楊帆
【摘 要】目的:探討對待產(chǎn)孕婦實施整體護理與孕期保健相結(jié)合的護理干預(yù)效果。方法:選擇在本院待產(chǎn)的200例孕婦隨機分成兩組,即干預(yù)組與對照組每組各100例,針對對照組的孕婦予以常規(guī)護理干預(yù),針對干預(yù)組的孕婦則予以整體護理聯(lián)合孕期保健的護理干預(yù),觀察兩組護理效果。結(jié)果:干預(yù)組孕婦剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血及新生兒窒息的發(fā)生率分別為10.00%、6.00%、2.00%,對照組發(fā)生率分別為24.00%、15.00%、9.00%,組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)組孕婦對孕期保健相關(guān)知識的總掌握率為96.00%,明顯高于對照組87.00%的總掌握率(P<0.05)。結(jié)論:針對臨床待產(chǎn)的孕婦,實施整體護理結(jié)合孕期保健的護理模式,可顯著改善孕婦的妊娠結(jié)局,提高孕婦對孕期保健相關(guān)知識的掌握率。
【關(guān)鍵詞】整體護理;孕期保健;護理質(zhì)量
【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X(2019)19-0165-02
待產(chǎn)是女性關(guān)鍵的時期,在這一時期孕婦常常會面臨一系列生理與心理變化,如此常使得患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁及恐懼等負性情緒,負性情緒的產(chǎn)生會增加妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率及孕婦不良妊娠結(jié)局發(fā)生率,因此做好孕婦待產(chǎn)期間的護理干預(yù)非常關(guān)鍵[1]。近年來,本院針對到本院待產(chǎn)的孕婦,采取整體護理+孕期保健的護理模式,實踐表明該護理模式有顯著的效果,報告如下。
1.1一般資料
選取2018年3月-2019年3月在本院待產(chǎn)的200例孕婦為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有孕婦均無妊娠期并發(fā)癥,均為單胎、頭位[2]。(2)孕婦臨床資料完整,對本研究知情并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)多胎及合并妊娠高血壓、糖尿病的孕婦。(2)認(rèn)知水平低及依從性差的孕婦。按照隨機數(shù)字表法對研究對象進行分組:干預(yù)組100例,年齡21~36歲,平均年齡(28.2±2.1)歲;孕周37~41周,平均孕周(38.5±1.2)周。對照組100例,年齡22~37歲,平均(28.4±1.9)歲;孕周38~41周,平均(38.2±1.3)周。從兩組孕婦的一般資料上來看,組間差異小且有可比性。
1.2方法
對照組予以孕婦常規(guī)護理,包括病房護理、飲食指導(dǎo)、健康教育及心理護理等。干預(yù)組則實施整體護理聯(lián)合孕期保健的護理模式:(1)整體護理。入院后護理人員加強同孕婦及家屬的交流溝通,掌握孕婦的心理狀態(tài),采取科學(xué)的心理疏導(dǎo)方式,讓孕婦保持良好的待產(chǎn)心態(tài)。采取面對面、多媒體視頻宣教等方式,為孕婦及家屬講解待產(chǎn)期間的相關(guān)注意事項,提高孕婦的認(rèn)識及依從性[3]。控制待產(chǎn)室溫濕度適宜,以孕婦自覺舒適為宜,室內(nèi)陳設(shè)整齊,定期進行消毒及通風(fēng),改善室內(nèi)環(huán)境。指導(dǎo)產(chǎn)婦在待產(chǎn)期間盡可能進食營養(yǎng)豐富及易消化的食物,少吃辛辣、油炸等刺激性的食物。指導(dǎo)孕婦乳房按摩技巧,讓孕婦可早產(chǎn)后早期實現(xiàn)泌乳,提高純母乳喂養(yǎng)率。(2)孕期保健。定期對孕婦進行產(chǎn)前體檢,指導(dǎo)其可在平常生活中加強運動鍛煉,提高機體耐受性。采取定期授課及多媒體宣教方式,為孕婦講解待產(chǎn)期間的相關(guān)注意事項,宣教內(nèi)容包括產(chǎn)期營養(yǎng)需求、胎兒教育、臨床征兆及應(yīng)對等。產(chǎn)后可借助口頭宣教或多媒體視頻播放,指導(dǎo)孕婦母乳喂養(yǎng)的正確知識及擠奶方法,告知孕婦產(chǎn)后自我評價保健技巧及新生兒沐浴護理要點,促進孕婦早期康復(fù)及新生兒健康成長。
1.3觀察指標(biāo)
