摘 要：本文從“體醫(yī)融合”視角思考大學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)的實(shí)現(xiàn)路徑。首先，根據(jù)當(dāng)前大學(xué)生體質(zhì)健康狀況，高校軟硬件資源、管理?xiàng)l件等，分析“體醫(yī)融合”大學(xué)生健康促進(jìn)的可行性和必要性;最后，提出大學(xué)生健康促進(jìn)新思路的研究。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生;體醫(yī)融合;健康促進(jìn);路徑

青少年的健康是國家和民族的未來?！吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》（中發(fā)〔2007〕7號(hào)）和《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》，為推動(dòng)學(xué)校體育科學(xué)發(fā)展，促進(jìn)學(xué)生健康成長做了詳盡布置?！秶覍W(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》（2014年修訂）、《教育部關(guān)于印發(fā)〈學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測評(píng)價(jià)辦法〉等三個(gè)文件的通知》即《學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測評(píng)價(jià)辦法》《中小學(xué)校體育工作評(píng)估辦法》《學(xué)校體育工作年度報(bào)告辦法》對(duì)促進(jìn)青少年體質(zhì)健康也做了各項(xiàng)工作的具體部署，其目的就是為了全面提高我國青少年的身體素質(zhì)。但近幾十年來我國對(duì)大學(xué)生體質(zhì)健康的測試數(shù)據(jù)監(jiān)測結(jié)果分析顯示，我國大學(xué)生身體素質(zhì)的各項(xiàng)指標(biāo)都呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)，著實(shí)讓人擔(dān)憂。

2016年10月頒布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》建議需圍繞實(shí)施青少年體育活動(dòng)推行相關(guān)的激勵(lì)計(jì)劃， 要通過廣泛地開展全國民眾的健身運(yùn)動(dòng)， 加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)， 促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動(dòng)等方式來提高全民身體素質(zhì)[1]。再觀世界上的發(fā)達(dá)國家，近年來，也紛紛開始嘗試應(yīng)用體育和醫(yī)學(xué)交叉融合的方法，研究個(gè)體如何控制和提高自身健康的實(shí)踐，結(jié)合體育、醫(yī)學(xué)兩個(gè)學(xué)科領(lǐng)域技術(shù)手段、思想、理論等指導(dǎo)健康促進(jìn)的系統(tǒng)方法。因此，從“體醫(yī)融合”新視角來探討大學(xué)生健康促進(jìn)的實(shí)踐模式， 有利于豐富大學(xué)生健康促進(jìn)的相關(guān)理論研究及實(shí)踐探索。

一、“體醫(yī)融合”健康促進(jìn)的理論研究

1.1“體醫(yī)融合”內(nèi)涵

“體醫(yī)融合”概念提出之前，較多場合使用“體醫(yī)結(jié)合”一詞。馮振偉[7]等根據(jù)郭建軍提出的“體醫(yī)融合”的建議[8]，認(rèn)為“體醫(yī)融合”是基于運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，體育與醫(yī)療多項(xiàng)手段相互耦合，以獲得健康促進(jìn)的全生命周期過程。

1.2“健康促進(jìn)”內(nèi)涵

著名健康教學(xué)家Green等認(rèn)為：健康促進(jìn)指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育和環(huán)境支持的綜合體，即健康促進(jìn)=健康教育+環(huán)境支持。

二、大學(xué)生“體醫(yī)融合” 體質(zhì)健康促進(jìn)的可行性分析

2.1國家政策支持

2019年7月國務(wù)院印發(fā)《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》，總書記強(qiáng)調(diào)“沒有全民健康，就沒有全面小康”，青少年是民族的未來、國家的希望。運(yùn)動(dòng)作為大學(xué)生健康促進(jìn)的重要手段，是“正向、積極、綠色”的選擇。

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)， 促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動(dòng)提高全民身體素質(zhì)的提出，進(jìn)一步體現(xiàn)了國家對(duì)全民健康的重視。

2.2高校資源多元化

校內(nèi)資源：一、專業(yè)的體育教師團(tuán)隊(duì);二、豐富的體育場館、器材、器械;三、多元化管理團(tuán)隊(duì)，二級(jí)學(xué)院教師、學(xué)生管理團(tuán)隊(duì)，體育部門體制健康管理小組，社團(tuán)管理等，四、專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)。高校多元化的管理資源為開展“體醫(yī)融合”大學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)提供了有力的保障。

