馬生紅

【摘?要】 目的：探尋延伸護(hù)理對(duì)于產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的效果，以此來更好地指導(dǎo)臨床實(shí)際工作。方法：選取本院2017年1月至2017年12月收治的分娩產(chǎn)婦120例，采取雙盲篩選法將其均分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組接受常規(guī)康復(fù)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受延伸康復(fù)護(hù)理，對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果：觀察組新生兒護(hù)理技能、母嬰身心健康評(píng)分、母嬰保健知識(shí)均高于對(duì)照組，且母嬰健康狀況更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于產(chǎn)婦而言，延伸護(hù)理干預(yù)有利于增強(qiáng)其新生兒護(hù)理能力，確保母嬰健康。

【關(guān)鍵詞】

產(chǎn)后康復(fù);延伸護(hù)理;母嬰安全

相關(guān)研究[1]指出，產(chǎn)后6周是婦幼保健的關(guān)鍵時(shí)期，其護(hù)理情況直接關(guān)系到了產(chǎn)婦是否能夠順利地度渡過產(chǎn)褥期、是否能夠迅速適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變、是否能夠成功母乳喂養(yǎng)及是否能夠加快產(chǎn)后康復(fù)，特別是初產(chǎn)婦，在產(chǎn)婦康復(fù)階段實(shí)施針對(duì)性有效的護(hù)理干預(yù)尤為必要。鑒于此，本研究主張采用延伸護(hù)理方式，并選取特定對(duì)象驗(yàn)證其有效性，現(xiàn)總結(jié)如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本次研究對(duì)象為2017年1月至2017年12月本院婦產(chǎn)科收治的120例分娩產(chǎn)婦，所有產(chǎn)婦均簽訂了研究同意書。120例產(chǎn)婦年齡為20～34歲，平均年齡（28.4±2.8）歲，平均孕周（31.6±3.5）周，均不存在意識(shí)障礙、精神混亂、認(rèn)知缺陷的情況，可對(duì)自己的意愿進(jìn)行正常表述。按照抽簽方法將其均分為對(duì)照組與觀察組，應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件將兩組患者一般資料進(jìn)行逐一統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異不大（P>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，資料具有可比性。

1.2?方法

對(duì)照組接受常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體為用藥指導(dǎo)、生活干預(yù)、心理疏導(dǎo)等，并定期測(cè)量產(chǎn)婦相關(guān)生理指標(biāo)，檢查胎兒生長(zhǎng)情況，并基于產(chǎn)婦實(shí)際情況制定相對(duì)應(yīng)的膳食方案，確保營養(yǎng)充足。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)行延伸護(hù)理，具體操作為。

1.2.1?建立聯(lián)絡(luò)登記本?產(chǎn)婦出院時(shí)，護(hù)理人員建立聯(lián)絡(luò)登記手冊(cè)，登記內(nèi)容主要是產(chǎn)婦聯(lián)系電話、產(chǎn)婦分娩方式、嬰兒臍部狀況、疫苗接種情況等。

1.2.2?延伸護(hù)理內(nèi)容?在產(chǎn)婦出院后定期進(jìn)行電話隨訪和家庭隨訪，測(cè)量產(chǎn)婦體溫、血壓、體質(zhì)量指數(shù)，并檢查產(chǎn)婦睡眠、精神、飲食、大小便、情緒等情況，同時(shí)重視產(chǎn)婦乳頭、乳房的檢查，查看乳頭是否存在皸裂、紅腫癥狀，對(duì)乳房脹滿程度、乳汁量進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，并檢查產(chǎn)婦子宮底降低情況、是否存在壓痛、腹部及會(huì)陰部切口愈合狀況，查看惡露氣味、顏色、產(chǎn)褥期癥狀等。囑咐產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)乳房護(hù)理，合理營養(yǎng)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，并指導(dǎo)其盡快開展體能訓(xùn)練。保健人員還應(yīng)重點(diǎn)講解避孕、衛(wèi)生等知識(shí)，對(duì)產(chǎn)婦心理狀況予以重點(diǎn)了解。另外，護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)新生兒身體進(jìn)行常規(guī)檢查，查看新生兒精神狀況、呼吸狀況、體溫情況、皮膚顏色、進(jìn)食情況、黃疸指數(shù)、吸吮防疫等。將新生兒生理特征詳細(xì)講解給產(chǎn)婦及家屬，并重點(diǎn)查看新生兒臍帶是否脫落、臍部周圍是否存在紅腫癥狀，親自示范新生兒撫觸、游泳、穿衣、臀部、臍部護(hù)理方法，并告知相關(guān)注意事項(xiàng)。在電話隨訪和家庭隨訪過程中，針對(duì)存在問題的產(chǎn)婦及無法現(xiàn)場(chǎng)處理新生兒疾病的，應(yīng)告知產(chǎn)婦及家屬盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療。如果遇到特殊情況可適量地增加隨訪促使，其他時(shí)間可采取電話隨訪的方法，對(duì)初產(chǎn)婦及新生兒的情況進(jìn)行了解，并予以有效指導(dǎo)，解答產(chǎn)婦所提出的疑惑之處。

