【摘要】 結(jié)課在課堂教學中起到舉足輕重的作用，我們應以學生為主體，以高效課堂為宗旨，根據(jù)教學內(nèi)容的需要和中職學生的實際情況巧妙地設計，本文總結(jié)了幾種有效的結(jié)課方式。

【關鍵詞】 護理英語;課堂教學;設計;結(jié)課方式

【作者簡介】葉婉桂，湛江中醫(yī)學校。

一堂成功的英語課，不僅要有引人入勝的導入，流暢自然的過渡，活潑有趣地講練，還要有“課雖盡而趣無窮，思未盡”的結(jié)尾。課堂結(jié)尾是銜接前后課內(nèi)容的紐帶，是發(fā)展興趣的良機，是知識延伸拓展的平臺，是由知識向能力過渡的橋梁。因此，結(jié)課在一堂課中起到舉足輕重的作用。富有藝術(shù)性的結(jié)課就是一門教學藝術(shù)。近幾年我在結(jié)課設計上多花心思，不斷創(chuàng)新，大膽嘗試，取得理想的效果。下面我總結(jié)幾種結(jié)課方式。

一、梳理式

梳理式就是將課堂上眾多的教學內(nèi)容按時間順序、發(fā)展順序或邏輯關系加以整理，使其成為有序的整體，以幫助學生更好地理解和記憶。如教《護理英語》 Unit7中的 “Right after admitted”（出院），結(jié)課時師生按先后順序，將病人入院時護士所負責的工作進行梳理，分幾個步驟？每步做什么？Step 1： Fill the admission card. （1.填寫入院信息卡）Step 2： Take blood pressure， pulse and respiration， weigh， take height and so on. （2.測血壓、呼吸、脈搏，量身高體重等）? Step 3： Take the patient to the ward， let them know the rooms number and bed s number. Introduction of the equipment in the ward. （3.帶病人到病房，告訴他們病房號、病床號。介紹病房里各設備的用途） Step 4： Let the patient know visiting hours and the hours for meals. （四：告訴病人醫(yī)院的探訪時間和三餐就餐時間）。結(jié)尾時對內(nèi)容進行整理，讓學生理清思路，利于把握主要內(nèi)容，取得良好的教學效果。

二、懸念式

懸念能引起學生的好奇心和求知欲，激發(fā)內(nèi)在潛能和興趣。為此，教師應仔細分析前后兩課之間的內(nèi)在聯(lián)系，結(jié)課時，巧妙地設置富有啟發(fā)性的疑問，造成懸念。如Unit5? “Physical Examination” 中的短文意思是張先生來體檢，通過幾個項目的體檢，李醫(yī)生診斷他患高血壓病。結(jié)課時老師說：高血壓病是一種慢性疾病，嚴重的會導致冠心病、腦卒中、中風等。我國的患病率達高到三分之一，而且患病率逐年攀升，因此高血壓病已嚴重地威脅人們的健康，被稱為“無形殺手”。聽到這里學生臉色凝重，情緒憂慮，老師提問：為什么如此多人患上高血壓呢？能有效預防和治療嗎？老師接著回答：大家別過于緊張和擔憂，高血壓病可防可治。下節(jié)課我們一起學習探究預防和治療高血壓病的辦法。此時，學生才如釋重負，還產(chǎn)生急于知曉的心理。正如“欲知后事如何，且聽下回分解”。結(jié)尾時設計這樣的懸念，自然引起學生對下節(jié)課的期盼，既是一節(jié)課的圓滿結(jié)束又是成為另一節(jié)課的良好開端?？胺Q“兩全其美” 。

三、競賽式

競賽符合青少年爭強好勝的心理，能激發(fā)興趣，調(diào)動積極性。上課三十分鐘后，思維高潮期已過。課堂最后，學生的注意力分散。因此在結(jié)課時，我設計競賽性的教學活動，例如，《護理英語》Unit3 “Making Appointment”，該單元學習了“電話預約看病”的口語、對話等，結(jié)課時以小組為單位進行競賽，設定相同時間，各組以接龍形式，在紙上寫“電話預約看病”的三類口語，Making /Answer a phone call. Confirming the callers name. Taking/Leaving a message. 最后展示各組寫的答案進行評比，寫得最多且出現(xiàn)錯誤最少的小組為冠軍。開展此項競賽活動，課堂尾聲時再度掀起學習高潮，學生在緊張熱烈的競賽氣氛中，精神振奮，積極參與，快速地復習鞏固了所學知識。