2.3大學(xué)生自約、自主性強(qiáng)，應(yīng)用能力強(qiáng)

大學(xué)教育過程中培養(yǎng)了學(xué)生綜合能力，較一般的人，他們的獨(dú)立自主學(xué)習(xí)能力、軟件操作應(yīng)用能力、任務(wù)執(zhí)行能力等都較強(qiáng)，易操作。

三、大學(xué)生“體醫(yī)融合” 體質(zhì)健康促進(jìn)的必要性分析

3.1體育保健生強(qiáng)身健體的需求

因身體因素不能正常參與體育鍛煉的學(xué)生被稱為體育保健生。這部分學(xué)生只需完成每學(xué)期部分體育理論學(xué)習(xí)即可取得體育相應(yīng)學(xué)分。而實(shí)際上體育保健生同樣或者更需要獲得一定的體育鍛煉維持身體健康，而目前大部分高校都是忽視這一點(diǎn)，成了一個(gè)漏洞?？梢?，為體育保健生的開出醫(yī)療處方，量身定制科學(xué)運(yùn)動(dòng)處方，引導(dǎo)體育保健生科學(xué)健身，增強(qiáng)體質(zhì)，可以彌補(bǔ)以往高校體育教學(xué)教育中的漏洞，改變體育保健生的概念，及體育保健課方式方法，顯得意義非同尋常。

3.2大學(xué)生體質(zhì)健康持續(xù)下滑的需求

雖然多些年來我國政府和研究人員在促進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)健康發(fā)展方面投入了大量精力，但大學(xué)生身體素質(zhì)持續(xù)20年下滑的趨勢(shì)仍然沒有得到根本改變。

隨機(jī)抽取浙江越秀外國語學(xué)院2016-2019年男女生，采用excel對(duì)學(xué)生體質(zhì)測試數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)來表示。如：表1

數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，50米跑，男生成績均值從2016年-2019年呈顯著下降。女生50米成績也呈逐年減弱的趨勢(shì)，均值從2016年的8.8s持續(xù)下降到2019年的9.8s，三年間平均成績下降了1s;立定跳遠(yuǎn)，男生2016年的平均值為229cm，女生的平均值為178cm，到了2017年，男生平均值下降2cm，女生平均值下降5cm，2018繼續(xù)下降，2019年徘徊。50米和立定跳遠(yuǎn)成績下降，可以間接推斷學(xué)生的腿部、腰腹力量有逐年減弱的跡象;800米和1000米，男女生在幾年的時(shí)間內(nèi)維持相對(duì)比較平衡穩(wěn)定的狀態(tài)，但也有逐年弱減的趨勢(shì)，引體向上每年及格率為20%左右，男生手臂力量差，偏肥胖，嚴(yán)重影響了該項(xiàng)目成績。

四、體醫(yī)融合下大學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)的路徑思考

從大學(xué)生自身和其周圍環(huán)境出發(fā)，構(gòu)建個(gè)體、寢室、學(xué)院、學(xué)校、政治“五位一體”的聯(lián)動(dòng)模式和發(fā)展策略。

4.1建立大學(xué)生積極健康的促進(jìn)行為，培養(yǎng)大學(xué)生積極主動(dòng)鍛煉意識(shí)

從大學(xué)生個(gè)體出發(fā)，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)鍛煉、科學(xué)鍛煉的意識(shí)。理論知識(shí)的宣傳，體醫(yī)融合概念、鍛煉新方法、重要性等;對(duì)自身健康的關(guān)注，從認(rèn)知層面改變大學(xué)生被動(dòng)健康的心理，弱化家庭和學(xué)校對(duì)大學(xué)生健康的關(guān)注度，強(qiáng)化大學(xué)生自我健康關(guān)注度的提高，即主動(dòng)關(guān)注自身健康狀況、定期參加醫(yī)療健康體檢、積極獲取體醫(yī)融合科學(xué)鍛煉方案，逐漸養(yǎng)成“主動(dòng)”鍛煉、“科學(xué)”健身的習(xí)慣。

4.2建立寢室鍛煉文化

發(fā)揮高校學(xué)生寢室管理團(tuán)隊(duì)的作用，把體育鍛煉作為一種寢室文化進(jìn)行推廣。大學(xué)生的活動(dòng)特殊性是以寢室為單位，讓鍛煉上升為一種寢室文化，不但增進(jìn)寢室凝聚力，還可以有效提升體育自主鍛煉氛圍。

4.3明確學(xué)校促進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)健康的目的和任務(wù)