1.3?觀察指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理技能掌握情況、母嬰身心健康情況、母嬰保健知識(shí)掌握情況、母嬰健康狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中前三項(xiàng)總分均為100分，分值越高說明掌握程度越高。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS 21.0軟件，患者例數(shù)用n表示，產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理技能掌握情況、母嬰身心健康情況、母嬰保健知識(shí)掌握情況用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗(yàn);母嬰健康狀況用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

據(jù)統(tǒng)計(jì)得知，觀察組新生兒護(hù)理技能掌握評(píng)分、母嬰身心健康評(píng)分、母嬰保健知識(shí)均高于對(duì)照組，且母嬰健康更優(yōu)（P<0.05）。詳見表1、表2。

3?討論

產(chǎn)后，產(chǎn)婦身心都比較脆弱，需要他人的關(guān)懷與呵護(hù)[2]。產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理是指基于產(chǎn)婦產(chǎn)后具體身體狀況，采用現(xiàn)代化科學(xué)方式對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后的身體實(shí)施一個(gè)主動(dòng)、合理、科學(xué)及全方位的康復(fù)治療。產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理則是在護(hù)理人員的指導(dǎo)下在產(chǎn)后立即實(shí)施，尤其是產(chǎn)后30d內(nèi)的康復(fù)護(hù)理，這段時(shí)間是婦幼保健的重要時(shí)期。同時(shí)，產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理對(duì)于產(chǎn)婦來講尤為必要，其直接關(guān)系到產(chǎn)婦產(chǎn)后的健康狀況。人文關(guān)懷理念越來越流行，婦產(chǎn)科護(hù)理工作更具人性化，逐漸向社區(qū)、家庭延伸，從而使得醫(yī)院-社區(qū)-家庭無縫隙銜接，為產(chǎn)婦提供針對(duì)性、優(yōu)質(zhì)的、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。延伸護(hù)理是近年來提倡的一種較為人性化的護(hù)理模式。據(jù)以往研究[3]表明，延伸護(hù)理不僅能夠有效的提高患者的生活和生存質(zhì)量，而且還促進(jìn)了護(hù)理工作水平的提高，在產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中實(shí)施延伸護(hù)理，可引導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬掌握更全面、更科學(xué)的產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)，有效提高生活品質(zhì)，也使得新生兒能夠獲得更細(xì)心的照顧[4]。本研究結(jié)果表明，觀察組新生兒護(hù)理技能、母嬰身心健康評(píng)分、母嬰保健知識(shí)均高于對(duì)照組，且母嬰健康狀況更優(yōu)（P<0.05），這一結(jié)論同趙娟[5]研究相一致，從而更加證實(shí)了延伸護(hù)理對(duì)于產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理的有效性，值得我們學(xué)習(xí)與借鑒。

參考文獻(xiàn)

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[3] 陳映.延伸護(hù)理在產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2016，（75）：308.

[4] 李麗新，羅函渝.延伸護(hù)理在產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014（05）：83-84.

[5] 趙娟.延伸護(hù)理產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015（04）：205.