效分配制度直接影響著行政管理人員的工作熱情，從而影響醫(yī)院的管理水平和整體的經(jīng)濟(jì)效益。

針對(duì)我院的業(yè)務(wù)現(xiàn)狀，探索建立一套醫(yī)院行政績(jī)效管理考核系統(tǒng)，解決醫(yī)院行政管理人員的績(jī)效管理分配問(wèn)題，進(jìn)行動(dòng)態(tài)化和精細(xì)化管理，從而保證考核的實(shí)效性和科學(xué)性，對(duì)于提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和管理水平具有重大意義。

一、我院行政績(jī)效考核系統(tǒng)的設(shè)計(jì)思路

1.考核對(duì)象：此系統(tǒng)的考核對(duì)象為參與到行政績(jī)效考核的所有科室和人員，包括中層以上管理人員，此文重點(diǎn)講述普通行政管理人員的考核。按照崗位設(shè)置和分工，將行政人員分為正科級(jí)、副科級(jí)、科員、辦事員以及工勤五個(gè)崗位級(jí)別，不同的崗位對(duì)應(yīng)不同的崗位系數(shù)，特殊崗位上調(diào)一個(gè)崗位系數(shù)。本處室當(dāng)月的績(jī)效成績(jī)，同時(shí)作為科室人員的基礎(chǔ)績(jī)效成績(jī)。

2.績(jī)效考評(píng)的方法分為定性考評(píng)和量化考評(píng)（1）定性考評(píng)主要以工作質(zhì)量和滿(mǎn)意度為考評(píng)內(nèi)容，兩部分的權(quán)重不同，工作質(zhì)量考核按照處室當(dāng)月工作情況進(jìn)行考核，以科室匯總的工作總結(jié)作為考核基礎(chǔ)，按照工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由院考核評(píng)價(jià)小組進(jìn)行考核，并打分。其考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)包含醫(yī)院綜合質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)處室按照醫(yī)院的規(guī)章制度要求制定的工作質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)以及服務(wù)科室的滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)。工作質(zhì)量考評(píng)以加分制為主，滿(mǎn)意度考核以院內(nèi)滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)作為依據(jù)，按照比例給予分?jǐn)?shù)，有針對(duì)本人投訴的，由紀(jì)檢糾風(fēng)部門(mén)給出扣罰分?jǐn)?shù)，在本人定性考評(píng)成績(jī)上核減。（2）量化獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)確定，按照月初指定的工作計(jì)劃，確認(rèn)月工作內(nèi)容；每月底匯總本處室工作，定期上報(bào)上月工作匯總；按照各處室填報(bào)的工作情況，匯總各處室工作量得分，作為考核基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；績(jī)效領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各處室的績(jī)效成績(jī)、工作數(shù)量、質(zhì)量以及分值確定獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)和各等級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)額，該獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)額為處室人均基礎(chǔ)量化獎(jiǎng)勵(lì)金額；個(gè)人量化獎(jiǎng)勵(lì)金額根據(jù)本處室基礎(chǔ)量化獎(jiǎng)勵(lì)總額和個(gè)人量化分?jǐn)?shù)加上崗位系數(shù)按照公式計(jì)算結(jié)果。

二、實(shí)現(xiàn)方法

1.系統(tǒng)主頁(yè)包含左右兩部分。左邊部分包括系統(tǒng)logo、醫(yī)院名稱(chēng)、當(dāng)前用戶(hù)信息和系統(tǒng)導(dǎo)航欄。右邊部分包括各個(gè)菜單對(duì)應(yīng)的頁(yè)面內(nèi)容。狀態(tài)欄中顯示登錄用戶(hù)的基本信息，如圖

2.各行政科室根據(jù)本科室的工作性質(zhì)和工作職責(zé)梳理工作量考核點(diǎn)，工作量考核表包括以下內(nèi)容：科室編碼、項(xiàng)目名稱(chēng)、考核點(diǎn)名稱(chēng)、分值、考核內(nèi)容、最低次數(shù)（考核周期內(nèi)發(fā)生的最低次數(shù)）、考核周期（月/季/年）、計(jì)算方式、考核辦法（院督察組每月檢查工作的依據(jù)）。考核點(diǎn)分為本科室工作和公共類(lèi)工作兩大類(lèi)。梳理后用統(tǒng)一的EXCEL電子版格式上報(bào)考核辦公室。