大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活都在學(xué)校，所以學(xué)校體育的開展和實(shí)施肩負(fù)著促進(jìn)大學(xué)生健康發(fā)展的重要責(zé)任。高校體育部門除了例行完成大學(xué)生體測任務(wù)外，還肩負(fù)著學(xué)校體育教學(xué)和教育工作。如何將學(xué)生體測和體檢數(shù)據(jù)分析融入到體育教育教學(xué)中是一個(gè)需要推進(jìn)的工作。根據(jù)數(shù)據(jù)分析，借助體醫(yī)融合新方式，重新修訂教學(xué)大綱，明確學(xué)校體育教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)任務(wù)，確定教學(xué)方案，合理結(jié)構(gòu)體育項(xiàng)目開展等。

4.4發(fā)揮二級(jí)學(xué)院搭橋作用

發(fā)揮學(xué)校各二級(jí)分院承上啟下的管理作用，建立學(xué)生課內(nèi)課外鍛煉鼓勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)學(xué)校體育部門和后勤寢室管理部門的課內(nèi)外鍛煉開展，協(xié)助體測、體檢等多個(gè)環(huán)節(jié)工作的開展，協(xié)助體醫(yī)融合健康促進(jìn)的具體方法與措施的制定。促進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)和健康服務(wù)。

4.5加大體醫(yī)融合團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，優(yōu)化政府頂層設(shè)計(jì)

發(fā)揮政府統(tǒng)籌作用，充分利用社會(huì)、高校人力、物力，加大體醫(yī)融合后續(xù)人才培養(yǎng)，發(fā)動(dòng)醫(yī)療專家、康復(fù)專家、體育專家共同設(shè)計(jì)體醫(yī)融合鍛煉方案，在線服務(wù)廣大學(xué)生，共同促進(jìn)體醫(yī)融合健康發(fā)展。

五、結(jié)束語

大數(shù)據(jù)時(shí)代，政府要充分搭建、設(shè)計(jì)、共享體醫(yī)融合資源。優(yōu)化體育和醫(yī)療資源供給側(cè)結(jié)構(gòu)，聯(lián)動(dòng)線上線下醫(yī)療專家、運(yùn)動(dòng)康復(fù)專家、體育專家制定個(gè)性化、智能化、遠(yuǎn)程化的體醫(yī)融合服務(wù)管理平臺(tái);高校要充分利用學(xué)?，F(xiàn)有資源，聯(lián)合多個(gè)部分，多元化規(guī)范管理學(xué)生課內(nèi)課外體醫(yī)融合體育鍛煉。形成內(nèi)外一致，上下一致，統(tǒng)一協(xié)調(diào)的體醫(yī)融合鍛煉新模式。

參考文獻(xiàn)

[1] 中共中央國務(wù)院.“健康中國2030”規(guī)劃綱要[Z].2016，10

[2] 王圣寶.漫話華佗的體醫(yī)結(jié)合[J].體育文史，1998（5）：55-56.

[3] 姜建華，董曉虹.醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)的改革與思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，1999（3）：41-42.

[4] 成明祥.體醫(yī)結(jié)合：醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革的發(fā)展模式[J].體育文化導(dǎo)刊，2006（2）：66-67.

[5] 宣海德.我國城市社區(qū)體育中“體醫(yī)結(jié)合”問題的研究[J].軍事體育進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，26（1）：106-108.

[6] 張鯤，楊麗娜，張嘉旭.健康中國“體醫(yī)結(jié)合”至“體醫(yī)融合”的模式初探[J]福建體育科技，2017，36（6）：1-3.

[7] 馮振偉，張瑞林，韓磊磊.體醫(yī)融合協(xié)同治理：美國經(jīng)驗(yàn)及其啟示[J].武漢體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，52（5）：16-22.

[8] 郭建軍.健康中國建設(shè)中體育與醫(yī)療對(duì)接的研究與建議[J].慢性病學(xué)雜志，2016，17（10）：1067-1073.

作者簡介：汪春芳（1981-10-），女，漢族，浙江省杭州市人，碩士，浙江越秀外國語學(xué)院講師，研究方向：運(yùn)動(dòng)與健康。

基金項(xiàng)目：本文為"浙江越秀外國語學(xué)院校級(jí)課題一般基金項(xiàng)目：體醫(yī)融合的大學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)體系建設(shè)和實(shí)現(xiàn)路徑（課題編號(hào)：N2019014）”的研究成果。