殷秀萍

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)人性化護(hù)理應(yīng)用在骨科護(hù)理管理中的臨床價(jià)值。方法：利用隨機(jī)數(shù)字表法分組處理，我院2018年6月-2019年8月區(qū)間，所擷取的156例骨科患者，將156例骨科患者分為實(shí)驗(yàn)組78例、參照組78例，其中實(shí)驗(yàn)組經(jīng)人性化護(hù)理干預(yù)，參照組經(jīng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果的差異性。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的優(yōu)良率為93.59%，參照組的優(yōu)良率為83.33%，前者明顯高于后者有對(duì)比差異，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為95.15%，較參照組的護(hù)理滿意度85.90%高，組間比較前者明顯優(yōu)于后者有對(duì)比差異，P<0.05。結(jié)論：骨科護(hù)理管理中人性化護(hù)理模式的運(yùn)用，不但能提高臨床效果，而且能獲得患者對(duì)護(hù)理工作的滿意，值得在臨床方面應(yīng)用、推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;骨科護(hù)理管理;應(yīng)用效果

當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)療技術(shù)獲得了較好的發(fā)展，人們的生活水平越來(lái)越好，人們對(duì)于臨床護(hù)理服務(wù)的需要求較高[1]。因此，為滿足人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求、需求，臨床方面需轉(zhuǎn)變以往的護(hù)理理念、護(hù)理模式，遵循一切以患者為主的原則開(kāi)展護(hù)理工作，同時(shí)做好患者的隱私保護(hù)工作，予以患者人格尊重，關(guān)注患者的生理、心理，從而不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量，盡可能滿足患者的實(shí)際需求。本次研究擷取我院近年來(lái)收治的156例骨科患者，評(píng)價(jià)人性化護(hù)理措施、常規(guī)護(hù)理措施，在骨科護(hù)理管理中應(yīng)用的價(jià)值。

1 臨床相關(guān)資料、方法

1.1 臨床相關(guān)資料

經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，將我院2018年6月～2019年8月擷取的156例骨科患者，分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，兩組人數(shù)均為（n=78）。實(shí)驗(yàn)組男性、女性分別為：42例、36例;年齡在20～74歲的范圍，中位年齡為（47.5±4.2）歲。股骨頸骨折者、肱骨骨折者、脊柱骨折者、盆骨骨折者、脛腓骨骨折者、其他類型骨折者各15例、13例、10例、8例、14例、18例。參照組男性為40例，女性為38例;年齡在22～72歲的范圍，中位年齡為（47.3±4.1）歲。包括股骨頸骨折者、肱骨骨折者、脊柱骨折者、盆骨骨折者、脛腓骨骨折者、其他類型骨折者各16例、14例、10例、9例、12例、17例。實(shí)驗(yàn)組、參照組骨科患者的上述臨床資料方面對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果無(wú)意義，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)者、患者及其家屬簽署《知情同意書(shū)》者。

剔除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整者、溝通障礙者、精神障礙者。

1.2 方法

1.2.1 參照組經(jīng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)

密切關(guān)注患者的病情和生命體征的變化，如若發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)秉持及時(shí)上報(bào)、及時(shí)對(duì)癥處理的原則處理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組經(jīng)人性化護(hù)理干預(yù)