四、演練式

表演使課堂教學生動活潑，表演把枯燥的英語句子變成有聲有色的動感語言，把課堂教學變?yōu)橐粓鲆暵犑⒀?。如Unit4 “At the Emergency Room”（急診室），結(jié)課時，我設計了兩個對話情景，要求學生自編自演。情景一：一位男人吃了不新鮮的蝦，引起腸胃不適，來到急診科，一名護士接待，詢問病情和護理;情景二：一位男青年在車禍中大腿受傷，來急診科醫(yī)治。一名護士接待和護理。 學生結(jié)合本課學習知識，并發(fā)揮想象，演得自然逼真，大家如身臨其境。這種結(jié)課設計，以學生的生活經(jīng)驗和興趣為出發(fā)點，選擇所熟悉的內(nèi)容和方式，學生樂于參加，通過親身體驗，語言表達能力和交際能力得到了有效的訓練。.

五、延伸式

為了開闊學生的思路及增長知識，課堂教學結(jié)課時，把教學內(nèi)容進行拓展，有目的地把所學知識延伸到相關聯(lián)的課外，以加強課內(nèi)課外知識的聯(lián)系。如教Unit7主題為“Discharge From the Hospital”（出院）的對話，結(jié)課時，聯(lián)想到出院后病人康復也重要，教“病人出院”英語內(nèi)容后，我附加說病人出院后康復方面的知識，如 “After discharge， take medicines according to the prescription. Have a good rest. Follow the balanced diet， had better have low-soil， low-fat diet. Try to do some exercises. And come back for a consultation a month later. ” （出院后應遵照醫(yī)囑，按時按量服藥，好好休息，均衡飲食，最好吃低鹽低脂的食物，適當鍛煉，一個月后回醫(yī)院復查。）讓學生知道病人辦理出院時，醫(yī)護人員還應提醒病人出院后應注意的問題，讓病人感受溫馨的人文關懷。這樣結(jié)課，能引導學生對所學內(nèi)容作適當拓展，學會病人出院的英語知識，也懂得病人出院后的后續(xù)服務。知識得以延伸拓展。

六、前呼后應式

前呼后應式就是導入與結(jié)束首尾呼應。通常在開始提出疑問或困惑，結(jié)束時解決問題。課堂教學的開始與結(jié)尾扮演不同的角色，發(fā)揮各自不同作用。使一堂課有始有終，自成體系。如，教學《護理英語》Unit6 “At the Drugstore”時，上課開始，我說“人命關天”這句話說得好。醫(yī)療行業(yè)對病人的健康要高度負責，醫(yī)護工作要準確。微小的錯誤可能造成不可挽回的后果。而醫(yī)護人員，每天給很多病人發(fā)藥，給不同病人注射，周而復始，一名護士在職業(yè)生涯的三十余年中如何才能避免工作上出差錯？有秘訣嗎？接下來我們學習短文“Medication errors”（用藥出錯），學完后，你們就可知道答案。學生帶著疑問，懷著強烈的求知欲，從始至終都專心致志地聽課，認真思考，最后總結(jié)出答案，“We should try to take some measures to avoid such errors. The best way is to keep the “five rights” in mind： right patient， right drug， right rout， right time， right dosage.”（避免發(fā)藥時出現(xiàn)錯誤最好的辦法是心中記住五個“正確”，即“正確的病人，正確的藥物， 正確的途徑， 正確的時間， 正確的劑量”。）課堂開始時導入問題，結(jié)課時學生知道圓滿的答案。這樣前呼后應的設計，學生堂課上聚精會神，不斷學習探究，唯恐錯過任何教學環(huán)節(jié)。

