韋祎 鄭春梅 顧林

隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院所面臨的市場競爭也在日趨激烈，這樣的背景下，醫(yī)院若想要實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展，必須在提高公共醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，高度重視運(yùn)營成本控制以及績效管理工作，實(shí)現(xiàn)對成本的高效控制，提升醫(yī)院經(jīng)營效率。文章主要對醫(yī)院績效管理與運(yùn)營成本控制策略進(jìn)行了分析，望可以為業(yè)內(nèi)相關(guān)研究及實(shí)踐提供有效的參考。

醫(yī)院運(yùn)營管理過程中，運(yùn)營成本控制、績效管理發(fā)揮著重要的作用，是降低醫(yī)院運(yùn)營成本、提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要舉措。但由于受到各種因素的影響，導(dǎo)致目前醫(yī)院運(yùn)營成本控制以及績效管理中還存在著一定的問題，使得醫(yī)院運(yùn)營成本較高、績效管理效率較低，給醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展造成了一定的阻礙。面對這樣的情況，醫(yī)院必須提高對運(yùn)營成本控制以及績效管理的重視，采取有效的措施，提升運(yùn)營成本控制及績效管理質(zhì)量。

一、建立完善的績效管理機(jī)制

為確保醫(yī)院績效管理的效果，必須建立完善的績效管理機(jī)制，以讓病患滿意、提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量為核心建立績效管理機(jī)制，圍繞實(shí)際工作中表現(xiàn)出來的工作能力、工作態(tài)度等對員工實(shí)施績效考核，根據(jù)可量化的原則制定績效考核制度，并建立科學(xué)、合理的量化指標(biāo)，從而全面了解員工的實(shí)際工作情況，為崗位調(diào)整、薪酬調(diào)整等提供有效的參考。

醫(yī)院在制定激勵機(jī)制的時候，醫(yī)院可以適當(dāng)減少金錢激勵的形式，而是應(yīng)該參考馬斯洛需求層次理論，根據(jù)員工在生理、地位、社交、安全、自我實(shí)現(xiàn)、受到尊重等不同層面的實(shí)際需求，對員工實(shí)施合理的激勵。同時，對醫(yī)院發(fā)展情況進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，目前的醫(yī)務(wù)工作者并不是單純只重視金錢激勵，更看重自身能力的發(fā)展與提高?；诖耍t(yī)院在開展績效管理工作的時候，應(yīng)充分考慮這一點(diǎn)，制定科學(xué)合理、更符合員工實(shí)際要求的激勵機(jī)制，以提高員工的工作積極性。

此外，醫(yī)院在建立績效管理制度的時候，也要有機(jī)結(jié)合醫(yī)院長期發(fā)展目標(biāo)，將醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)當(dāng)作績效管理的主要指導(dǎo)。同時，應(yīng)重點(diǎn)考慮醫(yī)院不同科室的工作性質(zhì)，不同的科室，也要制定不同的發(fā)展目標(biāo)，并以此為根據(jù)，選擇合適的績效管理模式，以確?？冃Ч芾淼挠行?。醫(yī)院在制定績效考核制度的時候，應(yīng)堅(jiān)持公開、公正、公平的理念，選擇科學(xué)、有效的績效考核方法，從而才能將員工績效情況真實(shí)、準(zhǔn)確地反映出來。

二、采取科學(xué)的績效考核方法

為保證醫(yī)院績效考核工作的有效開展，醫(yī)院管理部門應(yīng)當(dāng)制定科學(xué)的績效考核方法，從而為不同部門的員工實(shí)施有效的績效考核。一是要確?？冃Э己酥笜?biāo)的可量化性。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況、發(fā)展目標(biāo)，遵循績效考核制度的要求，合理選取績效考核指標(biāo)。相關(guān)研究指出，BSC績效考核指標(biāo)便是一種可量化的績效考核指標(biāo)，其可以將工作中的工作效率、服務(wù)質(zhì)量、財(cái)務(wù)指標(biāo)等納入員工的最終績效考核，并根據(jù)其重要性為這些指標(biāo)分配不同權(quán)重，根據(jù)計(jì)算公式得到績效考核的成績，使員工的績效變成了直觀的數(shù)字，從而將員工的績效考核結(jié)果直觀地反映出來。

醫(yī)院運(yùn)營成本控制中，也可以采取科學(xué)的方法提高運(yùn)營成本控制效果。如，運(yùn)營成本控制中，可以針對不同科室的各項(xiàng)成本，加強(qiáng)細(xì)節(jié)上的管理與控制，從細(xì)節(jié)入手盡量減少每一項(xiàng)的成本，從而減少醫(yī)院運(yùn)營的整體成本，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營成本控制目標(biāo)。

三、加強(qiáng)運(yùn)營成本控制的力度

醫(yī)院發(fā)展過程中，可從以下幾點(diǎn)入手，加強(qiáng)運(yùn)營成本控制的力度。

（一）加強(qiáng)對成本核算的宣傳力度，提高醫(yī)院員工對成本核算的正確認(rèn)識與重視。醫(yī)院運(yùn)營成本控制對醫(yī)院經(jīng)營管理的效率、效益產(chǎn)生著直接的影響。醫(yī)院上下全體人員均要正確認(rèn)識到運(yùn)營成本控制的意義與重要性，在各個科室中納入運(yùn)營成本控制，使員工認(rèn)識到科室檢查儀器、醫(yī)療設(shè)備成本及員工工資、獎金、福利等費(fèi)用開支，提高醫(yī)院上下全體人員的成本控制意識。

（二）做好人才的引進(jìn)與培訓(xùn)。運(yùn)營成本控制的專業(yè)問題應(yīng)當(dāng)交給專門人才解決，才能提高運(yùn)營成本控制效果。醫(yī)院應(yīng)加大對專業(yè)人才的引進(jìn)，與高校合作，招聘專業(yè)的人才，并要開展規(guī)范的培訓(xùn)，提高人才的專業(yè)能力，從而為提高醫(yī)院運(yùn)營成本控制效果奠定良好的基礎(chǔ)。

（三）提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率，以實(shí)現(xiàn)成本的降低。通過提高醫(yī)院各科室的工作效率，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院現(xiàn)有資源的優(yōu)化配置，提高資源的利用效率，才能降低醫(yī)院運(yùn)營成本，實(shí)現(xiàn)運(yùn)營成本控制目標(biāo)。

四、結(jié)語

綜上所述，新形勢下，醫(yī)院應(yīng)積極建立完善的績效管理機(jī)制、采取科學(xué)的績效考核方法、加強(qiáng)運(yùn)營成本控制的力度，以提高績效管理水平、運(yùn)營成本控制效果，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營管理效益的提高。（作者單位：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）