①確定人性化護(hù)理方案，堅(jiān)持以人為本的理念進(jìn)行護(hù)理工作，盡可能滿足患者的臨床需求。要求護(hù)理人員在患者入院后，對(duì)患者的精神狀態(tài)、心理狀態(tài)、生理疾病等作以準(zhǔn)確評(píng)估。然后于患者入院后24h實(shí)行臨床診斷、編制護(hù)理方案。需考慮到患者的病情、身體情況的差異，為患者、患者家屬講解疾病、治療方法、護(hù)理方法等內(nèi)容，以便促使患者對(duì)自身疾病有正確認(rèn)知，掌握治療和護(hù)理的方法、需要注意適宜，為進(jìn)而更好的開(kāi)展臨床護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。②人性化環(huán)境護(hù)理，因?yàn)榛颊甙l(fā)病突然，所以會(huì)對(duì)患者的身心構(gòu)成較大創(chuàng)傷。針對(duì)于此，護(hù)理人員應(yīng)明確患者性格特征、心理狀態(tài)，予以個(gè)體化心理疏導(dǎo)。同時(shí)為骨科患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，合理調(diào)節(jié)室內(nèi)的燈光，可在病房中放置一些綠色盆栽、鮮花，并比方輕音樂(lè)等，以此使患者處于身心放松的狀態(tài)，提高治療依從性。③人性化溝通機(jī)制，護(hù)患間的有效溝通非常必要、關(guān)鍵，故此需取得患者、患者家屬的信任和理解，構(gòu)建人性化溝通機(jī)制，重視每次和患者間的溝通，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的傾訴、做患者的傾聽(tīng)者，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)積極引導(dǎo)并疏導(dǎo)患者，旨在緩解患者的負(fù)性心理情緒，如：恐慌、不安、緊張等。此外，護(hù)理人員需要注重自身儀表、語(yǔ)言、各項(xiàng)操作的規(guī)范，在實(shí)施護(hù)理工作時(shí)征求患者、患者家屬的意見(jiàn)，目的：不斷完善護(hù)理工作，使患者獲得最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)體驗(yàn)。如果護(hù)理工作中存在紕漏、失誤，則應(yīng)及時(shí)處理并以真誠(chéng)的態(tài)度道歉，取得患者的理解。④人性化康復(fù)護(hù)理，手術(shù)后定時(shí)為患者按摩患肢，鼓勵(lì)患者加強(qiáng)適當(dāng)強(qiáng)度的肢體伸展運(yùn)動(dòng)。出院前告知患者相關(guān)需要注意事項(xiàng)，做好患者相關(guān)信息的記錄工作，如：姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等，定期以電話方式隨訪，主要對(duì)患者出院后康復(fù)情況加以了解，然后予以個(gè)體化護(hù)理指導(dǎo)，并叮囑患者定期入院接受復(fù)查。

1.3 觀察項(xiàng)目

（1）對(duì)實(shí)驗(yàn)組、參照組患者的優(yōu)良率、護(hù)理滿意度，加以觀察和比較。

（2）臨床效果的判定：護(hù)理干預(yù)后臨床癥狀全部消除，并且肢體功能基本恢復(fù)、可以正常活動(dòng)，即為優(yōu)。護(hù)理干預(yù)后臨床癥狀、肢體功能均有明顯緩解，即為良。護(hù)理干預(yù)后沒(méi)有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，即為差。優(yōu)、良的總和*100%=優(yōu)良率。

（3）使用醫(yī)院方面制定的護(hù)理滿意度量表，對(duì)骨科患者護(hù)理滿意度的狀況加以評(píng)判，護(hù)理滿意度評(píng)分≥90分，為非常滿意;護(hù)理滿意度評(píng)分≥60分，但不足90分，為滿意;護(hù)理滿意度評(píng)分<60分，為不滿意。前2項(xiàng)總和/100%=護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、分析

本研究的數(shù)據(jù)信息輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0中，主要作以分析、研究處理。計(jì)數(shù)資料率%、兩組優(yōu)良率、護(hù)理滿意度的比較，均經(jīng)X2方式檢驗(yàn)。對(duì)比數(shù)據(jù)為P<0.05，為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義;對(duì)比數(shù)據(jù)為P>0.05，則可考慮為差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與參照組在護(hù)理效果方面比較

實(shí)驗(yàn)組優(yōu)良率明顯高于參照組，統(tǒng)計(jì)結(jié)果比較有意義，P<0.05，如表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)組、參照組在護(hù)理滿意度方面比較

實(shí)驗(yàn)組、參照組護(hù)理滿意度的統(tǒng)計(jì)結(jié)果比較存在意義，P<0.05，如表2。