七、比較式

比較式的結(jié)課方法就是在課堂教學結(jié)束之際，從內(nèi)容、結(jié)構(gòu)、語言等方面，將所學知識與舊知識進行比較，同中求異，異中求同，從而加深對知識的理解和記憶。例如，在學完部分醫(yī)院科室名稱及專科醫(yī)生的單詞后，我把相關的單詞列舉出來，譬如：surgery 外科——surgeon外科醫(yī)生， physical身體——physician內(nèi)科醫(yī)生，? dental牙科——dentist牙科醫(yī)生，dermatological皮膚科——dermatologist 皮膚科醫(yī)生， Neurology神經(jīng)內(nèi)科——neurologist神經(jīng)科醫(yī)生， pediatric兒科——pediatrician兒科醫(yī)生等，學生對構(gòu)詞尾綴和讀音進行比較，更容易找出構(gòu)詞規(guī)律，便于理解記憶，提高學習單詞效率。

八、原因式

原因是對事物所以如此的解釋。有時雖然教完某些內(nèi)容，但限于學生的生活經(jīng)驗及知識儲備的不足，他們難以領會。搞不清來龍去脈，影響教學效果。如教學《護理英語》Unit8 “Pre-and Post-operative Care”（手術(shù)前后的護理）時，講解一篇關于“手術(shù)前護理”的英語短文，短文的大意是：將動手術(shù)的病人至少在手術(shù)前12小時禁食禁飲，以更手術(shù)順利進行。手術(shù)前病人經(jīng)常要排干凈糞便，還插導尿管導尿。刮干凈手術(shù)部位周圍的毛發(fā)。）學完后，學生一知半解。結(jié)課時，我運用醫(yī)學常識解釋“手術(shù)前禁食禁飲是為防止手術(shù)過程中胃內(nèi)容物反流阻塞呼吸道，造成窒息。毛發(fā)里藏納污垢和細菌，手術(shù)前刮干凈手術(shù)區(qū)域皮膚周圍的毛發(fā)，可減少感染?！?，此時，學生豁然開朗，弄懂原因。

九、討論式

討論能使學生就某個話題暢所欲言，從中他們互相探索，互相傾聽，互相學習，學生之間的思維時而發(fā)生交融，時而發(fā)生碰撞，在這種自由支配和主宰的環(huán)境中他們的發(fā)散思維和創(chuàng)造的火苗被激發(fā)出來。結(jié)課時，學生會出現(xiàn)階段性疲勞，注意力下降。教師根據(jù)教學內(nèi)容，設計開放性的問題讓學生自由討論，以使他們的思維再次活躍起來。如，教學Unit7 “At the Emergency room”（在急診室）短文時， “What shall we do if we see someone injured in an accident？” First we must make sure the person is still breathing. Try our best to start the persons breathing within five minutes. Then if we see a person bleeding badly we must stop the bleeding as soon as possible.? 學生學完后，只會翻譯其漢語意思，思維處于膚淺層面。為拓展思維的深度和提升思維的高度，結(jié)尾時，我設計問題讓學生討論，“搶救受傷的危重病人時，為什么要首先保證病人正常呼吸和停止流血？”，鼓勵他們用英語討論。學生踴躍參與，最后展示各組的討論結(jié)果，老師總結(jié)性解答“人一旦無法呼吸，會導致身體器官缺氧，五分鐘可能會死亡。人的血液如果流失超過身體血液的三分之一，會死亡。所以搶救受傷的危重病人，先要檢查呼吸和受傷流血情況，做相關的治療護理。聽完后學生恍然大悟，這樣有效地訓練學生的口頭表達能力，培養(yǎng)了想象力和發(fā)散思維。

結(jié)課有法，但無定法，貴在得法。我們要因“課”制宜地設計結(jié)課方法，我們應以高效課堂為宗旨，根據(jù)教學內(nèi)容的需要和中職學生的實際情況，藝術(shù)地設計英語課堂結(jié)課方法，讓課堂結(jié)課富有創(chuàng)意，讓智慧在每個人心靈深處綻放。

參考文獻：

[1]胡春洞.英語教學法[M].北京：高等教育出版社，1994.

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