(1)觀察并統(tǒng)計兩組孕婦的妊娠結(jié)局,主要統(tǒng)計剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、新生兒窒息等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率。(2)借助醫(yī)院自制的知識問卷,調(diào)查兩組孕婦對孕期保健相關(guān)知識的掌握情況,問卷調(diào)查主要采取現(xiàn)場發(fā)放、填寫及回收的方式,總分為100分,分成基本掌握(≥80分)、部分掌握(60~79分)與未掌握(<60分)三個等級。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析,計數(shù)資料使用(%)表示,用卡方檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 妊娠結(jié)局
孕婦產(chǎn)后妊娠結(jié)局情況比較,干預(yù)組孕婦在剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血及新生兒窒息等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率上均要顯著低于對照組(P<0.05),見表1。
2.2 知識掌握
知識問卷調(diào)查結(jié)果顯示,干預(yù)組孕婦對孕期保健的相關(guān)知識總掌握率要明顯比對照組更高,組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。
產(chǎn)科護理是醫(yī)院重要的護理內(nèi)容,針對待產(chǎn)的孕婦,通過實施科學(xué)且合理的護理服務(wù),可顯著改善產(chǎn)婦的生理及心理狀態(tài),這樣可顯著降低孕婦待產(chǎn)期間相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率,改善孕婦的妊娠結(jié)局及孕期保健知識的掌握率,提高產(chǎn)科護理工作質(zhì)量[4]。
針對臨床中待產(chǎn)的孕婦,隨著護理理念的推廣,常推廣應(yīng)用整體護理結(jié)合孕期保健的護理模式,其中整體護理屬于新型的護理模式,該護理模式可通過對孕婦心理、飲食、產(chǎn)房、宣教等護理,讓孕婦保持舒適的身心狀態(tài),提高孕婦對疾病的認(rèn)識;孕期保健則是結(jié)合孕婦的實際情況,借助科學(xué)的保健策略來防治疾病治療過程一系列的不良情況,如此可以改善產(chǎn)婦的體質(zhì)[5]。趙小莉[6]的研究中,探討了對高齡產(chǎn)婦實施孕期保健的效果,結(jié)果顯示同應(yīng)用常規(guī)指導(dǎo)的對照組相比,采取孕期保健的研究組產(chǎn)婦在妊娠期糖尿病、高血壓、胎膜早破等并發(fā)癥的發(fā)生率上明顯低于對照組,此外研究組產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局也明顯優(yōu)于對照組,這表明孕期保健的應(yīng)用對高齡產(chǎn)婦的預(yù)后價值顯著。本研究結(jié)果中,探討對待產(chǎn)孕婦實施整體護理及孕期保健的干預(yù)效果,結(jié)果顯示在孕婦妊娠結(jié)局上,干預(yù)組孕婦剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血及新生兒窒息的發(fā)生率明顯低于對照組,此外孕婦對孕期保健相關(guān)知識的掌握情況上,干預(yù)組總掌握率也明顯高于對照組,這提示干預(yù)策略的實際應(yīng)用效果顯著。
綜上所述,對臨床中待產(chǎn)的孕婦,實施整體護理聯(lián)合孕期保健的干預(yù)模式,可以顯著改善孕婦的妊娠結(jié)局,并且還可提高孕婦對孕期保健相關(guān)知識的掌握情況,提高產(chǎn)科護理質(zhì)量。
參考文獻
[1]王靜.整體護理結(jié)合孕期保健對提高產(chǎn)科護理質(zhì)量的 影響分析[J].雙足與保健,2017,36(7):84-86.
[2]趙會,鐘燕,張姍姍,等.整體護理結(jié)合孕期保健對提高產(chǎn)科護理質(zhì)量的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,3(28):115.
[3]楊秀卿,葉露. 孕期保健與整體護理結(jié)合對產(chǎn)科護理質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018,27(06):188-189.
[4]林冬瓊.初產(chǎn)婦孕期體質(zhì)量管理和助產(chǎn)士連續(xù)護理模式對妊娠結(jié)局的影響[J].臨床合理用藥雜志,2017,39(1):61-63.
[5]周玉蟬.優(yōu)質(zhì)護理對提高產(chǎn)科滿意度的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,6(19):84.
[6]趙小莉.孕期保健對高齡產(chǎn)婦并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的影響[J].中外女性健康研究,2018,4(28):115-117.