陳艷

410013湖南省腫瘤醫(yī)院骨軟組織科，湖南長沙

資料與方法

2017年12月-2019年1月收治骨腫瘤患者60例，隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各30例。甲組男14例，女16例；年齡23～74歲，平均(47.61±2.79)歲。乙組男17例，女13例；年齡22～76 歲，平均(48.07±2.91)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴甲組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：主要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)營養(yǎng)支持、用藥指導(dǎo)、常規(guī)并發(fā)癥干預(yù)以及各項(xiàng)生命體征指標(biāo)監(jiān)測等，同時(shí)告知患者日常需要注意的事項(xiàng)。⑵乙組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理措施：①心理護(hù)理干預(yù)：患者接受治療期間，生理上會(huì)感到不同程度的疼痛感，有些患者耐受力比較差，疼痛感會(huì)影響到患者治療期間的自信心，進(jìn)而產(chǎn)生一些消極情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)該積極和患者進(jìn)行交流溝通，針對(duì)消極情緒實(shí)施疏導(dǎo)措施，用輕柔的語氣鼓勵(lì)患者，盡量降低患者消極情緒。②健康知識(shí)宣傳：由于大部分患者疾病認(rèn)知水平較低，因此護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者文化水平制定相應(yīng)的健康教育方案?？梢酝ㄟ^派發(fā)一些關(guān)于健康知識(shí)的宣傳畫冊(cè)或播放一些視頻資料幫助患者提高對(duì)疾病的認(rèn)知程度，糾正患者一些錯(cuò)誤認(rèn)知，同時(shí)告知患者配合治療對(duì)疾病康復(fù)的意義，并且叮囑患者一定要遵醫(yī)囑用藥，將用藥中可能會(huì)出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)及解決辦法告知患者。③環(huán)境干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)該盡量為患者打造一個(gè)干凈舒適的休息環(huán)境，以使得患者維持良好的心情狀態(tài)。定期對(duì)病房進(jìn)行打掃、清潔消毒，并且時(shí)刻關(guān)注病房的溫度與濕度是否適宜，光線是否良好，切忌不要讓患者處于一個(gè)不透氣不透風(fēng)的環(huán)境中。禁止病房四周喧嘩吵鬧，同時(shí)再進(jìn)行設(shè)備操作、走路或關(guān)門時(shí)，盡量降低聲音，防止打擾患者休息。④安全干預(yù)：由于骨腫瘤會(huì)對(duì)患者骨質(zhì)造成一定程度的斷裂、破壞等，因此為了降低對(duì)患者骨質(zhì)的進(jìn)一步影響，在安全監(jiān)護(hù)方面應(yīng)該更加注意，盡量不要讓患者抬舉比較重的物體或進(jìn)行一些大幅度的肢體動(dòng)作等。

表1 兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁

觀察指標(biāo)：記錄兩組患者護(hù)理后焦慮評(píng)分[選用焦慮自評(píng)量表(SAS)]以及抑郁評(píng)分[選用抑郁自評(píng)量表(SDS)]；同時(shí)記錄兩組患者治療期間配合度情況，主要為非常配合、配合以及不配合3個(gè)評(píng)估指標(biāo)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)使用SPSS 15.0 軟件分析；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組患者治療期間配合度比較(n)

結(jié) 果

兩組患者護(hù)理后焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比：甲組患者護(hù)理后焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分均顯著高于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

兩組患者治療期間配合度比較：甲組患者治療期間配合度率低于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

討 論

在骨腫瘤患者的臨床治療中，實(shí)施心理護(hù)理措施不僅可以為患者改善負(fù)面情緒，還可以幫助患者在治療期間保持良好的心態(tài)。比如環(huán)境護(hù)理，為患者營造一個(gè)通風(fēng)，干凈舒適的休息環(huán)境，同時(shí)實(shí)施針對(duì)性的健康宣教，將錯(cuò)誤的疾病認(rèn)知進(jìn)行糾正，并且對(duì)治療期間的負(fù)性情緒加以疏通，讓患者在治療期間保持積極向上的心態(tài)，能對(duì)臨床治療效果起到極大的促進(jìn)作用[3]。