王娟(通訊作者) 孫藝菲 孫志華 孫玉華
438000團風縣人民醫(yī)院1,湖北黃岡
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在臨床男科中,前列腺增生屬于常見病、多發(fā)病,多發(fā)于中老年群體,且隨著患者年齡的增長該病癥發(fā)病率逐漸提高?;颊咭坏┌l(fā)病,典型癥狀為排尿困難、夜尿多、尿頻、尿急等[1-2]。在治療過程中,目前主要采用經(jīng)尿道前列腺電切術,可達到較好療效。而治療期間對患者采取有效的護理措施加以干預,對于提升手術效果,改善預后尤為關鍵[3-4]。因此本文就人文護理關懷對尿道前列腺電切術患者健康知識及護理滿意度的應用效果進行評價,現(xiàn)報告如下。
2017年11月-2018年11月收治行尿道前列腺電切術患者60例,隨機分為兩組,各30例。對照組患者年齡51~84歲,平均(72.3±2.8)歲;病程6 個月~6年,平均(2.5±0.4)年。觀察組患者年齡52~83歲,平均(71.4±3.4)歲;病程6個月~6年,平均(2.7±0.6)年。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
方法:對照組給予常規(guī)護理。觀察組在常規(guī)護理基礎上給予人文護理關懷:⑴術前訪視:巡回護士在術前1 天對患者進行訪視,并做好床邊交流,對病歷進行仔細閱讀,以對“手術護理訪視單”進行仔細填寫。作為一種微創(chuàng)腔鏡手術,該術式較為新型,且多數(shù)患者缺乏足夠認知,因而極易產(chǎn)生一些負性心理。此時護士則需與其建立和諧的護患關系,積極與患者及家屬交流和溝通,將腔鏡手術的優(yōu)點、操作方式以及手術相關知識等詳細告知患者,將醫(yī)生技術經(jīng)驗、既往成功案例告知患者,以減輕其心理負擔,增強手術治療信心。另外術前指導患者做好相關準備,術前1天晚9:00 后嚴格禁食禁水,指導患者通過深呼吸減輕焦慮,以保持良好的狀況接受手術。⑵術中護理:①進入手術室前,護士需熱情接待患者,由于患者對手術室存在陌生感,此時護士需將手術室情況告知患者,并對前1 天睡眠情況進行詢問,同時了解術前準備情況,以消除患者陌生感和緊張感。②由于多為高齡患者,因而術中需指導患者采取合理體位,一般以膀胱截石位為宜,術中可將雙下肢分別抬高,并盡可能的豎直大腿,將棉墊墊在腿架上,地面與小腿之間保持平衡,利用動作平穩(wěn),術前使用約束帶時,需將必要性和具體作用詳細告知患者,以提升配合度。③術中對患者予以密切觀察,給予患者低壓持續(xù)關注,以確保手術順利實施。⑶術后指導:結(jié)束手術后,將手術成功的消息及時告知患者及家屬,并將術后功能恢復訓練以及相關注意事項等詳細告知,給予鼓勵和安慰,以增強患者康復信心。
觀察指標:比較兩組健康知識掌握度:采用自制問卷進行調(diào)查,分值為100分,分為完全掌握、部分掌握、未掌握3 個等級。掌握度:②比較兩組護理滿意度:采用自制問卷進行調(diào)查,總分為100分,85 分以上為滿意、65~85 分為一般、65分以下為不滿意。
統(tǒng)計學方法:數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0 軟件處理;計數(shù)資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
兩組患者健康知識掌握度對比:觀察組健康知識掌握度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
兩組患者護理滿意度對比:觀察組護理滿意度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
近幾年由于社會老齡化的加劇以及醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,臨床對手術室護理提出了更高的要求,要求除了配合手術中相關操作外,還需注重手術全過程中“以患者為中心”“以人為本”的人性化護理,既能促使患者獲得如親人般的關懷和照顧,還能促使其感受到良好的人文關懷[5]。而通過對尿道前列腺電切術患者實施人文護理關懷,可促使整體護理服務內(nèi)涵獲得良好的拓展和延伸,且可促使整個手術過程良好的融入人文關懷理念,即可促使患者在心理上獲得安全感和滿足感,還能感到如親人般的舒適服務,進而達到醫(yī)療、心理、生理需求等三者的和諧統(tǒng)一。該護理模式的實施,也對手術室護理人員提出了更高要求,除了具備淵博的知識和敏捷的反應能力,還需具備較高的思想素質(zhì),且要不斷完善自身知識結(jié)構,拓寬視野,加強專業(yè)實施學習,以培養(yǎng)自身過硬的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)[6]。
表1 兩組患者健康知識掌握度對比(n)
表2 兩組患者護理滿意度對比(n)
綜上所述,對尿道前列腺電切術患者應用人文護理關懷效果顯著,可提升患者健康知識掌握度和滿意度,值得臨床應用推廣。