3.考核辦公室審核各科室工作量考核點(diǎn)，考核人員依據(jù)各科室上報(bào)的考核點(diǎn)再通過(guò)評(píng)估并權(quán)衡全院整體工作，最終確定各科室的考核點(diǎn)和分值。并將全院科室的工作量考核點(diǎn)導(dǎo)入到行政績(jī)效考核系統(tǒng)中，作為本系統(tǒng)重要的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)之一。此工作量考核點(diǎn)不是一成不變的，各科室可根據(jù)工作性質(zhì)在本考核系統(tǒng)向考核辦發(fā)出申請(qǐng)，由考核辦公室工作人員做修改、增加、刪除，也可在月底提交工作計(jì)劃時(shí)做增加。

點(diǎn)擊“導(dǎo)入”可以從已整理好的excel格式的文件中導(dǎo)入考核點(diǎn)信息到系統(tǒng)中，點(diǎn)擊“模板下載”可下載Excel文件模板，如圖

4.各行政科室每月底向考核辦提交本科室下個(gè)月工作計(jì)劃并由考核辦公室人員進(jìn)行審核，科室負(fù)責(zé)人按月工作計(jì)劃提交每日工作量，月末由科室每日的工作量自動(dòng)生成月工作匯總提交給考核辦人員，考核辦人員按實(shí)際情況調(diào)整各科室的考核分值，最后按各行政科室調(diào)整后的考核分的比例進(jìn)行績(jī)效獎(jiǎng)金的分配。從而實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院按工作量對(duì)各個(gè)行政科室的績(jī)效獎(jiǎng)金分配的功能。

5.科室人員按月工作計(jì)劃提交每日的工作量，由科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行審核，月末由每個(gè)人的日工作量自動(dòng)生成月工作匯總，科室負(fù)責(zé)人可以按實(shí)際情況調(diào)整每個(gè)人的考核分值，最后按每個(gè)人調(diào)整后的考核分的比例進(jìn)行績(jī)效獎(jiǎng)金的分配。最終實(shí)現(xiàn)了科室按每個(gè)人的工作量對(duì)科室人員的績(jī)效資金的分配功能?？剖夜ぷ魅藛T提交每日工作量可在辦公室的外網(wǎng)電腦或手機(jī)端操作，工作人員只是在已經(jīng)完成的科室工作量考核點(diǎn)量表上標(biāo)記即可，工作時(shí)間和業(yè)余時(shí)間都可操作。

6.科室領(lǐng)導(dǎo)匯總本科室工作人員當(dāng)月已提交的個(gè)人工作量，“個(gè)人工作管理”下的“日工作量匯總”進(jìn)入頁(yè)面，主頁(yè)面中可添加職工名稱(chēng)、考核月份以及狀態(tài)條件進(jìn)行過(guò)濾，點(diǎn)擊“自動(dòng)生成”，選擇欲生成的職工名稱(chēng)，考核月份后將自動(dòng)生成該職工當(dāng)月的個(gè)人工作量月匯總。

行政績(jī)效管理考核系統(tǒng)按科室細(xì)化工作量考核點(diǎn)，采用科室和人員的分值化考核手段，盡量實(shí)現(xiàn)公平、公正、公開(kāi)的行政績(jī)效獎(jiǎng)金分配管理。

此考核系統(tǒng)的應(yīng)用對(duì)被考評(píng)者進(jìn)行客觀分析和評(píng)價(jià)，可使行政管理人員全面客觀的了解自己工作狀況的相關(guān)信息，工作結(jié)果可控，客觀真實(shí)的反映出考核者的工作業(yè)績(jī)，也能夠反映各部門(mén)人員之間的水平與差距，同時(shí)起到有效的激勵(lì)和督促作用，同時(shí)能夠記錄被考評(píng)者的工作過(guò)程和痕跡，對(duì)于今后工作質(zhì)量和方法的提高提供很好的數(shù)據(jù)支撐。

綜上，建立新型醫(yī)院行政人員績(jī)效考核系統(tǒng)對(duì)打破醫(yī)院傳統(tǒng)的定額分配模式，充分體現(xiàn)行政人員勞動(dòng)價(jià)值，提高行政人員滿(mǎn)意度具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

（1）朱劍《醫(yī)院行政后勤部門(mén)績(jī)效管理的分析與探討》江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理 2017.6

（2）陸曉菁、周華、翟惠燕等《星級(jí)考核在醫(yī)院行政人員績(jī)效考核中的初探》中國(guó)醫(yī)院2016.20

（3）朱曉蕓、何姍、郁建興等《公立醫(yī)院行政人員績(jī)效考核體系的重構(gòu)》中共浙江省委黨校學(xué)報(bào)2012（4）

課題名稱(chēng)《醫(yī)院行政績(jī)效工作量核算系統(tǒng)的研發(fā)》課題來(lái)源天津市醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院管理研究項(xiàng)目 編號(hào)2017zch02.